Saturs
- Fakti par HIV / AIDS
- HIV neiroloģisko komplikāciju veidi
- Simptomi
- Diagnoze
- Ārstēšana
- Profilakse
- HIV pārvaldība
HIV ir vīruss, kas izraisa AIDS. HIV vājina un lēnām iznīcina ķermeņa imūnsistēmu, padarot jūs neaizsargātu pret dzīvībai bīstamām infekcijas vai dažu vēža komplikācijām.
Kad HIV un AIDS cīnās ar jūsu imūnsistēmu, tiek ietekmēta arī jūsu centrālā nervu sistēma. Gan HIV, gan AIDS izraisa vairākas neiroloģiskas komplikācijas, īpaši, ja HIV pāriet līdz AIDS.
Mūsdienās antiretrovīrusu zāles, ja tās lieto pareizi un ātri, palīdz palēnināt HIV progresēšanu. Tie arī palīdz aizkavēt AIDS progresēšanu vai samazināt tās progresēšanas risku. HIV kontrole var arī samazināt HIV neiroloģisko komplikāciju risku.
Fakti par HIV / AIDS
HIV ir seksuāli transmisīvs vīruss, bet to var arī pārnest no mātes bērnam un cilvēkam, kopīgi izmantojot inficētu adatu vai pārlejot inficētas asinis. Neārstēts vīruss turpinās atkārtoties organismā, kļūstot arvien progresīvāks. Uzlabotā HIV kļūst par AIDS. Tā rezultātā ķermenis kļūst arvien bojātāks, bieži rodas vairākas neiroloģiskas komplikācijas.
HIV, šķiet, nepārņem šūnas jūsu nervu sistēmā, bet tas izraisa ievērojamu iekaisumu organismā. Šis iekaisums var sabojāt muguras smadzenes un smadzenes un neļaut jūsu nervu šūnām darboties tā, kā vajadzētu.
Neiroloģiskas komplikācijas var rasties ne tikai no paša vīrusa nodarītajiem bojājumiem, bet arī no citām HIV un AIDS blakusparādībām, piemēram, vēža, kas saistīts ar šīm slimībām. Dažas no zālēm, ko lieto HIV un AIDS ārstēšanai, var izraisīt arī neiroloģiskas komplikācijas, vienlaikus mēģinot kontrolēt vīrusa ātru izplatīšanos. Noteikti ģenētiski faktori var ietekmēt HIV zāļu neiroloģisko blakusparādību risku.
Neiroloģiskas komplikācijas parasti nenotiek, kamēr HIV nav progresējis, parasti, ja kādam ir AIDS. Apmēram puse pieaugušo ar AIDS cieš no neiroloģiskām komplikācijām, kas saistītas ar HIV.
HIV neiroloģisko komplikāciju veidi
HIV var izraisīt daudz dažādu apstākļu, kas ietekmē nervu sistēmu:
Demence. Kad HIV kļūst ļoti progresējošs, var rasties ar HIV saistīta demence vai AIDS demences komplekss. Šie traucējumi pasliktina kognitīvo funkciju. Tas nozīmē, ka jums var būt problēmas ar domāšanu, izpratni un atcerēšanos. Šis demences veids var būt bīstams dzīvībai. To bieži var novērst, ja pretretrovīrusu zāles lieto pareizi.
Vīrusu infekcijas. HIV var palielināt risku saslimt ar vairākām vīrusu infekcijām, kas skar nervu sistēmu. Citomegalovīrusa infekcijas var negatīvi ietekmēt kognitīvo funkciju, fizisko kontroli (piemēram, kāju un roku izmantošanu un urīnpūšļa kontroli), redzi un dzirdi, kā arī elpošanas sistēmu, izraisot tādas problēmas kā pneimonija. Cilvēkiem ar AIDS, iespējams, attīstīsies arī herpes vīrusa infekcija, piemēram, jostas roze, iekaisums smadzenēs un iekaisums muguras smadzenēs. Citu stāvokli, progresējošu multifokālu leikoencefalopātiju (PML), izraisa arī vīruss. PML ir agresīvs un bīstams. Dažos gadījumos to var kontrolēt, izmantojot pretretrovīrusu zāles.
Sēnīšu un parazitāras infekcijas. Kriptokoku meningītu izraisa sēnīte un tas izraisa nopietnu muguras smadzeņu un smadzeņu iekaisumu. Parazīts var izraisīt infekciju, ko sauc par toksoplazmas encefalītu, kas bieži izraisa apjukumu, krampjus un ārkārtīgi sāpīgas galvassāpes. Abas šīs infekcijas var būt dzīvībai bīstamas.
Neiropātija. HIV var sabojāt nervus visā ķermenī, izraisot ievērojamas sāpes vai vājumu, kas pazīstams kā neiropātija. Neiropātija visbiežāk sastopama cilvēkiem ar progresējošu HIV.
Vakuolārā mielopātija. Šis stāvoklis rodas, kad muguras smadzeņu nervu šķiedrās veidojas sīkas bedrītes. Tas rada grūtības staigāt, it īpaši, ja stāvoklis pasliktinās. Tas ir izplatīts cilvēkiem ar AIDS, kuri netiek ārstēti, kā arī bērniem ar HIV.
Psiholoģiskie apstākļi. Cilvēkiem ar HIV vai AIDS bieži rodas trauksmes traucējumi un cieš no depresijas. Viņiem var būt arī halucinācijas un būtiskas izmaiņas uzvedībā.
Limfomas. Audzēji sauca limfomas bieži skar smadzenes cilvēkiem ar HIV. Viņi bieži ir saistīti ar citu vīrusu, līdzīgu herpes vīrusam. Limfomas var būt dzīvībai bīstamas, taču laba HIV pārvaldība var padarīt limfomu ārstēšanu veiksmīgāku.
Neirosifiliss. Ja HIV inficētai personai ir arī sifiliss, kas netiek ārstēts, tas var ātri progresēt un sabojāt nervu sistēmu. Tas var izraisīt nervu šūnu sabrukšanu un izraisīt redzes un dzirdes zudumu, demenci un grūtības staigāt.
Simptomi
Kad HIV sāk ietekmēt jūsu imūnsistēmu, tas var izraisīt daudz dažādu simptomu. Ar HIV saistītas neiroloģiskas komplikācijas var izraisīt:
Pēkšņi visu laiku aizmirstot lietas vai apjukusi
Vājuma sajūta, kas arvien pasliktinās
Izmaiņas uzvedībā
Galvassāpes
Problēmas ar līdzsvaru un koordināciju
Krampji
Izmaiņas tavā redzējumā
Rīšanas grūtības
Zaudēt sajūtu kājās vai rokās
Garīgās veselības problēmas, piemēram, trauksme un depresija
Diagnoze
Lai gan ar asins analīzi var diagnosticēt HIV un AIDS, ir nepieciešami vairāki citi diagnostikas testi, lai apskatītu dažādas nervu sistēmas daļas un diagnosticētu neiroloģiskas problēmas. Pārbaudēs bieži ietilpst:
Elektromiogrāfija muskuļu un nervu elektriskās aktivitātes mērīšanai
Biopsija, lai analizētu audu paraugu un palīdzētu identificēt audzējus smadzenēs vai muskuļu iekaisumu
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kurā smadzeņu struktūru attēlošanai tiek izmantoti radioviļņi un spēcīgi magnēti. Šis ir visspēcīgākais parastais attēlveidošanas rīks, kas var atklāt smadzeņu iekaisumu, daudzas infekcijas, audzējus, insultus un audu iznīcināšanu smadzenēs un muguras smadzenēs.
Cerebrospināla šķidruma paraugs, lai meklētu infekcijas, asiņošanu vai citas novirzes, kas ietekmē muguras smadzenes vai smadzenes
Datortomogrāfija, kas izmanto rentgenstarus, lai rekonstruētu smadzeņu 3D attēlu. Šis tests ir ātrāks un lētāks, taču sniedz mazāk detaļu nekā MRI skenēšana.
Ārstēšana
Pretretrovīrusu zāles lieto, lai apturētu HIV replikāciju un izplatīšanos visā ķermenī. Tos lieto arī, lai mazinātu risku, ka tas nodarīs kaitējumu nervu sistēmai.
Specifiski neiroloģiski apstākļi un komplikācijas tiek ārstētas atšķirīgi. Vēzi var ārstēt ar ķīmijterapiju un starojumu, un bakteriālām infekcijām ir nepieciešamas antibiotikas. Dažas zāles var palīdzēt pārvaldīt vīrusu infekcijas, un zāles sāpju mazināšanai var palīdzēt mazināt nervu sāpes. Lai ārstētu dažus ar HIV saistītos psiholoģiskos apstākļus, var izmantot konsultācijas un zāles, tostarp antidepresantus.
Profilakse
Ievērojot visus jūsu veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus, īpaši lietojot visas pretretrovīrusu zāles tieši tā, kā noteikts, tas var palīdzēt kontrolēt HIV un novērst tās progresēšanu. Vīrusa nomākšana ar zālēm var palīdzēt novērst ķermeņa bojājumus, tostarp nervu sistēmas bojājumus un neiroloģiskas komplikācijas.
HIV pārvaldība
Veselīgs dzīvesveids var palīdzēt labāk kontrolēt HIV un novērst progresēšanu uz AIDS. Ēst veselīgu uzturu un uzturēt veselīgu ķermeņa svaru, regulāri vingrot, praktizēt drošu seksu un ievērot zāļu režīmu - tas ir vissvarīgākais solis HIV pārvaldībā.