Saturs
Mugurkaula stenoze ir termins, kas attiecas uz vienas vai vairāku atstarpju sašaurināšanos mugurkaula kolonnā. Vispārīgi runājot, tas ir saistīts ar artrītu, kas nozīmē, ka sašaurināšanos visbiežāk izraisa deģeneratīvas izmaiņas, kas laika gaitā notiek mugurkaula kaulos un / vai traumu dēļ.Mugurkaula stenoze var rasties jebkur mugurkaula garumā; tomēr to mēdz diagnosticēt visvairāk jostas (muguras lejasdaļā) un dzemdes kakla (kakla) zonās.
Ir 2 mugurkaula stenozes veidi: centrālā kanāla stenoze un neiroforamināla stenoze. Termins “centrālā kanāla stenoze” nozīmē muguras kanāla sašaurināšanos, kas ir doba telpa muguras kolonnas centrā. Muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanāla iekšpusē. Centrālā kanāla stenozes simptomi parasti tiek novēroti ķermeņa daļās, kuras apkalpo skartais mugurkaula līmenis un zemāks.
Centrālā kanāla stenoze
Jostas daļas centrālā kanāla stenozes (nevis dzemdes kakla) gadījumā šie simptomi bieži ietver neirogēnu klaudikāciju, kas ir krampjveida sāpju veids kājās, ko izraisa staigāšana. Palielināts kritiena risks ir vēl viens izplatīts simptoms.
Kakla mugurkaula centrālā kanāla stenoze var izraisīt rokas veiklības pasliktināšanos; tas var ietekmēt lietas, ko darāt ar savām rokām, piemēram, somu, maku vai citu priekšmetu turēšanu, kreklu un mēteļu aizpogāšanu, kurpju šņorju piesiešanu un rakstīšanu. Citi dzemdes kakla centrālā kanāla stenozes simptomi ir vispārējas izmaiņas jūsu maņu uztverē, sajūta, ka esat vājāks nekā agrāk, izmaiņas gājienā, zarnu un / vai urīnpūšļa disfunkcija un daudz ko citu.
Neiroforamināla stenoze
Neuroforaminal stenoze ir sašaurināšanās, kas notiek foramīnā. Foramina ir caurumi, kas atrodas mugurkaula abās pusēs; tie ir mazāki par mugurkaula kanālu. Pēc atzarošanas no muguras smadzenēm mugurkaula nervi iziet no foramina. Pēc tam šie nervi iziet uz visām ķermeņa zonām, lai uztvertu sajūtas un nogādātu tās smadzenēs interpretācijai, kā arī lai pārvietotu kustības impulsus no smadzenēm uz muskuļiem.
Dr Robert Bray, DISC Sporta un mugurkaula centra neiroķirurgs Marina del Rey, Kalifornijā, saka, ka atšķirībā no centrālās kanāla stenozes, neiroforamināla stenoze izjauc esošonervs tikai konkrētajā līmenī pie kuras atrodas stenoze.
Citiem vārdiem sakot, neiroforaminālajā mugurkaula stenozē, ja noteiktā skriemeļa līmenī vai līmeņos (līmeņus sauc par segmentiem) nav kaulainu izmaiņu, kuru rezultātā foramina sašaurinās, tad simptomi, kas saistīti ar šo līmeni, nebūs. Tas tomēr neliedz jums izjust simptomus. Ja citi mugurkaula segmenti ir sašaurināti, tā rezultātā var rasties saistītas sāpes un citi simptomi.
Tāpat kā centrālā kanāla stenozes gadījumā, neirogēna klaudikācija (atkal, sāpes kājās un krampji staigājot) ir viens no neiroforamināla stenozes simptomiem. Patiesībā tas tiek uzskatīts par klasisko simptomu. Neirogēna klaudikācija ir saistīta ar stāju, it īpaši ar to, kā jūsu mugurkaula pozīcija ietekmē telpu foramīnā (kas tika apspriests iepriekš).
2017. gada pētījums atklāja, ka saliekts (saliekts uz priekšu) mugurkauls palielina vietu foraminā. Tas mēdz mazināt simptomus, jo nervam ir vairāk vietas.
Kas izraisa mugurkaula stenozi?
Mugurkaula ejas var sašaurināt ar vairākiem faktoriem, saka Dr Allen Wilkins no Manhetenas fiziskās medicīnas un rehabilitācijas. Starp visbiežāk sastopamajām ir diska trūces, kaimiņu slīpēto locītavu artrīts, disku izliekumi un sinoviālās cistas.
Dr. Ali Bydons, neiroķirurģijas asociētais profesors, mugurkaula kolonnas biomehānikas un ķirurģisko rezultātu laboratorijas direktors Džona Hopkinsa medicīnas skolā un mugurkaula ķirurģijas klīniskais direktors Džona Hopkinsa Bejvjū medicīnas centrā piekrīt, piebilstot, ka diska vietas sabrukums, fasetes hipertrofija (kas ir līdzīgi kā iepriekšminētais Dr Wilkins novērtēja fasetes artrītu) un spondilolistēze ir citi iespējamie cēloņi.
"Katrs no šiem stāvokļiem kļūst arvien izplatītāks, cilvēkiem novecojot, bet tas var būt arī traumatisku traumu rezultāts," komentē Baidons.
Jūsu neiroforaminālās stenozes pamatā var būt tikai laika ritējums kopā ar dzīves pienākumu ietekmi uz mugurkaulu. "Neiroforaminālo stenozi izraisa normāls nodilums, locītavas novecošana vai tad, kad locītava ir ievainota, un cita iemesla dēļ tā laika gaitā neiztur," secina Dr Bray.
Ja jūs interesē neiroforaminālās stenozes ārstēšanas iespējas, konsultējieties ar savu ārstu. Vispārīgu informāciju lasiet Neuralforaminal Stenosis Treatment.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts