Saturs
Ikgadējs iegurņa eksāmens ir ieteicams visām sievietēm, un tas var sastāvēt no dažām vai visām šīm procedūrām: ārējo dzimumorgānu eksāmens, speculum eksāmens, bimanual eksāmens un taisnās un maksts eksāmens.Ginekologi dažreiz papildus parastajam iegurņa eksāmenam veic arī taisnās zarnas eksāmenu. Lai to izdarītu, ārsts ievietos cimdotu, ieeļļotu pirkstu maksts un otru no tās pašas rokas taisnās zarnās. Pēc tam viņš vai viņa ar brīvo roku palpēs (pārbaudot, sajūtot) vēderu.
Tas ir līdzīgs bimanual eksāmenam, kurā ārsts ievieto vienu vai divus pirkstus maksts un viegli nospiež vēdera lejasdaļu.
Taisnās un maksts eksāmena mērķis
Taisnās un maksts eksāmens ļauj ārstiem pārbaudīt un identificēt anomālijas iegurņa zonā, īpaši dzemdes un olnīcu. Tas viņiem nodrošina līdzekļus, lai justos dziļi iegurņa iekšpusē, lai noteiktu, kur un cik lieli ir iegurņa orgāni.
Taisnās un maksts eksāmens nav īpaši precīzs skrīninga eksāmens, un tas parasti tiek rezervēts sievietēm, kurām ir vai nu sāpes taisnās zarnas vai iegurņa rajonā, vai arī kurām ir simptomi, kas saistīti ar uroģenitālo traktu (piemēram, sāpes, steidzama urinēšana, patoloģiska asiņošana).
Citi iemesli var būt:
- Rētu vai masas noteikšana, kas varētu norādīt uz vēzi vai citu slimību
- Asins fekāliju parauga iegūšana (asinis izkārnījumos)
- Slīpa iegurņa diagnosticēšana
- Olnīcu patoloģiju identificēšana
Kaut arī iegurņa eksāmens tiek uzskatīts par vitāli nepieciešamu vēža, seksuāli transmisīvo infekciju (STI) un citu uroģenitālā un zarnu trakta traucējumu identificēšanai un ārstēšanai, taisnās un maksts eksāmens sniedz neskaidras priekšrocības.
Saskaņā ar 2016. gada pētījumu pārskatu Amerikas medicīnas māsu asociācijas žurnāls, taisnās un maksts eksāmenam ir zema jutība, atklājot uterosakrālos mezglus, taisnās zarnas saspiešanu, endometrija vēža kakla iesaisti un kolorektālo vēzi.
Kā tiek veikts šis eksāmens
Taisnās zarnas un maksts eksāmens var būt nedaudz neērts, taču tam nevajadzētu radīt reālas sāpes. Ja jūtat, ka jūtat sāpes, informējiet par to ārstu. Var palīdzēt arī dziļi elpošanas vingrinājumi. Tāpat kā iegurņa eksāmenā, arī muskuļu atslābināšana sniegs precīzāku rezultātu.
Veicot procedūru, ārsts var novērtēt audus starp dzemdi un maksts, iegurņa orgānu tonusu un izlīdzinājumu (ieskaitot olnīcas un olvadus), kā arī saites, kas tur dzemdi.
Eksāmens parasti ilgst mazāk nekā minūti, bet var ilgt ilgāk, ja ārsts atklāj kaut ko aizdomīgu. Neatkarīgi no diskomforta, ar procedūru nav saistītu risku.
Parasti sagatavošana nav nepieciešama. Tāpat kā ar jebkuru iegurņa eksāmenu, 24 stundas pirms iecelšanas nevajadzētu nodarboties ar dzimumaktu (ieskaitot anālo seksu). Dažos gadījumos ārsts var vēlēties, lai jūs lietotu caurejas līdzekli, un pirms tam ieteiks.
Ieteikumi iegurņa eksāmenam
Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu kongress (ACOG) iesaka ikgadēju iegurņa eksāmenu kā daļu no tā Well-Woman apmeklējums ACOG pamatnostādnēs ir iekļauti šādi ieteikumi:
- Ļoti ieteicams izmantot ārēju, speculum un bimanual eksāmenu, savukārt, ja tas ir norādīts, jāveic taisnās maksts eksāmens.
- Ikgadējs eksāmens ir ieteicams visām sievietēm, kas vecākas par 21 gadu.
- STI kultūras jāiegūst no dzemdes kakla vai nu kā iegurņa izmeklējuma daļu, vai arī no urīna paraugiem vai maksts tamponu paraugiem.