Saturs
- Urīnceļi
- Urīnceļu infekcija (UTI)
- Urīna aizture
- Zems urīna daudzums
- Akūta nieru trauma
- Nieru mazspēja
Parasti smagākas nieru problēmas novēro pacientiem, kuriem pēc operācijas nepieciešama ilgstoša ārstēšana, īpaši tiem, kuriem nepieciešama intensīva aprūpe dienās un nedēļās pēc procedūras.
Lielākajai daļai infekcija urīnceļos ir kairinājuma avots, taču tā nav galvenā problēma viņu ilgtermiņa veselībā un labklājībā.
Urīnceļi
Urīnceļus veido četras daļas, kas veselam indivīdam ir sterilas (bez baktērijām):
- Nieres: Šie svarīgie orgāni filtrē asinis. No asinīm izņemtais materiāls tiek pārvērsts urīnā, lai tas varētu atstāt ķermeni.
- Ureters: Šīs caurules ved urīnu no nierēm līdz urīnpūslim.
- Urīnpūslis: Šeit urīns tiek uzglabāts, līdz rodas vēlme urinēt.
- Uretra: Šī ir caurule, caur kuru urīns pārvietojas no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi.
Jautājumi pēc operācijas
Urīnceļi sākas ar nierēm un beidzas, kad urīns iziet no ķermeņa. Problēmas, tostarp infekcija, var attīstīties un ietekmēt visas urīnceļu zonas. Daudzos gadījumos viena konkrēta joma ir problēma, piemēram, urīnpūšļa infekcija, taču daži jautājumi var izplatīties vai ietekmēt vairākas zonas. Mēs to redzam, kad urīnceļu infekcija sākas nierēs, bet izplatās urīnpūslī, izraisot infekcijas klātbūtni abās vietās.
Urīnceļu infekcija (UTI)
Urīnceļu infekcija, kas ir infekcija, kas rodas vienā vai vairākās nierēs, urīnizvadkanālos, urīnpūslī vai urīnizvadkanālā, ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām pēc operācijas. Par laimi, urīnceļu infekciju parasti var ātri un viegli ārstēt ar antibiotiku.
Galvenais iemesls, kāpēc urīnceļu infekcijas pēc operācijas ir tik izplatītas, ir urīna katetru lietošana. Lielākajai daļai pacientu, kuriem tiek veikta operācija ar vispārēju anestēziju, procedūras laikā tiek ievietots katetrs, lai iztukšotu urīnpūsli.
Šis katetrs, kas pazīstams arī kā Foley katetrs, tiek ievietots, izmantojot sterilus paņēmienus, lai palīdzētu novērst infekciju. Diemžēl svešķermeņa klātbūtne urīnizvadkanālā un urīnpūslī neatkarīgi no tā, cik tīra tā var būt, var izraisīt kairinājumu un izraisīt infekciju. Pareiza tīrīšana var palīdzēt samazināt infekcijas risku, taču mērķis ir katetru izņemt pēc iespējas ātrāk pēc operācijas.
Kaut arī urīnceļu infekciju parasti viegli ārstē, nopietnos gadījumos var rasties stāvoklis, ko sauc par urosepsi, kas var būt nopietna komplikācija.
Urīna aizture
Šis ir smaguma pakāpe, sākot no nelielām neērtībām līdz ļoti nopietnām. Pacients vairs nejūt vēlmi urinēt vai nespēj pilnībā vai vispār pēc operācijas. To sauc arī par "neirogēnu urīnpūsli" vai "neirogēnu urīnpūšļa disfunkciju".
Nelielos gadījumos pacients vairs nejūt vajadzību urinēt, bet, izvēloties, spēj urinēt. Viņi nepiedzīvo sensāciju, kas viņiem liek iet uz vannas istabu, bet izvēloties var iet bez grūtībām. Tas var izraisīt urīnceļu infekciju, jo urīna turēšana ilgāk nekā nepieciešams var būt UTI cēlonis. Kamēr pacients atceras regulāri urinēt, šis jautājums parasti pāriet dienās vai nedēļās pēc operācijas.
Citi pacienti izjūt vēlmi urinēt, bet viņi nespēj pilnībā iztukšot urīnpūsli.
Nespēja iztukšot urīnpūsli ir ļoti nopietna komplikācija, kas noved pie neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējuma vai tiek turēta slimnīcā, līdz problēma atrisināsies.
Nespēja izvadīt urīnu vispirms novedīs pie tā, ka urīnpūslis būs izstiepts pilns ar urīnu kā balons. Kad urīnpūslis piepildās, urīns sāk dublēties un var neatgriezeniski sabojāt nieres. Šim jautājumam ir nepieciešams urīna katetrs, lai iztukšotu urīnu no urīnpūšļa, un tas ir rūpīgi jāuzrauga, lai novērstu urīnceļu bojājumus.
Zems urīna daudzums
Tas nozīmē, ka organisms ražo mazāk urīna, nekā paredzēts. Pēc operācijas tiek rūpīgi uzraudzīta urīna izdalīšanās, jo urīna izdalīšanās labi parāda, kā ķermenis atgūstas pēc operācijas.
Vairumā gadījumu zemu urīna daudzumu var ātri un viegli uzlabot, dzerot šķidrumu vai saņemot vairāk šķidruma IV.Ja šīs vienkāršās iejaukšanās nav veiksmīga, var būt nepieciešams agresīvāks ārstēšanas plāns.
Akūta nieru trauma
Tas ir medicīnisks stāvoklis, kas rodas ļoti ātri, mazāk nekā 7 dienu laikā, kā rezultātā nieres darbojas mazāk efektīvi. Šis stāvoklis, kas pazīstams arī kā akūta nieru mazspēja, parasti tiek atklāts ar asins darbu, kas parāda kreatinīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas bieži ir atgriezenisks.
Ideālā gadījumā pacientam tiek piegādāts vairāk šķidruma, un tas ļauj nierēm strādāt labāk, taču daži akūti nieru ievainojumi ir nopietnāki un prasa nefrologa-nieru speciālista specializētu ārstēšanu un, iespējams, papildu pārbaudes, lai noteiktu problēmas avotu. .
Dažreiz nieres reaģē uz problēmu citā ķermeņa daļā, piemēram, zemu asinsspiedienu vai sirds stāvokli. Daudzos gadījumos, kad reālā problēma ir novērsta, nieres spēj atgriezties normālā darbības līmenī.
Nieru mazspēja
Ir divi galvenie nieru mazspējas veidi - akūta un hroniska. Nieru mazspēja ir nosaukums, kad nieres nespēj pietiekami labi filtrēt asinis, lai cilvēks būtu vesels.
Akūta nieru mazspēja
Akūtas nieru mazspējas ilgtermiņa rezultāts bieži vien ir labs, šis stāvoklis sākas pēkšņi, un, veicot atbilstošu ārstēšanu, nieru bojājumus bieži var samazināt līdz minimumam. Cēlonis var būt tikpat vienkāršs kā zems asinsspiediens, un to var uzlabot, paaugstinot asinsspiediena līmeni.
Daži cilvēki atgūst normālu nieru darbības līmeni, ja tos ātri ārstē, un citiem var palikt pavājināta nieru darbība, kas lielākoties nav pamanāma. Smagi akūtas nieru mazspējas gadījumi sliktākajā gadījumā var kļūt par hronisku nieru mazspēju, kas nozīmē, ka stāvoklis neuzlabojas un kļūst par mūža problēmu. Par laimi, šie gadījumi ir reti.
Hroniska nieru mazspēja
Pazīstams arī kā hroniska nieru mazspēja vai hroniska nieru mazspēja, tas ir ļoti nopietns stāvoklis. Hroniska nieru mazspēja parasti attīstās gadu gaitā, un lielākajai daļai pacientu nieru darbība pasliktinās mēnešiem, gadiem un dažreiz pat gadu desmitiem.
Šķiet, ka neveiksmes cēlonis nav saistīts ar nierēm, tas var būt nekontrolēts augsts asinsspiediens, slikti kontrolēts diabēts vai pat masīva infekcija asinsritē, kas ilgstoši pazemina asinsspiedienu.