Saturs
- IBS sāpju bioloģija
- Sāpju raksturojums
- Trigeri
- Saistītie simptomi
- Kad jāzvana savam ārstam
- Vārds no Verywell
IBS sāpju bioloģija
Pirms padziļināti iedziļināties IBS sāpju īpatnībās, ieteicams izpētīt mazliet sāpju bioloģiju, tostarp to, kā tās kļūst hroniskas vai ilgstošas.
IBS sāpes ir gan viscerālas sāpes, tas nozīmē, ka tās nāk no jūsu iekšējiem orgāniem (šajā gadījumā jūsu zarnām), gan funkcionālas sāpes, kas nozīmē, ka zarnās nav strukturālu noviržu, lai izskaidrotu sāpes. Neskatoties uz "vizuālas" anomālijas jūsu gremošanas sistēmā (piemēram, attēlveidošanas testi ir normāli), sāpes noteikti ir ļoti reālas.
Cilvēkiem ar IBS eksperti uzskata, ka normāls gāzes vai zarnu kustības daudzums kļūdaini aktivizē sāpju uztverošos nervu receptorus, kas atrodas zarnās. Šie "īpaši jutīgie" nervu receptori pēc tam nosūta ziņojumus jūsu smadzenēm, sakot, ka viņiem ir sāpes.
Laika gaitā, kad šie sāpju signāli tiek pārraidīti uz smadzenēm, attīstās parādība, ko sauc par centrālo sensibilizāciju. Ar to smadzenes veidojas paaugstinātas reaktivitātes stāvoklī, uztverot un apstrādājot vieglas, nekaitīgas sajūtas (piemēram, gremošanu) kā sāpīgas. Šeit izpaužas hroniskas vai ilgstošas IBS sāpes.
Sakarā ar to, ka IBS tiek klasificēta kā centrālās jutības sindromsārstēšanas plānā dažreiz tiek iekļauti daži antidepresanti, piemēram, Elavil (amitriptilīns) vai Pamelor (nortriptilīns).
Šie antidepresanti darbojas ne tikai, lai mazinātu cilvēka psiholoģisko ciešanu (trauksme ir izplatīta IBS un var iemūžināt paaugstinātās zarnu jutības apburto loku), bet arī sāpju uztverošo nervu receptoru aktivāciju zarnās.
Kaut arī ikviens IBS sāpes izjūt atšķirīgi, vispārēja izpratne par to, ko jūs varētu sagaidīt, var palīdzēt jums nodot perspektīvā to, ko jūs piedzīvojat. Tomēr ņemiet vērā, ka visām hroniskām, smagām vai atkārtotām sāpēm vēderā vajadzētu pievērst ārsta uzmanību, lai nodrošinātu pareizu diagnozi un ārstēšanas plānu.
Sāpju raksturojums
IBS vēdera sāpes visbiežāk tiek ziņotas kā krampjveida, lai gan ir arī citi deskriptori, ko cilvēki lieto:
- Asas un durošas
- Pastāvīgas sāpes
- Sāpīgi spazmas
- Maigums, kad pieskaras vēderam
- Diskomforts no vēdera uzpūšanās
Smagums
IBS sāpju smagums ir mainīgs, sākot no vieglas un graujošas līdz smagām un kropļām.Diemžēl dažiem cilvēkiem pat vienas dienas laikā sāpju intensitāte var mainīties, apgrūtinot ikdienas aktivitāšu plānošanu.
Biežums
Kamēr cilvēkiem ar IBS sāpes rodas vismaz vienu dienu nedēļā, šo sāpju kopējais biežums katram cilvēkam var atšķirties. Dažiem IBS vēdera sāpes ir hroniskas un nemitīgas, savukārt citiem tās ir periodiskas.
Tiem, kuriem ir periodiskas sāpes, sāpes var rasties kā lēkmes, tas nozīmē, ka cilvēkam var rasties dienas bez sāpēm, vieglas sāpju dienas vai dienas, kurās tās ir ļoti simptomātiskas.
Atrašanās vieta
IBS sāpes var rasties visā vēderā, kas ir ķermeņa daļa no krūtīm līdz iegurnim, kur atrodas jūsu galvenie gremošanas orgāni.
Šeit ir IBS sāpju sadalījums, pamatojoties uz sāpju lokalizāciju vēderā:
- Sāpes vēdera augšdaļā: Tas bieži vien ir saistīts ar vēdera uzpūšanos un var pasliktināties pēc ēšanas.
- Sāpes vēdera vidū: Krampji var rasties ap vēdera pogu.
- Sāpes vēdera lejasdaļā: Šāda veida sāpes, visticamāk, atvieglos zarnu kustība.
Lai gan tas katram cilvēkam ir atšķirīgs, cilvēka vēdera sāpju kopējā atrašanās vieta var palīdzēt atšķirt IBS no citiem bieži sastopamiem gremošanas traucējumiem.
Piemēram, sāpes, kas rodas aiz krūtīm, rodas pēc ēdienreizēm un ko pastiprina saliekšanās un gulēšana, visticamāk, ir grēmas (skābes reflukss) nekā IBS. Tāpat sāpes, kas rodas pēc ēdienreizēm zem krūtis, bet vēdera augšdaļā, visticamāk, ir gremošanas traucējumi.
Paturiet prātā (un nevis sarežģīt attēlu), nav nekas neparasts, ka cilvēki ar IBS piedzīvo šīs iepriekš minētās gremošanas problēmas (grēmas un gremošanas traucējumi) kopā ar parastajiem IBS simptomiem.
Trigeri
Emocionāls stress, neregulāri ēšanas paradumi (piemēram, ēdienreižu izlaišana), noteiktu ēdienu (piemēram, pikantu vai taukainu ēdienu) ēšana vai pārāk smags vingrinājums var pasliktināt vai izraisīt IBS sāpes.
Zarnu kustība dažiem cilvēkiem var saasināt arī IBS sāpes.
Tas var jūs pārsteigt, ņemot vērā, ka saskaņā ar iepriekšējiem Romas III kritērijiem - sistēmu, ko izmantoja funkcionālu kuņģa-zarnu trakta traucējumu klasificēšanai, - ar IBS saistītās sāpes tika "uzlabotas ar defekāciju".
Tomēr atjauninātajos IBS kritērijos (Roma IV diagnostikas kritēriji) tiek atzīmēts, ka sāpes vēderā ir vienkārši "saistītas ar defekāciju", kas nozīmē, ka cilvēkam var būt vai nu sāpju uzlabošanās, vai pasliktināšanās ar zarnu kustību.
Saistītie simptomi
Daži simptomi, kas parasti rodas kopā ar sāpēm vēderā IBS, ir šādi:
- Aizcietējums
- Caureja
- Jaukti zarnu paradumi (mainīgs aizcietējums un caureja)
- Gļotu izdalīšanās zarnu kustības laikā
- Nepilnīgas izkārnījumu evakuācijas sajūta
- Redzams (personai ar IBS) vēdera uzpūšanās
- Brīvākas un / vai biežākas izkārnījumi
Kad jāzvana savam ārstam
Lai gan IBS parasti ir viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem, ir daži simptomi, kuriem nevajadzētu rasties, un tāpēc ir jāapmeklē ārsts. Tās ietver sāpes vēderā, kas saistītas ar apetītes zudumu, nepietiekamu uzturu vai svara zudumu.
Sāpes, kas pakāpeniski pasliktinās un / vai pamodina jūs no miega, arī neliecina par IBS un prasa ātru medicīnisko novērtējumu. Turklāt, ja jūsu sāpes ir īpaši smagas un nejūtas kā tipiskas IBS sāpes, jums, iespējams, būs jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Dažas pazīmes, kas liecina, ka jums nekavējoties jānokļūst slimnīcā, ir šādas:
- Jūsu vēders ir ārkārtīgi ciets vai maigs pēc pieskāriena.
- Jums rodas taisnās zarnas asiņošana vai asiņaina caureja.
- Jums ir apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs.
- Jūs klepojat vai vemjat asinis.
- Jums ir stipras sāpes kaklā vai starp plecu lāpstiņām.
- Jūs nevarat apturēt vemšanu.
IBS ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Vārds no Verywell
Kaut arī zināšanu iegūšana par sāpēm var palīdzēt jums labāk tās pārvaldīt (piemēram, izvairoties no noteiktiem izraisītājiem), ja konstatējat, ka jūsu sāpes negatīvi ietekmē jūsu dzīves kvalitāti un / vai traucē ikdienas darbību veikšanu, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu .
Labā ziņa ir tā, ka IBS ir dažādas ārstēšanas metodes, ieskaitot uztura izmaiņas, kā arī zāles, kas var mazināt traucējošos simptomus. Visbeidzot, daudziem cilvēkiem ar IBS psiholoģiska iejaukšanās, piemēram, kognitīvi-uzvedības terapija, var būt ļoti noderīga, lai tiktu galā ar sāpēm un citiem fiziski un emocionāli satraucošiem IBS simptomiem.
10 padomi IBS simptomu ārstēšanai bez medikamentiem