Saturs
Hiponatriēmija ir nopietns stāvoklis, kas rodas, kad nātrija līmenis asinīs nokrītas zem normas. Mūsu ķermenī ir vairāki elektrolīti, ieskaitot minerālu nātriju. Nātrijs ir nepieciešams, lai palīdzētu jūsu ķermenim uzturēt pietiekamu šķidrumu līdzsvaru, regulēt asinsspiedienu un atvieglot nervu un muskuļu darbību.Mūsu ķermenis iegūst nātriju pārtikas produktos, kurus mēs ēdam, un dzērienos, kurus mēs dzeram. Mums ir tendence zaudēt minerālu sviedros un urīnā. Turklāt daži apstākļi, slimības un zāles var ietekmēt nātrija izdalīšanās ātrumu no organisma.
Hiponatriēmija var rasties, ja nātrija līmenis ir mazāks par 135 miliekvivalentiem / litrā (mEq / L). Normālais diapazons ir no 135 līdz 145 mEq / L. Šūnu līmenī, ja ārpus šūnām ir nepietiekams nātrija daudzums, ūdens pārvietojas uz šūnu iekšpusi, izraisot to uzbriest. Šis pietūkums var izraisīt dzīvībai bīstamus simptomus, īpaši, ja tas ietekmē smadzeņu šūnas.
Simptomi
Ja cilvēkam ir viegls hiponatriēmijas gadījums, iespējams, ka tam nav būtisku pazīmju vai simptomu, vai arī sākotnēji simptomi var būt smalki. Ja nātrija zudums progresē vai strauji pazeminās, var rasties vairāki simptomi, tostarp:
- personības izmaiņas, piemēram, apjukums, aizkaitināmība, nemiers vai īss temperaments
- nogurums, letarģija un miegainība
- galvassāpes
- krampji un krampji
- slikta dūša vai vemšana
- zems asinsspiediens
- samazināta apetīte
- vājuma sajūta
- muskuļu spazmas un krampji
- samaņas zudums vai koma
Cēloņi
Nātrija līmeņa maiņa var notikt trīs galvenajos veidos:
- Euvolēmiskā hiponatriēmija: Šis termins attiecas uz stāvokli, kad kopējais ūdens daudzums organismā palielinās, bet nātrija daudzums nemainās.
- Hipervolēmiskā hiponatriēmija: Ar šo stāvokli gan ķermeņa ūdens, gan nātrija līmenis paaugstinās, bet ūdens līmenis palielinās vairāk nekā nātrijs.
- Hipovolēmiskā hiponatriēmija: Tas raksturo gan ūdens, gan nātrija zudumu organismā. Tomēr vairāk nātrija tiek izvadīts nekā ūdens.
Ir dažādi faktori, kas var veicināt apstākļus, kas maina ūdens un nātrija līdzsvaru organismā. Tie ietver:
- caureja
- apdegumi, kas aptver lielu ķermeņa daļu
- svīšana
- pārmērīga vemšana
- dzerot pārāk daudz ūdens, īpaši intensīvu aktivitāšu laikā, piemēram, maratonos
- daži medikamenti, specifiski diurētiskie līdzekļi (pazīstami arī kā ūdens tabletes)
- slimības, kas ietekmē nieres, un nieru darbības traucējumi
- Adisona slimība, autoimūna slimība, kas ietekmē organisma spēju radīt hormonus, kas uztur nātrija līmeni
- aknu problēmas, piemēram, ciroze
- sastrēguma sirds mazspēja (CHF)
- neatbilstošas antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroms (SIADH), sindroms, kurā rodas pārāk daudz antidiurētiskā hormona (ADH), kas izraisa ūdens aizturi un ķermeņa spēju to izvadīt pasliktināšanos
- narkotisko vielu lietošana izklaidei
Diagnoze
Ārstam būs jāņem medicīniskā vēsture, jāuzdod jautājumi par simptomiem un jāveic fiziska pārbaude. Lai apstiprinātu hiponatriēmijas diagnozi, parasti ir nepieciešami papildu testi, jo daudzi simptomi pārklājas ar citiem veselības stāvokļiem. Lai noteiktu, ka zems nātrija līmenis ir jūsu simptomu cēlonis, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, pasūtīs gan asins, gan urīna analīzes.
Ārstēšana
Labā ziņa ir tā, ka hiponatriēmijai ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas - izvēle par to, kura ārstēšana jums ir vispiemērotākā, tiks izlemta, nosakot stāvokļa cēloni un smagumu. Ja simptomi progresē vai kļūst smagāki, jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē ārstēšana, lai saņemtu nepieciešamo aprūpi.
Viegla vai mērena hiponatriēmija
Ja nātrija līmenis ir vieglā vai vidējā diapazonā, ārsts var ieteikt ierobežot ūdens uzņemšanu, lai jūsu ķermenis varētu sākt līdzsvarot šķidruma līmeni. Šo pieeju var izmantot, ja iemesls zemam nātrija saturam ir saistīts ar uzturu, jūs patērējat pārāk daudz ūdens vai lietojat diurētisku līdzekli. Tā kā diurētisko līdzekļu dēļ jūs varat zaudēt pārāk daudz nātrija, zāles, iespējams, būs jāpielāgo, lai paaugstinātu nātrija līmeni.
Smaga hiponatriēmija
Ja jums ir nopietna zema nātrija līmeņa sastopamība, pret jums jāārstē agresīvāk. Dažas no iespējām, kas var palīdzēt atjaunot nātrija daudzumu optimālā diapazonā, ir šādas:
- Intravenozi (IV) šķidrumi: Šī terapija parasti notiek slimnīcas apstākļos. Ar nātriju bagāti šķidrumi pakāpeniski tiek ievadīti vēnā caur IV, līdz tiek sasniegts ideālais nātrija līmenis. Jums var lūgt dažas dienas palikt slimnīcā, lai pārliecinātos, ka hiponatriēmija ir izzudusi un līmenis asinīs ir stabils.
- Zāles: Recepšu zāles var būt noderīgas, lai izlabotu hiponatriēmiju, palīdzot jūsu ķermenim saglabāt nātriju, izdalot lieko šķidrumu. Citas zāles, piemēram, pret sliktu dūšu vai sāpes mazinošas zāles, var palīdzēt kontrolēt zemā nātrija simptomus.
- Dialīze: Nieru darbības traucējumu gadījumā dialīze var būt nepieciešams solis, lai palīdzētu jūsu nierēm noņemt atkritumus un lieko ūdeni.
Tikt galā
Jebkura veselības stāvokļa pārvarēšana var būt nedaudz satriecoša, taču jūs varat veikt pasākumus, lai šajā situācijā palīdzētu sev vai tuviniekam.
Jūs varat palīdzēt atvieglot ātru diagnostiku, saglabājot sarakstu ar visiem simptomiem, kuri jums parasti nav raksturīgi, un atzīmējiet, cik ilgi tie ir bijuši.
Reģistrējiet visas zāles, gan receptes, gan bezrecepšu zāles, kā arī visus ārstniecības augus un piedevas, kuras jūs, iespējams, lietojat - informācija, kuru sniedzat savam veselības aprūpes sniedzējam, varētu palīdzēt viņiem saprast, kas notiek un kāpēc tā notiek. Kad vien iespējams, paņemiet līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli, lai jums būtu kāds, kurš varētu atcerēties vai pierakstīt visu informāciju vai norādījumus, ko ārsts jums var paziņot.
Visbeidzot, pārliecinieties, ka jūs un jūsu draugi vai ģimenes locekļi saprot jūsu stāvokli, pieejamās ārstēšanas iespējas un to, kas, iespējams, izraisīja hiponatriēmiju. Galu galā jūs vēlaties uzzināt pēc iespējas vairāk detaļu, lai izvairītos no stāvokļa atkārtošanās.
Vārds no Verywell
Jūs ne vienmēr varat zināt, kad jāsazinās ar ārstu, it īpaši, ja sākotnējās pazīmes ir galvassāpes un slikta dūša. Tomēr vienmēr ir labāk kļūdīties drošības pusē. Nātrijam ir būtiska loma jūsu ķermenī, tāpēc konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja rodas diskomforts vai simptomi, kas traucē jūsu ikdienas aktivitātēm.
Hiponatriēmija pret siltuma izsīkumu- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts