Saturs
Plāns B One-Step ir perorālo hormonu tablešu zīmols, ko ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja 2009. gadā kā efektīvu ārkārtas kontracepcijas veidu. Plāns B One-Step, kas pazīstams arī kā "rīta pēc tabletes", tiek izmantots, lai novērstu grūtniecību pēc neaizsargāta dzimumakta.Plāns B One-Step sastāv no vienas tabletes, kas satur 1,5 miligramus (mg) progestīna hormona levonorgestrela. Tas aizstāj sākotnējo plānu B (pārdots ar vispārīgu nosaukumu Next Choice), kurā tiek lietotas divas tabletes.
Ja to lieto atbilstoši norādījumiem, B plāna viens solis un nākamā izvēle var samazināt grūtniecības risku par aptuveni 97%, liecina 2010. gada pētījumsLancet.
Tikai levonorgestrela avārijas kontracepcijas līdzekļus var atrast aptieku plauktos ar tādiem zīmoliem kā Take Action, My Way, My Choice, Afterpill un citi.
Kā viņi strādā
B plāna Vienpakāpes un Nākamā izvēle darbojas tāpat kā tikai progestīnu saturošās pretapaugļošanās tabletes. Tie izraisa dzemdes kakla gļotu sabiezēšanu, padarot spermu grūti iekļūt dzemdē un apaugļot olšūnu. Levonorgestrels arī atšķaida dzemdes gļotādu, padarot olšūnu gandrīz neiespējamu implantēt pat tad, ja notiktu apaugļošanās.
Lai gan efektīvi novērš dzimšanu, 2015. gada pārskatsKlīniskā dzemdniecība un ginekoloģijasecināja, ka levonorgestrela tabletes nedaudz atpaliek, salīdzinot ar divām citām FDA apstiprinātajām ārkārtas kontracepcijas iespējām:
- Vara intrauterīnās ierīces (IUD) tiek uzskatīti par visefektīvāko metodi, ja bojājumu līmenis ir tikai 0,1%.
- Ella (ulipristāla acetāts) ir progesterona agonists, kas reālās pasaules testos bija par 65% efektīvāks nekā levonorgestrels pirmajās 24 stundās pēc seksa un par 42% efektīvāks pirmajās 72 stundās pēc seksa.
No pašlaik apstiprinātajām iespējām kombinētās progestīna / estrogēna tabletes kopumā bija vismazāk efektīvas, gandrīz divkāršojot grūtniecības risku salīdzinājumā ar tikai levonorgestrelu.
Ja tas tiek lietots 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta, levonorgestrels var samazināt grūtniecības risku par aptuveni 89%. Ja to lieto 24 stundu laikā, tā efektivitāte ir aptuveni 97%.
Kā tos lietot
Kaut arī lietošanas instrukcijā norādīts, ka plāns B un nākamais solis ir efektīvs 72 stundas pēc neaizsargāta dzimumakta, vairāki pētījumi liecina, ka tie var darboties līdz piecām dienām, lai arī ar efektivitātes samazināšanos. Skaidrs, ka jo agrāk jūs sākat ārstēšanu, jo labāk.
Amerikas Savienotajās Valstīs tikai progestīnu saturoša ārkārtas kontracepcija ir pieejama bez receptes 17 gadus vecām un vecākām sievietēm. Jums var būt nepieciešams paņemt līdzi kādu personu apliecinošu dokumentu, lai pierādītu savu vecumu.
Ja esat jaunāks par 17 gadiem, jums vajadzētu saņemt recepti. Lielākā daļa plānoto vecāku centru, sieviešu veselības klīnikas un slimnīcu neatliekamās palīdzības numuri vienlaikus var nodrošināt gan receptes, gan ārkārtas kontracepcijas līdzekļus.
B plāna Vienpakāpes cena parasti ir aptuveni 50 ASV dolāri, bet vispārīgie - aptuveni 40 ASV dolāri vai mazāk. Ja vēlaties, lai par to maksā jūsu veselības apdrošināšana, lūdziet farmaceita palīdzību, iesniedzot atlīdzību.
Devas par Plānu B un Nākamais solis ir diezgan vienkāršas;
- B plānam Vienpakāpes, lietojiet vienu 1,5 mg tableti, tiklīdz varat ar ēdienu vai bez tā.
- Nākamajam solim, jūs varat vai nu lietot abas 0,75 mg tabletes vienlaikus, vai arī dalītā devā (pirmo tableti lietojiet pēc iespējas ātrāk, pēc tam otro - 12 stundas vēlāk).
Blakus efekti
Ir zināms, ka levonorgestrels dažām sievietēm izraisa nelabumu. Lai izvairītos no tablešu vemšanas, lietojiet Kaopectate vai Pepto-Bismol devu (kas abi satur (bismuta subsalicilātu), ja jūtaties nemierīgs vai slikta dūša. Varat arī lietot bezrecepšu pretvīrusu līdzekļus, piemēram, Bonine (meclizīns), Dramamine ( dimenhidrināts) vai Valoid (ciklizīns).
Citas iespējamās blakusparādības ir:
- Galvassāpes
- Reibonis
- Krūšu maigums
- Sāpes vēderā
- Smērēšanās
- Plūsmas izmaiņas (smagākas vai vieglākas)
- Aizkavēts vai agrs periods nākamā menstruālā cikla laikā
Nav zināms, ka plāns B vai nākamais solis rada nopietnas komplikācijas.
Mijiedarbība
Ir dažas zāles, kas var mijiedarboties ar plānu B un Next Step, samazinot levonorgestrela koncentrāciju asinīs. Lai gan lielākā daļa šo mijiedarbību nemazinās ārkārtas kontracepcijas efektivitāti, HIV zāles Sustiva (efavirenzs) var samazināt levonorgestrela koncentrāciju pat par 50%, liecina žurnāla 2017. gada pētījums.AIDS.
Ja lietojat Sustiva vai HIV kombinēto medikamentu Atripla (kas satur efavirenzu), konsultējieties ar savu ārstu, ja nepieciešama ārkārtas kontracepcija. Var būt nepieciešama lielāka B plāna vai nākamā soļa deva.
Nekad nepaaugstiniet B plāna vai Nākamās darbības devu, ja vien ārsts to neliek darīt. To darot, var palielināties blakusparādību risks, ieskaitot spēcīgu asiņošanu un vemšanu.
Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir grūtniecības simptomi, saņemat pozitīvu mājas grūtniecības testa rezultātu vai ja pēc ārkārtas kontracepcijas līdzekļa lietošanas periods nav ilgāks par trim nedēļām.
Vārds no Verywell
B plānu Vienpakāpes vai Nākamais solis nedrīkst izmantot kā galveno dzimstības kontroles veidu. Bieža progestīna bāzes ārkārtas kontracepcijas lietošana var izraisīt neregulāru un neprognozējamu laiku. Grūtniecības novēršanai ir rentablāki veidi nekā ārkārtas kontracepcijas līdzekļi.
Ja neesat pārliecināts par savām dzimstības kontroles iespējām, konsultējieties ar savu ārstu vai apmeklējiet tuvāko plānoto vecāku vai sieviešu veselības klīniku.