Saturs
- Ko sagaidīt
- Izpratne par sirds mazspēju
- Kā jūs varat palīdzēt
- Palīdzība dzīvesveida izmaiņām
- Palīdzība ar medikamentiem
- Simptomu novērošana: kad jāsauc palīdzība
- Rūpes par sevi
- Vārds no Verywell
Sirds mazspēja ir diagnoze, kurai ir liela ietekme uz tās personas dzīvi, kurai tā ir, un arī uz tuvinieku dzīvi, kuri dzīvos kopā ar viņu vai rūpēsies par viņu.
Cik labi vai slikti kādam veicas ar sirds mazspēju, ir atkarīgs no vairākām lietām, tostarp no sirds problēmas veida, kas izraisa sirds mazspēju, vislabākās medicīniskās palīdzības saņemšanas, kā arī no tuvinieku emocionālā un fiziskā atbalsta mājās.
Būt par aprūpētāju personai ar sirds mazspēju vismaz dažreiz var būt izaicinājums, taču tā var būt arī personīgi atalgojoša pieredze gan jums, gan mīļotajam, par kuru jūs rūpējaties. Tomēr labākos rezultātus nevar sasniegt, izmantojot nesavaldīgu pašaizliedzību; gluži pretēji, jūs darīsit savu mīļoto un sev lielu labvēlību, ja pārliecināsieties, ka rūpējaties arī par savām vajadzībām.
Šeit ir daži padomi, kuriem vajadzētu palīdzēt jums tuviniekam ar sirds mazspēju.
Ko sagaidīt
Ikviens, kam ir sirds mazspēja, ir atšķirīgs, tāpēc var būt nereāli vai maldīgi sagaidīt noteikta veida pieredzi ar savu mīļoto cilvēku ar sirds mazspēju.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem nesen diagnosticēta sirds mazspēja, tiklīdz ārsti to ir stabilizējuši, un, kamēr viņi stingri ievēro medicīnisko režīmu un optimizē savu dzīvesveidu, parasti var sagaidīt ilgāku laika periodu, kurā viņi var iet viņu dzīvi diezgan ērti. Daži cilvēki ar akūtu sirds mazspēju var pat pilnībā atgūties, ja pamata sirds slimība pilnībā izzūd. (Stresa kardiomiopātija ir viens no stāvokļiem, kas izraisa smagu sirds mazspēju, bet bieži vien ir pilnībā atgriezenisks.)
Tomēr dažiem cilvēkiem, ja sirds mazspēja, kas izraisa sirds mazspēju, ir ļoti progresējusi vai ja tā strauji progresē, neskatoties uz medicīnisko aprūpi, sākas daudz grūtāka klīniskā gaita. Viņiem var būt nepārtraukti vai bieži atkārtoti simptomi, un viņiem var būt atkārtotas smagas sirds mazspējas “epizodes”, kurām nepieciešama hospitalizācija.
Lielākajai daļai cilvēku ar sirds mazspēju ir klīniski kursi, kas atrodas starp šīm divām galējībām, un viņiem ilgstoši jūtas diezgan labi, ja tos ik pa laikam iejaucas simptomu pasliktināšanās epizodes, kurām nepieciešama noteikta līmeņa medicīniska iejaukšanās.
Kā aprūpētājam saprātīgs mērķis būtu darīt visu iespējamo, lai palīdzētu savam mīļotajam palikt stabilam, kad sirds mazspēja ir labā kontrolē, un atpazīt pazīmes, ka lietas var griezties ārpus kontroles, lai agrīna medicīniska iejaukšanās varētu jāaicina, lai lietas atgrieztos pareizajā sliedē.
Šī iemesla dēļ jums būs laba ideja izprast sirds mazspēju un tās ārstēšanu.
Izpratne par sirds mazspēju
"Sirds mazspēja" vienkārši nozīmē, ka kāda veida sirds slimība visos apstākļos ir padarījusi sirdi nespēju sekot visām ķermeņa vajadzībām. Gandrīz jebkura veida sirds un asinsvadu slimības galu galā var izraisīt sirds mazspēju, ieskaitot (cita starpā) koronāro artēriju slimību (CAD), vārstuļu sirds slimību, infekcijas, hipertensiju, hipertrofisku kardiomiopātiju vai diastolisku disfunkciju.
Šie dažādi sirdsdarbības traucējumi var izraisīt dažāda veida sirds mazspēju. Piemēram, CAD, aortas regurgitācija, mitrālā regurgitācija, vīrusu infekcijas un vairāki citi apstākļi visbiežāk izraisa dilatētu kardiomiopātiju - sirds muskuļa pavājināšanos, kas padara to nespēju efektīvi sarauties.
No otras puses, aortas stenoze, hipertrofiska kardiomiopātija, hipertensija un diastoliskā disfunkcija var izraisīt sirds muskuļa sabiezēšanu (hipertrofiju) vai “stīvumu”, kas neļauj galvenajām sirds pumpēšanas kamerām (kambariem) pilnībā piepildīties. Šie dažādie sirds mazspējas veidi bieži tiek ārstēti atšķirīgi. Tāpēc ārstiem ir svarīgi precīzi diagnosticēt to, kas izraisa sirds mazspēju, lai pielāgotu atbilstošu terapiju.
Aprūpētājam ir noderīgi izprast pamata stāvokli, kas izraisa sirds mazspēju, un par ārstēšanu, kas paredzēta, lai ārstētu gan galveno cēloni, gan pašu sirds mazspēju.
Tomēr neatkarīgi no tā, kāda varētu būt sirds diagnoze, un neatkarīgi no tā, vai jūsu mīļotajam ar sirds mazspēju ir vājš, paplašināts sirds muskulis vai stīvs, sabiezējis sirds muskulis, sirds mazspēja var izraisīt divus vispārīgus problēmu veidus, kas bieži noved pie simptomiem.
Pirmkārt, sirds mazspēja var izraisīt asiņu atgriešanos sirdī, radot plaušu sastrēgumus un audu pietūkumu.
Un, otrkārt, sirds sūknējamo asiņu daudzums var samazināties, izraisot nieru normālu darbību. Samazināta nieru darbība var izraisīt nieru sāls un ūdens aizturēšanu, kā rezultātā pēdās, kājās un vēderā rodas smagāks pietūkums (tūska).
Galvenie sirds mazspējas simptomi ir saistīti ar šo plaušu sastrēgumu, ar asins sūknēšanas samazināšanos asinīs, kā arī ar sāls un ūdens aizturi. Šie galvenie simptomi ir elpas trūkums (aizdusa), nogurums, slikta fiziskās slodzes tolerance un tūska. Šo simptomu smagums var svārstīties no ļoti vieglas līdz diezgan smagām, un tie var mainīties katru dienu. Rūpīga simptomu smaguma izsekošana var būt noderīga, atklājot svarīgas sirds mazspējas izmaiņas. Lasiet vairāk par sirds mazspējas simptomiem.
Kā jūs varat palīdzēt
Ir vairākas svarīgas lietas, ko aprūpētājs var darīt, lai palīdzētu tuviniekam ar sirds mazspēju padarīt ikdienas dzīvi komfortablu, lai izvairītos no akūtām sirds mazspējas pasliktināšanās epizodēm un uzlabotu viņu ilgtermiņa iznākumu. Tie ietver:
- palīdzot sirds mazspējas slimniekam izveidot un uzturēt dzīvesveida izmaiņas, kas nāks par labu viņu sirdij
- palīdzot viņiem sekot līdzi visbiežāk sarežģītajam zāļu grafikam
- palīdzot uzraudzīt ikdienas mērījumus un simptomus, kas varētu liecināt par sirds mazspējas pasliktināšanos
- atzīstot, kad ir laiks piezvanīt ārstam vai doties uz slimnīcu
Ja esat galvenais aprūpētājs, jums jāuzskata sevi par daļu no veselības aprūpes komandas. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu doties pie ārsta vizītēm kopā ar savu mīļoto, kad vien iespējams, uzklausīt visus paskaidrojumus un uzdot jautājumus. Kā galvenajam komandas loceklim jums ir svarīgi piedalīties šajās kritiskajās informācijas apmaiņās.
Palīdzība dzīvesveida izmaiņām
Dzīvesveida optimizēšana ir ļoti svarīga gandrīz ikvienam, kurš cer izvairīties no sirds slimībām. Cilvēkam ar sirds mazspēju dzīvesveida jautājumi ir vēl svarīgāki. Pareiza dzīvesveida izvēle nav “tikai” profilaktiska kādam, kam ir sirds mazspēja, bet tā ir faktiska sirds mazspējas terapija.
It īpaši, ja jūs koplietojat dzīves telpu ar cilvēku, kas dzīvo ar sirds mazspēju, labākais veids, kā palīdzēt ar nepieciešamajām dzīvesveida izmaiņām, ir šīs izmaiņas pieņemt pašiem un iekļaut tās ikdienas rutīnā ikvienam mājiniekam. Šīm dzīvesveida izmaiņām jāietver diēta, vingrinājumi un nesmēķēšana.
Jūsu mīļotajam cilvēkam būs jāapspriež optimāla diēta ar ārstu, kurš palīdz viņiem pārvaldīt sirds mazspēju, bet lielākajai daļai cilvēku ar sirds mazspēju vajadzētu uzturēties Vidusjūras stila diētā ar zemu sāls saturu, daudz augļu un dārzeņu, veseli graudi, un veselīgos taukus (piemēram, olīveļļu) piesātināto tauku vietā, vienlaikus izvairoties no vairuma iesaiņotu, pārstrādātu pārtikas produktu (īpaši maizes izstrādājumu). Šāda veida diēta parasti ir ļoti laba gandrīz ikvienam.
Cilvēkiem ar sirds mazspēju ir jābūt īpaši piesardzīgiem attiecībā uz sāls ierobežošanu, jo pārāk daudz sāls pasliktinās viņu tūsku un aizdusu. Noņemiet sāls kratītāju prom no galda un vārīšanas laikā samaziniet sāli. Atkal ir svarīgi izvairīties no pārstrādātiem pārtikas produktiem, lai uzturētu diētu ar zemu sāls saturu.
Smēķēšana ļoti kaitē sirds un asinsvadu sistēmai, un katru reizi, kad kāds iedegas, tas izraisa akūtas izmaiņas (ne tikai hroniskas izmaiņas) savos asinsvados. Personai ar sirds mazspēju, turpinot smēķēt, iespējams, palielināsies sirds mazspējas epizožu biežums un samazināsies paredzamais dzīves ilgums. Palīdziet savam mīļotajam atmest smēķēšanu, ja viņš vai viņa ir smēķētājs. Ja pats esat smēķētājs, jūsu atmešana būs milzīga palīdzība, lai palīdzētu jūsu mīļotajam atmest.
Paturiet prātā, ka cilvēki ar sirds mazspēju bieži nogurst vieglāk, nekā jūs varētu gaidīt. Atbilstoši plānojiet savas aktivitātes kopā ar šo personu. Atvēliet papildu laiku veicamajām lietām un mainiet darbības periodus ar atpūtas periodiem. Centieties pēc iespējas vairāk neizpaust nepacietību, kad viss notiek lēnāk, nekā jūs vēlētos.
Tajā pašā laikā vingrinājumi ir svarīgi personai ar sirds mazspēju. Tāpēc veiciniet jebkādu vingrinājumu, ko jūsu mīļais cilvēks spēj veikt bez pārmērīga noguruma vai aizdusas. Jums un jūsu mīļotajam vajadzētu pajautāt ārstam, vai vingrojumu rehabilitācijas programma būtu noderīga viņu iesākšanā. Visbiežāk tā ir.
Palīdzība ar medikamentiem
Cilvēki ar sirds mazspēju parasti lieto daudz zāļu, un ir ļoti svarīgi sekot līdzi viņu lietotajām tabletēm. Parasti aprūpētājiem vislabāk ir ļaut personai ar sirds mazspēju būt galvenajam viņu pašu vadītājam, taču bieži ir ieteicams vēlreiz pārbaudīt. Lietojot tablešu kastes vai tabulu, ikvienam ir vieglāk uzzināt, kas ir paņemts un kas nav palaists garām.
Personai ar sirds mazspēju un aprūpētājam ir īpaši noderīgi labi izprast, kam domātas visas šīs tabletes, un kādi pasākumi jāveic, ja kāda iemesla dēļ tiek izlaista konkrēta medikamenta deva. Izpratne par zāļu režīmu ir viens no vissvarīgākajiem iemesliem, kādēļ aprūpētājam pēc iespējas jāpiedalās ārstu vizītēs.
Simptomu novērošana: kad jāsauc palīdzība
Cilvēkiem, kuriem ir sirds mazspēja, simptomi laika gaitā mēdz pieaugt un samazināties, dažās dienās tie ir labāki nekā citi. Pēc kāda laika lielākajai daļai aprūpētāju ir ērti atpazīt tipisku “ne pārāk labu dienu”, un viņu mīļotajam cilvēkam šajās sliktajās dienās vienkārši būs mazliet vieglāk.
Bet dažreiz nepietiek tikai ar to, ka to viegli pavadīt apmēram dienu. Dažreiz personai ar sirds mazspēju būs svarīgi apmeklēt savu ārstu vai pat doties uz neatliekamās palīdzības numuru. Aprūpētājam zināšana, kad jāsauc palīdzība, dažreiz būs neuztraucams, bet citreiz tas būs tiesas aicinājums. Jebkurā gadījumā tā ir jūsu mīļotā sirds, ar kuru jūs nodarbojaties, tādēļ, ja ir kādi jautājumi par to, vai piezvanīt (uz ārsta biroju vai tālruni 911), dariet to.
Ieteicams katru dienu uzraudzīt mīļotā simptomus un reģistrēt šo simptomu smagumu diagrammā vai dienasgrāmatā. Ir lietderīgi izsekot viņu aizdusas līmenim, noguruma un spēka pakāpei, kā arī kāju vai potīšu pietūkuma lielumam. Katru dienu pajautājiet viņiem, kā viņi pagājušajā naktī gulēja. Vai viņi gulēja gulēt uz nakti? Vai viņi naktī pamodās ar elpas trūkumu? Novērojiet, cik elpas trūkumi tie parādās, pārvietojoties vai runājot. Šo lietu ierakstīšana katru dienu palīdzēs jums noteikt tendences laika gaitā.
Ir lietderīgi katru dienu izmērīt viņu svaru (apmēram tajā pašā laikā, valkājot apmēram tādu pašu apģērba daudzumu un ar tukšu urīnpūsli). Šķidruma aizture parasti parādās kā svara pieaugums (bieži, dienu laikā), pirms jūs vai jūsu tuvinieks spēja pamanīt pārmērīgu tūsku vai aizdusu.
Ir divas reizes, kad jums jāmeklē medicīniskā palīdzība savam mīļotajam. Pirmkārt, zvaniet pa tālruni 911, ja viņiem rodas aizdusa, sāpes krūtīs vai diskomforts, smagas reibonis, ģībonis vai jebkurš cits simptoms, kas šķiet īpaši satraucošs vai akūts. Nekad nevajadzētu vilcināties par nevajadzīgu zvanu uz 911. Ja esat noraizējies vai noraizējies, zvaniet.
Otrkārt, zvaniet ārstam, ja laika gaitā pamanāt tendenci, kas šķiet satraucoša. Tas var ietvert vienmērīgu svara pieaugumu 2 vai 3 dienu laikā, pakāpenisku pasliktināšanos aizdusā, kāju tūskas palielināšanos vai vienkārši lielāku nogurumu vai nogurumu, nekā jūs domājat, ka tas ir tipisks. Tās visas var liecināt par to, ka jūsu mīļotā sirds mazspēja pamazām pasliktinās un ka ap stūri var būt akūta epizode. Ja tiek brīdināts par izmaiņām, ārsts parasti varēs visu pagriezt, īslaicīgi pielāgojot zāles.
Rūpes par sevi
Jūs nebūsiet efektīvs aprūpētājs, ja vien jūs nerūpēsieties par savām vajadzībām. Ja jūs kļūstat slims, neapmierināts vai izdegat, neviens neuzvar.
Sāciet, novērtējot savu atbalsta sistēmu. Kādi ģimenes locekļi un draugi spēj un vēlas spēlēt? Identificējiet viņus un ļaujiet viņiem palīdzēt.
Rūpes par kādu ar sirds mazspēju nedrīkst būt tik intensīvas kā rūpēties par kādu, kuram ir bijis (piemēram) smags insults vai demence. Tāpēc neļaujiet tam kļūt visu patērējošam. Lielākā daļa cilvēku ar stabilu sirds mazspēju var labot vienkāršu ēdienu, saņemt pastu, iet uz vannas istabu vai pat paši mazgāt vieglu veļu. Parasti viņi būtu jāmudina veikt šādas darbības. Un viņiem parasti nav nepieciešama diennakts uzraudzība. Tātad, kad jūsu ikdienas novērtējums neuzrāda satraucošus simptomus vai pazīmes, jūs varat iekļauties kādā “es” laikā.
Veiciet ikdienas pārtraukumus un, ja iespējams, palūdziet kādam reizi nedēļā uzrakstīt šo dienu. Sekojiet līdzi savām interesēm, vaļaspriekiem un sociālajam tīklam kā līdzeklis stresa mazināšanai. Iegūstiet pietiekami daudz miega, vingrojiet un ēdiet labu diētu. Ja jūs gatavojaties būt efektīvs aprūpētājs, ir ļoti svarīgi saglabāt savu veselību, tostarp fizisko un garīgo labsajūtu.
Vārds no Verywell
Sirds mazspēja ir izaicinājums visiem - gan cilvēkiem ar sirds mazspēju, gan ārstiem, gan aprūpētājiem. Efektīvais aprūpētājs sapratīs pamatus par sirds mazspēju, uz kādām pazīmēm jāpievērš uzmanība un kas gaidāms un kad jāsauc palīdzība. Varbūt vissvarīgākais ir tas, ka visefektīvākie aprūpētāji ir tie, kas rūpējas par savas veselības un labklājības saglabāšanu.