Saturs
- Kas ir herpes meningoencefalīts?
- Kas izraisa herpes meningoencefalītu?
- Kādi ir herpes meningoencefalīta simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts herpes meningoencefalīts?
- Kā ārstē herpes meningoencefalītu?
- Kādas ir herpes meningoencefalīta komplikācijas?
- Vai herpes meningoencefalītu var novērst?
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti
Kas ir herpes meningoencefalīts?
Meningas ir plānu audu slāņi, kas pārklāj jūsu smadzenes. Ja šie audi inficējas, to sauc par meningītu. Kad jūsu smadzenes kļūst iekaisušas vai inficētas, problēmu sauc par encefalītu. Ja ir inficētas gan smadzeņu apvalks, gan smadzenes, šo stāvokli sauc par meningoencefalītu.
Encefalīts, kas saistīts ar herpes slimību, ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Tas ir ātri jānosaka un jāārstē. Šī slimība bieži ir letāla, ja to neārstē. Daudziem cilvēkiem, kas to pārdzīvo, pēc tam ir ilgtermiņa problēmas.
Kas izraisa herpes meningoencefalītu?
Meningītu un encefalītu var izraisīt baktērijas, sēnītes vai cita veida baktērijas. Bet daudzus izraisa vīrusi, un pie tā var būt vainojami daudzu veidu vīrusi.
Encefalītu izraisa herpes simplex vīruss. Lielāko daļu izraisa 1. tipa herpes simplex vīruss (HSV1), vīruss, kas izraisa arī aukstumpumpas. Slimību var izraisīt arī 2. tipa herpes vīruss (HSV2). Šis vīruss var izplatīties dzimumkontakta ceļā vai no inficētas mātes mazulim dzemdību laikā. HSV1 infekcija var arī seksuāli pārnest uz dzimumorgānu zonu. Šie vīrusi paliek ķermenī visa cilvēka dzīves laikā, pat ja tie neizraisa infekcijas pazīmes.
Dažreiz meningoencefalīts rodas sākotnējās infekcijas laikā ar herpes simplex vīrusu, bet visbiežāk to izraisa vīrusa reaktivācija no agrākas infekcijas.
Kādi ir herpes meningoencefalīta simptomi?
Ja Jums ir vīrusu meningīts, simptomi var būt drudzis, gaismas jutība, galvassāpes un stīvs kakls. Ja jums ir citi simptomi, piemēram, apjukums, krampji, miegainība vai fokāls neiroloģisks deficīts - nervu darbības problēma, kas ietekmē noteiktu apgabalu - tie var liecināt, ka tiek ietekmētas arī jūsu smadzenes, un jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt to kā meningoencefalītu.
Šie ir iespējamie meningoencefalīta simptomi:
Galvassāpes
Drudzis
Kakla stīvums
Jutība pret gaismu
Krampji
Problēmas skaidri domāt
Personība mainās
Halucinācijas, redzes un dzirdes
Neparasta uzvedība
Bezsamaņa
Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla.
Kā tiek diagnosticēts herpes meningoencefalīts?
Ja pēc veselības vēstures un simptomu pārskatīšanas veselības aprūpes sniedzējs domā, ka Jums var būt herpes meningoencefalīts, viņš vai viņa pasūtīs dažādus testus un eksāmenus, lai apstiprinātu diagnozi. Citi testi var ietvert:
Neiroloģiskais eksāmens. Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks neiroloģisko eksāmenu, lai meklētu izmaiņas kustību un maņu funkcijās, redze, koordinācija un līdzsvars, garīgais stāvoklis, kā arī garastāvoklis vai uzvedība.
Jostas punkcija. Šajā procedūrā jūsu pakalpojumu sniedzējs ņem mugurkaula šķidruma paraugu. Šūnas un citas vielas, kas atrodas šajā šķidrumā, var sniegt jūsu pakalpojumu sniedzējam svarīgas norādes.
Attēlveidošana. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties izveidot jūsu smadzeņu attēlus, izmantojot CT vai MRI skenēšanu.
EEG. EEG mēra smadzeņu viļņus, novietojot elektrodus uz galvas ādas.
Asins analīzes. Asins pārbaude palīdz identificēt infekciju.
Ja jūsu veselības aprūpes sniedzēji domā, ka jaundzimušajam ir herpes encefalīts, kas rodas infekcijas dēļ ar HSV2, ejot caur dzemdību kanālu, viņi var pārbaudīt mazuļa asiņu un mugurkaula šķidruma paraugus.
Kā ārstē herpes meningoencefalītu?
Jūsu infekcijas cēloņa ārstēšana ir primārā ārstēšana. Tā kā lielāko daļu meningoencefalīta gadījumu izraisa herpes vīruss, tā ārstēšanai tiek izmantots pretvīrusu aciklovirs. Jums var būt jālieto šīs zāles caur intravenozu (IV) līniju 10 līdz 14 dienas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī dot jums zāles smadzeņu pietūkuma mazināšanai un krampju ārstēšanai vai novēršanai.
Veselības aprūpes sniedzēji vairākas nedēļas var ārstēt mazuļus ar šo slimību ar acikloviru.
Atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes, iespējams, būs jāārstējas slimnīcā.
Kādas ir herpes meningoencefalīta komplikācijas?
Ārstējot, lielākā daļa cilvēku ar šo slimību sāk uzlaboties vienas vai divu dienu laikā un mēdz pilnībā atgūties apmēram mēneša laikā. Bet bez ārstēšanas var sākties ļoti nopietnas komplikācijas, tostarp nāve.
Pat ārstējot, dažiem cilvēkiem ar smagiem gadījumiem var būt ilgstoši smadzeņu bojājumi. Viņiem var rasties grūtības domāt, kontrolēt savu ķermeni un dzirdēt, redzēt vai runāt. Viņiem, iespējams, būs jālieto zāles ilgu laiku, un viņiem var būt nepieciešama ilgstoša aprūpe.
Vai herpes meningoencefalītu var novērst?
Pirmkārt, izvairīšanās no herpes vīrusa infekcijām var palīdzēt novērst herpes meningoencefalītu. Veidi, kā izvairīties no herpes vīrusu izraisītām infekcijām, ir šādi:
Atturieties no seksa vai ir tikai viens seksa partneris, kurš ir pārbaudīts par vīrusu un nav inficēts.
Izmantojiet lateksa prezervatīvu, kas var samazināt, bet ne pilnībā novērst infekcijas risku.
Izvairieties skūpstīt cilvēkus ar aukstām sāpošām tulznām. Ir svarīgi paturēt prātā, ka lielākā daļa cilvēku jau ir inficējušies ar HSV1 vīrusu līdz 20 gadu vecumam. Ja jūs jau esat inficēts, vīruss jūsu ķermenī pasīvo, izņemot uzliesmojumus.
Dažas grūtnieces, kurām ir bijuši dzimumorgānu herpes uzliesmojumi, varētu vēlēties, lai bērni tiktu piegādāti ar ķeizargrieziena palīdzību. Tas var novērst jaundzimušo meningoencefalītu.
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
Ārstēšana ar herpes meningoencefalītu ir iespējama pēc iespējas ātrāk. Ja jūtat kakla stīvumu, jums ir kādas neiroloģiskas problēmas (ieskaitot krampjus, apziņas izmaiņas vai miegainību), esat jutīgs pret gaismu vai drudzis, kā arī slikta galvassāpes, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam un ārstējiet problēmu nekavējoties.
Ja jums jau ir diagnosticēts herpes meningoencefalīts un jūs tiekat ārstēts, ir ļoti svarīgi informēt veselības aprūpes sniedzējus par to, vai kāds no jūsu simptomiem pasliktinās vai jums rodas kādi jauni simptomi, jo tās var liecināt, ka infekcija pasliktinās, neskatoties uz to ārstēšanu.
Galvenie punkti
Herpes meningoencefalīts ir smadzeņu un smadzeņu apvalka (meninges) infekcija, ko izraisa herpes simplex vīruss. Tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Simptomi var būt galvassāpes, drudzis, apziņas izmaiņas, apjukums, kakla stīvums, jutība pret gaismu, krampji un garastāvokļa, personības vai uzvedības izmaiņas.
Ārstēšana notiek ar pretvīrusu zālēm, dažreiz kopā ar citām zālēm, piemēram, steroīdiem un zālēm, lai novērstu krampjus.