Ja atbildējāt uz kādu no šiem jautājumiem jā, visticamāk, ka menstruācijas ir kļuvušas garākas (vairāk nekā septiņas dienas) vai smagākas vai abas. Ir svarīgi, lai jūs sarunātos ar savu ginekologu.
Kad menstruācijas katru mēnesi notiek vienā un tajā pašā laikā, kaut arī asiņošana ir mainījusies, jūs joprojām ovulējat. Lai būtu regulāri ieplānots periods, jums ir jābūt ovulācijai. Vecais termins šāda veida patoloģiskai dzemdes asiņošanai ir menorāģija, kas nāk no grieķu cilmes nozīmes pārsprāgt. (Esmu pārliecināts, ka tas dažiem lasītājiem rada diezgan precīzu attēlu!)
Kāpēc ir svarīgi, vai man ir ovulācija vai nē?
Kad jūsu cikli nāk regulāri, tas nozīmē, ka jums ir ovulācija. Tas nozīmē, ka olnīcas normālā laikā ražo progesterona hormonu un izdalās dzemdes gļotādu (endometriju). Tas ir svarīgi, jo abas šīs lietas aizsargā jūsu dzemdes gļotādu no patoloģiska procesa, ko sauc par endometrija hiperplāziju. Šāda veida izmaiņas dzemdes gļotādā var palielināt jūsu risku saslimt ar endometrija vēzi. Ja jūs asiņojat smagāk, bet regulāri, iespējami pirmsvēža izmaiņas dzemdes gļotādā ir minimālas.
Kas notiks, kad apmeklēšu savu ginekologu?
Dodoties pie sava ginekologa, viņa jums uzdos jautājumus, kas noteiks, ka jums ir ovulācijas patoloģiska dzemdes asiņošana.
Jums, iespējams, būs arī fiziskais eksāmens un iegurņa eksāmens.
Pamatojoties uz šo vēsturi un iegurņa eksāmenu, ginekologs var apsvērt iespēju pasūtīt šādus testus:
Grūtniecības tests
Pat ja ir iespējams, ka neesat stāvoklī, jo jūsu cikli regulāri nāk, var tikt veikts grūtniecības tests ar urīnu. Tas ir vienkāršs, lēts un neinvazīvs.
Pilnīga asins aina (CBC)
Tas ir asins tests. Ja Jums ir bijuši smagi periodi, ir svarīgi pārbaudīt, vai Jums nav attīstījusies anēmija. Šis tests arī pārbauda, vai Jums ir izveidojusies zema trombocītu vai trombocitopēnija
Vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH)
Vairogdziedzera darbības traucējumi var ietekmēt menstruāciju. Hipotireoze vai nepietiekama vairogdziedzera darbība, visticamāk, ir šāda veida patoloģiska dzemdes asiņošana. Jūsu ginekologs izlems, vai šis tests jums ir piemērots.
Citi asins testi
Pamatojoties uz jūsu vēsturi un fizisko pārbaudi, ginekologs var pasūtīt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus patoloģiskas asiņošanas cēloņus, kas varētu padarīt jūsu menstruālo asiņošanu smagāku vai ilgāku. Šie testi var ietvert:
Aknu funkcionālie testi, lai izslēgtu aknu slimības
Iedzimtu asiņošanas traucējumu testi visbiežāk ir Von Willebrand slimība (vWD)
Hlamīdiju testēšana
Chlamydia trachomatis ir seksuāli transmisīva slimība. Tas var izraisīt dzemdes gļotādas iekaisumu, kas ar menstruāciju izraisa smagu asiņošanu. Ja jūsu ginekologs uzskata, ka jums ir risks saslimt ar hlamīdijām, viņa var ieteikt testēšanu.
Iegurņa ultraskaņa
Strukturālas izmaiņas dzemdē ir bieži spēcīgas menstruācijas asiņošanas cēlonis. Šīs strukturālās izmaiņas ietver:
Dzemdes mioma
Endometrija polipi
Adenomioze
Jūsu ginekologs, iespējams, pasūtīs vienu vai abus no šiem iegurņa ultraskaņas veidiem:
Transvaginālā ultraskaņa
Sālsūdens infūzija Sono histogrāfija
Ko tālāk?
Jūsu ginekologs diagnostikas novērtējuma ietvaros var ieteikt arī endometrija biopsiju.
Pamatojoties uz jūsu vēstures, fiziskās pārbaudes un papildu pārbaudes rezultātiem, jūsu ginekologs varēs noteikt, vai jums ir nenormālas dzemdes asiņošanas cēlonis. Viņa ieteiks pamata cēloņa ārstēšanas iespējas. Dažreiz visas diagnostiskās pārbaudes ir normālas, un to cēlonis nav atrasts. Tas faktiski ir diezgan izplatīts sievietēm ar patoloģisku ovulācijas dzemdes asiņošanu. Bet neuztraucieties; tikai tāpēc, ka nav pamata nosacījuma, lai ārstētu, piemēram, polipus vai vairogdziedzera slimības, ir ārstēšanas iespējas, kuras ginekologs apspriedīs ar jums.