Saturs
Katra atklāta sirds operācija rada komplikāciju risku. Šie riski ir raksturīgi veicamajai procedūrai, papildus vispārējiem operācijas riskiem un riskiem, kas saistīti ar anestēziju. Riski atšķiras no viena veida sirds operācijas uz citu (ieskaitot koronāro artēriju šuntēšanu, iedzimtu defektu remontu, vārstuļu remontu un daudz ko citu), un tie var būt lielāki, ja sirds tiek apstādināta un asinis tiek sūknētas ar kardiopulmonālās apvedceļa mašīnu, nevis ar sirds procedūras laikā.Jūsu individuālo atklāto sirds operāciju komplikāciju risku var noteikt tikai ķirurgs, jo jūsu pašreizējais veselības stāvoklis, veiktā procedūra un citi personiski faktori, piemēram, jūsu vecums un dzimums, ietekmē jūsu riska līmeni. Risks ir palielināts 70 gadus veciem un vecākiem pacientiem, pacientiem, kuriem iepriekš veiktas sirds operācijas, un tiem, kuriem ir hroniskas slimības, piemēram, diabēts, koronāro artēriju slimība un augsts asinsspiediens.
Dažos gadījumos jūsu riska līmeni var samazināt, lietojot recepšu medikamentus, mainot dzīvesveidu, tostarp ēdot barojošu diētu pirms operācijas un izslēdzot tabakas lietošanu.
Iespējamās komplikācijas laikā un pēc tās
Dažas no biežāk sastopamajām sirds ķirurģijas komplikācijām regulāri tiek risinātas slimnīcas atveseļošanās stundās un dienās. Personāls un laboratorijas testi rūpīgi kontrolē pacientu par šīm komplikācijām.
- Asiņošana: Var notikt iegriezuma vietā vai no sirds zonas, kur tiek veikta operācija
- Nenormāls sirds ritms: Retos gadījumos šīs problēmas novēršanai var būt nepieciešams pagaidu ārējs vai pastāvīgs iekšējais elektrokardiostimulators.
- Išēmiski sirds bojājumi: Sirds audu bojājumi, ko izraisa asins plūsmas trūkums sirdī
- Nāve: Nāves risks palielinās operācijās, kad sirds tiek apstādināta procedūras veikšanai.
- Asins recekļi: Trombi var veidoties sirdī un ap to vai pārvietoties pa asinsriti.
- Insults: Bieži izraisa trombi, kas pēc operācijas veidojas asinīs
- Asins zudums: Dažos gadījumos var būt nepieciešama pārliešana.
- Ārkārtas ķirurģija: Ja problēma tiek atklāta pēc operācijas, var būt nepieciešama ārkārtas operācija, lai novērstu visas problēmas.
- Sirds tamponāde (perikarda tamponāde): Dzīvībai bīstams stāvoklis, kad perikards, maiss, kas ieskauj sirdi, piepildās ar asinīm. Tas apgrūtina vai neiespējami sirds pilnīgu darbību.
- Krūšu kaula atdalīšana dziedināšanas laikā: Krūšu kaula atdalīšana var palēnināt kaula dziedināšanas procesu. Mūžīgie piesardzības pasākumi palīdz to novērst, kā arī pārmērīgu ķirurģiskā iegriezuma vilkšanu.
Sirds operācijas “On Pump” riski
Dažu sirds operāciju laikā sirds ir jāpārtrauc, lai ķirurgs varētu pabeigt procedūru. Tas tiek darīts divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, sirds sūknēšana ir “kustīgs mērķis”, kas ķirurgam apgrūtina vai padara neiespējamu operāciju. Otrkārt, dažās operācijās ķirurgam ir jāveic sirds iegriezums, kas darbojas sirds kambaru iekšpusē, kas izraisītu nekontrolējamu asiņošanu, ja sirds pumpētu.
Ja ir nepieciešams apstādināt sirdi, tiks izmantota kardiopulmonārā apvedceļa mašīna. Tas skābekli satur asinis un sūknē to caur asinsriti, kad sirds un plaušas to nespēj. Procedūras, kurām nepieciešama apvedmašīna, bieži sauc par “uz sūkņa” procedūrām. Lai gan pēdējos gados sirds apvedceļš ir ievērojami uzlabojies, joprojām pastāv riski, kas saistīti ar sūkņa izmantošanu.
- Asiņošana: Risks ir palielināts, pateicoties asinīm atšķaidošām zālēm, ko lieto sūknēšanas laikā.
- Asins recekļi
- Insults: Sirds un plaušu apvedceļš palielina trombu veidošanās risku, kas var nokļūt smadzenēs.
- Nieru vai plaušu bojājumi
- “Sūkņa galva”: Dažiem pacientiem kardiopulmonālā apvedceļa sūkņa lietošana pēc operācijas var izraisīt miglainu domāšanu un apjukumu.
- Nāve: Pēc sirds apstāšanās, retos gadījumos pēc procedūras pabeigšanas, iespējams, to vairs nevarēs atsākt.