Saturs
- Bezmiega cēloņi
- Kāpēc sirds mazspēja ir saistīta ar bezmiegu
- Miegs un sirds mazspējas simptomi
- Miega apnoja un sirds mazspēja
- Nakts kustību traucējumi un sirds mazspēja
Bezmiegu raksturo grūtības aizmigt, grūtības aizmigt vai pamosties pārāk agri no rīta (vai visiem trim), kam seko miega trūkuma simptomi dienas laikā, piemēram, miegainība, nogurums, enerģijas trūkums, garastāvoklis un / vai grūtības koncentrēties. Kaut arī ikviens var reizēm izjust bezmiegu, cilvēki ar sirds mazspēju, visticamāk, cieš no tā biežāk un smagāk nekā citi cilvēki.
Bezmiega cēloņi
Bezmiegam ir daudz cēloņu. Tie ietver ģenētisko noslieci (piemēram, palielinātu vielmaiņas ātrumu vai hiperaktivitāti); uzvedības faktori (piemēram, darba grafiks, ģimenes prasības vai nakts ēšanas vai aktivitātes paradumi); psiholoģiskie faktori (piemēram, depresija, tieksme uztraukties, hronisks stress vai nesenā dzīves krīze); un slimības (piemēram, sirds mazspēja).
Daudzi uzvedības speciālisti uzskata, ka neatkarīgi no tā, kas izraisa bezmiegu, stāvokli var pagarināt, uztraucoties par nepietiekamu miegu (kas pats apgrūtina gulēšanu), vai ar neproduktīviem pārvarēšanas mehānismiem (piemēram, skatoties televizoru vai spēlējot videospēles pirms gulētiešanas). Tāpēc pagaidu bezmiega uzbrukumus bieži vien turpina mūsu reakcija uz to.
Kāpēc sirds mazspēja ir saistīta ar bezmiegu
Cilvēki ar sirds mazspēju ir tikpat pakļauti parastajiem bezmiega cēloņiem kā jebkurš cits. Faktiski tāpēc, ka bezmiega “parastie cēloņsakarības faktori” bieži tiek palielināti, jo viņiem ir hroniskas slimības un jo īpaši iespējams, ka viņiem attīstīsies depresija.
Bet, neskatoties uz to, ka vismaz tikpat bieži kā jebkuram citam rodas parastie bezmiega cēloņi, cilvēkiem ar sirds mazspēju ir vairākas papildu problēmas, kas bieži rada miega traucējumus.
Miegs un sirds mazspējas simptomi
Bieži sirds mazspējas simptomi var traucēt miegu. Ortopnea, elpas trūkums, guļot plakaniski, var apgrūtināt miegu. Saistīts stāvoklis, paroksizmāla nakts aizdusa vai PND izraisa pēkšņu pamošanos no miega, un bieži vien tā ir tik biedējoša pieredze, ka atgriešanās miegā pēc PND epizodes bieži vien nav iespējama. Diurētiskie medikamenti, kas parakstīti lielākajai daļai pacientu ar sirds mazspēju var traucēt miegu, izraisot nokturiju - nepieciešamību piecelties un urinēt naktī. Tātad pati sirds mazspēja var traucēt gulēt.
Miega apnoja un sirds mazspēja
Miega apnoja ir izplatīta sirds mazspējas gadījumā.Pacientiem ar miega apnojas miega laikā ir ilgstošas elpošanas pauzes. Šīs elpošanas pauzes izraisa pēkšņu uzbudinājumu no dziļa miega, bieži vien ir daudz laika naktī un izraisa ievērojamu miega trūkumu. Pacienti ar miega apnoja bieži nezina par nakts uzbudinājumu un, iespējams, nesūdzas par bezmiegu, taču viņiem ir daudz miega trūkuma pazīmju.
Kad tas tiek meklēts, miega apnoja ir sastopama līdz pat 50 procentiem pacientu ar sirds mazspēju. Miega apnoja mēdz pasliktināt sirds mazspēju, un sirds mazspējas pasliktināšanās bieži pasliktina miega apnoja, tāpēc var rasties apburtais loks. Šī iemesla dēļ sirds mazspējas pacientiem ar miega apnoju ir īpaši svarīgi optimāli ārstēt abus apstākļus.
Nakts kustību traucējumi un sirds mazspēja
Ir atzīts, ka pacientiem ar sirds mazspēju biežāk nekā vispārējā populācijā attīstās divu veidu nakts kustību traucējumi, kas var pārtraukt miega nemierīgo kāju sindromu un periodiskus ekstremitāšu kustību traucējumus.
Nemierīgo kāju sindromu (RLS) raksturo vairāki ļoti neērti simptomi kājās, kas parasti rodas, gulējot naktī. Šie simptomi ir dedzināšanas, raustīšanās un / vai ložņājošas sajūtas, kas liek slimniekiem sākt kustināt kājas. apkārt, lai atvieglotu (tātad, “nemierīgas kājas”). Viņi ziņos, ka izdarījuši gandrīz neviļus pēkšņus rāvienus vai drebošas kājas. Rezultātā šiem pacientiem ļoti bieži ir daudz grūtību aizmigt. Par laimi, ārstēšana var būt diezgan efektīva.
Periodiski ekstremitāšu kustību traucējumi (PLMD) ir līdzīgi nemierīgo kāju sindromam, jo tas ietver piespiedu kāju kustību (saraustīšana, spārdīšana vai raustīšanās), kas saistīta ar miegu. Galvenā atšķirība ir tā, ka PLMD rodas miega laikā, un tas var nebūt cietējs to tieši pamana (lai gan to, visticamāk, pamanīs gulošs partneris, bieži vien sāpīgi). Tomēr PLMD bieži izraisa dziļa miega pārtraukumu un tādējādi rada miega trūkumu. Līdzīgi kā RLS, PLMD var ārstēt, tiklīdz tā ir atpazīta.
Vārds no Verywell
Ja Jums ir sirds mazspēja, pastāv liela iespēja, ka jūs ciešat no miega trūkuma, ko var izraisīt miega apnoja, nakts kustību traucējumi vai "vienkāršs" bezmiegs. Optimāla sirds mazspējas terapija ir ļoti svarīga visu šo miega traucējumu ārstēšanā, tāpēc jums un jūsu ārstam jāpārliecinās, ka saņemat visu sirds mazspējas terapiju, kas jums jāsaņem.
Tomēr ārstēšana, kas vērsta uz specifiskiem miega traucējumiem, īpaši miega apnoja un nakts kustību traucējumi, var būt kritiska, ārstējot miega trūkumu. Ja Jums ir sirds mazspēja un Jums rodas miega trūkuma simptomi, piemēram, dienas miegainība, nogurums, slikta koncentrēšanās spēja, ārkārtējs miegainība neatkarīgi no tā, vai esat informēts par miega problēmu vai nē, jums par to jākonsultējas ar savu ārstu. Lai noteiktu diagnozi, var būt nepieciešams veikt miega pētījumu - polisomnogrammu, lai varētu sākt atbilstošu ārstēšanu.