Saturs
Pārtikas alerģija ir patoloģiska reakcija uz ēdienu, ko izraisa jūsu imūnsistēma. Hārvardas Medicīnas skolas pētījumi liecina, ka jebkuram no 6,5% līdz 8% amerikāņu bērnu ir pārtikas alerģija, savukārt citos pētījumos pieaugušo līmenis ir piesaistīts 10% vai augstāk. pārtikas alerģijas ir kāpēc viņiem tie ir un kāpēc daži pārtikas produkti biežāk izraisa simptomus nekā citi.Lai radītu papildu neskaidrības, ir gadījumi, kad pārtikas alerģiju var uzskatīt par "patiesu alerģiju", savukārt citas var uzskatīt par savstarpēji reaģējošām (tas nozīmē, ka ķermenis reaģē uz to, ko viņš domā ir patiesā alerģija).
Pārtikas alerģijas nevajadzētu jaukt ar alerģijām līdzīgām reakcijām uz pārtiku (pazīstamas kā pārtikas nepanesamība vai alerģiska pārtikas paaugstināta jutība). Piemēri ir laktozes nepanesamība un alerģija pret sulfītiem.
Bioloģiskie cēloņi
Alerģija būtībā ir "kļūdainas identitātes gadījums", kurā imūnsistēma nekaitīgu vielu uzskata par kaitīgu.
Normālos apstākļos jūsu imūnsistēma aizsargās pret infekcijas organismiem un citiem iebrucējiem. Tas tiek darīts, atpazīstot vielas uz šūnas virsmas, kas pazīstamas kā antigēni. Antigēni, kurus tā atzīst par kaitīgiem, izraisīs imūnreakciju, kuras daļa ietver aizsardzības olbaltumvielu, ko sauc par antivielām (pazīstams arī kā imūnglobulīni), izdalīšanos. Šīs antivielas saistīs antigēnu un izraisīs iekaisuma reakciju, lai palīdzētu neitralizēt iebrucēju.
Ar alerģiju imūnsistēma pārmērīgi reaģēs uz citādi nekaitīgu antigēnu, ko sauc par alergēnu. Uzsākot aizsardzību, imūnsistēma atbrīvos antivielu veidu, kas pazīstams kā imūnglobulīns E (IgE). Cita starpā IgE stimulēs iekaisuma ķīmisko vielu, piemēram, histamīna, izdalīšanos, kas izraisa ādas, plaušu, deguna un rīkles simptomus, kurus mēs atpazīstam kā alerģiju.
Katram IgE tipam, ko organisms ražo, katram alergēnu veidam ir īpašs "radars". Tāpēc dažiem cilvēkiem var būt alerģija tikai pret kviešiem, bet citi var būt uzņēmīgi pret vairākiem alergēniem.
Teorētiski visi pārtikas produkti var izraisīt alerģiskas reakcijas, bet patiesībā tikai neliela daļa no pārtikas alerģiju lielākās daļas. Turklāt alerģijas veidu cilvēki lielā mērā nosaka valsts vai reģiona ēšanas paradumi.
Amerikas Savienotajās Valstīs bērniem visbiežāk ir alerģija pret pienu, olām, kviešiem, zivīm, soju un zemesriekstiem. Pieaugušajiem galvenokārt pie vainas ir zivis, vēžveidīgie, zemesrieksti, eļļas augļi (rieksti, sēklas) un daži augļi (īpaši ķirši, persiki, plūmes, aprikozes).
Vispārīgi runājot, tieši olbaltumvielas darbojas kā primārais pārtikas alergēns. Tas attiecas uz olšūnās esošajiem proteīniem, kas var izraisīt alerģiju, ja tos ēd, iekļauj citos pārtikas produktos vai izmanto vakcīnu pagatavošanai.
Vides cēloņi
Valsts pārtikas tradīcijas ietekmēs to, kuriem pārtikas produktiem iedzīvotājiem, visticamāk, būs alerģija.
Piemēram, Ziemeļeiropā menca ir reģionālā uztura pamatprincips un visizplatītākais pārtikas alerģijas cēlonis. Itālijā, kur dārzeņi veido lielāku daļu no nacionālā uztura, alerģija pret neapstrādātiem dārzeņiem, tomātiem un kukurūzu To pašu var novērot Austrumāzijā, kur rīsi ir galvenais pārtikas produkts un galvenais pārtikas alerģiju avots.
Parastie pārtikas izraisītāji
Neskatoties uz šīm reģionālajām atšķirībām, Pasaules Veselības organizācija (PVO) sastādīja sarakstu, kurā bija astoņi pārtikas produkti, kas izraisa vislielāko alerģiju visā pasaulē, proti, piens, olas, zemesrieksti, koku rieksti, zivis, vēžveidīgie, soja un lipekli saturoši graudaugi.
Amerikas Savienotajās Valstīs ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir pilnvarojusi pienu, olas, zemesriekstus, koku riekstus, zivis, vēžveidīgos, sojas pupas un kviešus, kas veido 90% pārtikas alerģiju, skaidri uzskaitīt visu to saturošu pārtikas produktu etiķetes.
No tiem alerģija pret olām, pienu, kviešiem, zemesriekstiem un sojas pupām biežāk sastopama zīdaiņiem un maziem bērniem, savukārt vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir lielāka alerģija pret zemesriekstiem, koku riekstiem un vēžveidīgajiem.
Lielākoties jaunākiem bērniem mēdz izaugt alerģija pusaudžu vecumā (izņemot zemesriekstus, kuriem 80% pieaugušo vecumā joprojām būs alerģija).
Sensibilizācija
Iemesls, kāpēc cilvēkiem ir alerģija pret šiem vai citiem pārtikas produktiem, nav pilnīgi skaidrs. Saskaroties ar noteiktu ēdienu, imūnsistēma izlems, vai to panest vai būt jutīgai pret to. Pēdējais process, ko sauc par sensibilizāciju, ir mehānisms, kuru zinātnieki joprojām pilnībā neizprot.
Daži zinātnieki uzskata, ka sensibilizāciju izraisa antigēnu parādīšanās imūnsistēmai. Piemēram, kad neatpazīts olbaltumviela nonāk ķermenī, to notver baltās asins šūnas, sauktas par dendrīta šūnām, kuras tās nogādā limfmezglos pārbaudei.
Tur tas sastopas ar imūnšūnām, ko sauc par regulējošām T-šūnām (Tregs), kas regulē imūnreakciju. Šajā posmā Tregs vai nu panes olbaltumvielas, vai arī aktivizē imūnsistēmu un sāks uzbrukumu.
Attiecībā uz pārtikas alerģijām sensibilizācija parasti notiek gremošanas traktā. Kaut arī daži pētnieki apgalvo, ka pārtikas sensibilizācija var notikt caur ādu, iespējams, kā kontaktdermatīta pagarinājumu, par to ir maz faktisku pierādījumu.
Kas patiešām notiek ar jūsu ķermeni, ja jums ir pārtikas nepanesamība?Atopija
Zinātnieki neuzskata, ka Trega aktivizēšana ir vienkārši ķibele. Var būt, ka Tregs ir bojāts, bet ir arī iespējams, ka personai ir nosliece uz alerģijām, stāvokli, ko sauc par atopiju vai atopisko sindromu.
Tiek uzskatīts, ka atopija rodas, ja persona tiek pakļauta daudziem alergēniem caur ādu, elpošanas traktu un gremošanas traktu. Tie var ietvert tādas lietas kā pārtika, ziedputekšņi, ķīmiskās vielas, mājdzīvnieku blaugznas un putekļu ērcītes. Dažiem cilvēkiem šī iedarbība atstāj imūnsistēmu paaugstinātā trauksmes stāvoklī, pakļaujot to riskam izraisīt ne vienu, bet vairākas alerģijas.
Cilvēki ar alerģisku rinītu, alerģisku konjunktivītu, ekzēmu un astmu ir daudz biežāk nekā pārtikas alerģijas nekā tie, kas to nedara, saskaņā ar 2018. gada pētījumu Pašreizējā ārstēšanas iespēja alerģijas gadījumā.
Vides faktori
Bet atopija pilnībā neizskaidro pārtikas alerģijas, ņemot vērā to, ka zīdaiņiem ar nelielu iedarbību uz vidi var rasties arī reakcijas. Šajā populācijā risku raksturo imūnās aizsardzības neesamība.
Zinātnieki apgalvo, ka bērni, kas pakļauti parasto pārtikas alergēnu iedarbībai, reaģēs, jo viņu imūnsistēma tos vēl neatpazīst. Kad viņu imūnsistēma nobriest un bērni saskaras ar plašāku vielu klāstu, viņu ķermenis varēs labāk atšķirt nekaitīgas un kaitīgas vielas. Bet tas ne vienmēr tā notiek.
Jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka agrīna zemesriekstu ieviešana diētā - ideālā gadījumā pirms pirmās dzimšanas dienas - var samazināt gandrīz četras reizes lielāku zemesriekstu alerģijas risku turpmākajā dzīvē.
Lai cik tas varētu šķist pretrunīgi, pieaugušo pārtikas alerģijas ir vēl vairāk mulsinošas. Lai gan pēkšņas parādīšanās cēlonis ir maz zināms, lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka pēkšņām vai smagām izmaiņām vidē var būt galvenā loma. Starp teorijām:
- Dažu izplatītu baktēriju vai vīrusu iedarbība (piemēram, Epšteina Barra vīruss, kas saistīts ar daudzām autoimūnām slimībām) var mainīt normālu imūnreakciju.
- Pakļaušana plašākam alergēnu lokam nekā iepriekšējos gados, sakarā ar paaugstinātu kontinentālo un starpkontinentālo ceļojumu, pārcelšanās uz mājām un / vai starptautisko pārtikas pārvadājumu vecumu.
- Grūtniecība, menopauze un citas pēkšņas hormonu izmaiņas var ietekmēt arī imūno reakciju, par ko liecina augstāks zemesriekstu alerģijas līmenis sievietēm.
- Mūsdienu higiēnas prakse var atturēt bērnus no mikroorganismu iedarbības, kas veido viņu imūno aizsardzību. Bērnībā nomāktā imūnā funkcija var viņus atstāt neaizsargātus pret alerģijām vēlāk dzīvē.
- Pārtikas piedevas un / vai pārtikas pārstrādes metodes mainīt ķermeņa reakciju uz pārtikas produktiem, kurus tas citādi varētu uzskatīt par drošiem.
Citi joprojām uzstāj, ka krusteniskā reaktivitāte, kurā vienas alerģijas klātbūtne izraisa citus, ir galvenais pārtikas alerģiju cēlonis pieaugušajiem.
Krusteniskā reaktivitāte
Krusteniskā reaktivitāte raksturo alerģisku reakciju, kurā organisms reaģē uz vienu olbaltumvielu, kas pēc struktūras ir līdzīgs citam proteīnam. Imūnsistēma abas vielas uzskatīs par vienādām. Pārtikas alerģiju gadījumā savstarpējas reaktivitātes piemēri ir:
- Govs piens un citu zīdītāju piens
- Govs piens un soja
- Zemesrieksti un koku rieksti
- Zemesrieksti, pākšaugi un soja
- Govs piens un liellopa gaļa
- Olas un vistas
Ir arī citi gadījumi, kad pārtikas alerģija ir sekundāra patiesai alerģijai. Viens šāds piemērs ir lateksa-pārtikas sindroms, kurā alerģija pret lateksu var izraisīt alerģisku reakciju uz pārtiku, piemēram, avokado, banānu, kivi vai kastaņu (katrā no tiem ir lateksa olbaltumvielu pēdas).
Lateksa alerģija tiek uzskatīta par patiesu alerģiju, jo tās lietošana palielina pārtikas alerģijas risku. Turpretī avokado, banānu, kivi vai kastaņu alerģija ir sekundāra, jo tā nepalielina lateksa alerģijas risku.
Līdzīgs stāvoklis rodas ar orālo alerģijas sindromu (OAS), kad patiesas alerģijas klātbūtne var izraisīt alerģijas simptomus, ja tiek ēst savstarpēji reaģējoši pārtikas produkti. Izmantojot OAS, patiesā alerģija parasti ietver koku vai zāles putekšņus, bet var ietvert arī aerosolizētas pelējuma sporas. OAS piemēri ietver:
- Alksnis ziedputekšņi un āboli, ķirši, persiki, bumbieri, pētersīļi, selerijas, mandeles vai lazdu rieksti
- Bērzu ziedputekšņi un plūmes, persiki, nektarīni, aprikozes, ķirši, tomāti, zirņi, cilantro, mandeles vai pupiņas
- Zāles ziedputekšņi un melones, arbūzs, apelsīni, tomāti, kartupeļi un zemesrieksti
- Paraugu ziedputekšņi un selerijas, burkāni, dilles, pētersīļi, fenhelis, koriandrs, ķimenes un saulespuķu sēklas
- Ambrozijas ziedputekšņi un arbūzs, kantalupa, medus rasa, banāni, cukini, gurķi un skvošs
Ģenētiskie faktori
Ģenētikai ir ievērojama loma pārtikas alerģiju riska veidošanā. To daļēji pierāda pārtikas alerģiju biežums ģimenēs.
Saskaņā ar Ziemeļrietumu universitātes 2009. gada pētījumu, ja vecākiem ir zemesriekstu alerģija, risks palielinās par 700%, savukārt 64,8% identisku dvīņu abiem būs zemesriekstu alerģija.
Līdzīgas ģimenes saiknes ir novērotas ar jūras veltēm un citām izplatītām pārtikas alerģijām.
Līdz šim ir identificētas tikai dažas aizdomīgas gēnu mutācijas.Lielākā daļa pieder gēnu grupai, kas pazīstama kā cilvēka leikocītu antigēna (HLA) komplekss. Starp daudzajām funkcijām HLA gēni ir atbildīgi par antigēnu kodēšanu uz šūnu virsmas.Kodēšanas kļūdas var izskaidrot, kāpēc imūnsistēma nekaitīgas šūnas pēkšņi redzēs kā bīstamas.
Citas mutācijas ietver Filaggrin (FLG) gēnu, kas kodē olbaltumvielas ādas šūnās, Catenin Alpha 3 (CTNNA3) gēnu, kas kodē olbaltumvielas muskuļu šūnās, un RNS saistošo Fox-1 Homolog 1 (RBFOX1) gēnu, kas kodē olbaltumvielas nervu šūnās. .
Lai gan tas var liecināt, ka ģenētisko testēšanu var izmantot, lai noteiktu alerģijas risku, mutācijas pašas par sevi neizraisa alerģiju.
Vai jūs varat novērst pārtikas alerģijas mazulim vai bērnam?Riska faktori
Nekādi nevar precīzi paredzēt, kam attīstīsies pārtikas alerģija, taču ir daži faktori, kas var pakļaut tādu riskam. Lielākā daļa no tiem tiek uzskatīti par nemodificējamiem, kas nozīmē, ka jūs tos nevarat mainīt. Tā kā alerģiju ietekmē ģenētika un pastāvīgi mainīgā vides dinamika, ir maz individuālu faktoru, ja tādi ir, kas var samazināt jūsu personisko risku.
No epidemioloģiskā viedokļa ir seši galvenie faktori, kas saistīti ar pārtikas alerģijas attīstību:
- Ģimenes vēsture pārtikas alerģijas
- Ģeogrāfija, proti, jūsu dzīvesvieta un reģionālajā uzturā izplatītie pārtikas veidi
- Vecums, attiecībā uz pārtikas alerģiju veidiem, kurus jūs, visticamāk, attīstīsit noteiktā vecumā
- Dzimums, kur noteiktas alerģijas (piemēram, zemesriekstu alerģijas) biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem vai otrādi
- Etniskā piederība, kurā melnādainiem bērniem, iespējams, ir vairākas pārtikas alerģijas nekā baltajiem bērniem
- Citi alerģiski apstākļi, ieskaitot astmu, ekzēmu, siena drudzi vai citu pārtikas alerģiju
Lai gan izmaiņas ģeogrāfijā var novērst jūs no alergēniem, kas izraisa jūsu alerģiju, iedarbība uz jaunām vielām (ieskaitot tās, kuras jūs ēdat, elpojat vai pieskaraties) potenciāli var izraisīt jaunas.