Augļa sirds monitorēšana

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 15 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Novembris 2024
Anonim
Fetal Heart Rate Tone Monitoring Decelerations | Early, Late, Variable NCLEX OB Maternity Nursing
Video: Fetal Heart Rate Tone Monitoring Decelerations | Early, Late, Variable NCLEX OB Maternity Nursing

Saturs

Kas ir augļa sirds uzraudzība?

Augļa sirdsdarbības monitorings mēra jūsu bērna (augļa) sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Tas ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam redzēt, kā jūsu mazulim klājas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt augļa sirds monitoringu vēlīnā grūtniecības un dzemdību laikā. Augļa vidējais sirdsdarbības ātrums ir no 110 līdz 160 sitieniem minūtē. Tas var mainīties no 5 līdz 25 sitieniem minūtē. Augļa sirdsdarbības ātrums var mainīties, kad jūsu bērns reaģē uz apstākļiem jūsu dzemdē. Nenormāla augļa sirdsdarbības frekvence var nozīmēt, ka jūsu mazulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa vai ka ir citas problēmas.

Augļa sirds uzraudzību ārēji un iekšēji var veikt divos veidos:

Ārējā augļa sirds uzraudzība

Šajā metodē tiek izmantota ierīce, lai klausītos un ierakstītu mazuļa sirdsdarbību caur vēderu. Viens monitora veids ir Doplera ultraskaņas ierīce. To bieži lieto pirmsdzemdību apmeklējumu laikā, lai uzskaitītu mazuļa sirdsdarbības ātrumu. To var arī izmantot, lai pārbaudītu augļa sirdsdarbības ātrumu dzemdību laikā. Veselības aprūpes sniedzējs var arī nepārtraukti pārbaudīt mazuļa sirdsdarbības ātrumu dzemdību un dzemdību laikā. Lai to izdarītu, ultraskaņas zonde (devējs) ir piestiprināta pie vēdera. Tas nosūta mazuļa sirds skaņas uz datoru. Zīdaiņa sirdsdarbības ātrums un modelis tiek parādīts ekrānā un izdrukāts uz papīra.


Iekšējā augļa sirds uzraudzība

Šajā metodē tiek izmantots plāns vads (elektrods), kas uzlikts mazuļa galvas ādai. Vads stiepjas no bērna caur jūsu dzemdes kaklu. Tas ir savienots ar monitoru. Šī metode dod labākus rādījumus, jo tādas lietas kā kustība to neietekmē. Bet to var izdarīt tikai tad, ja ar šķidrumu pildīts maisiņš, kas apņem bērnu grūtniecības laikā (augļa maisiņš), ir salūzis un dzemdes kakls ir atvērts. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot iekšējo uzraudzību, ja ārējā uzraudzība nedod labu lasījumu. Vai arī jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot šo metodi, lai rūpīgāk vērotu jūsu mazuli darba laikā.

Dzemdību laikā veselības aprūpes sniedzējs vēros jūsu dzemdes kontrakcijas un mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs atzīmēs, cik bieži jums ir kontrakcijas un cik ilgi katrs no tiem ilgst. Tā kā augļa sirdsdarbības ātrums un kontrakcijas tiek reģistrētas vienlaicīgi, šos rezultātus var apskatīt kopā un salīdzināt.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt spiedienu dzemdē, veicot iekšēju augļa sirds uzraudzību. Lai to izdarītu, viņš vai viņa ievietos plānu cauruli (katetru) caur dzemdes kaklu un dzemdē.Katetrs nosūtīs dzemdes spiediena rādījumus monitoram.


Kāpēc man varētu būt nepieciešama augļa sirds uzraudzība?

Augļa sirdsdarbības kontrole ir īpaši noderīga, ja Jums ir augsta riska grūtniecība. Jūsu grūtniecībai ir augsts risks, ja Jums ir cukura diabēts vai augsts asinsspiediens. Tas ir arī augsts risks, ja jūsu mazulis neattīstās vai aug, kā vajadzētu.

Augļa sirdsdarbības monitoringu var izmantot, lai pārbaudītu, kā priekšlaicīgas dzemdību zāles ietekmē jūsu bērnu. Tās ir zāles, kas tiek izmantotas, lai palīdzētu pāragri sākt darbu.

Augļa sirdsdarbības monitoringu var izmantot citos testos, tostarp:

  • Nonstress tests. Tas mēra augļa sirdsdarbības ātrumu, kad jūsu mazulis pārvietojas.
  • Kontrakcijas stresa tests. Tas mēra augļa sirdsdarbības ātrumu kopā ar dzemdes kontrakcijām. Kontrakcijas sākas ar zālēm vai citām metodēm.
  • Biofizikāls profils(BPP). Šis tests apvieno bezstresa testu ar ultraskaņu.

Lietas, kas var ietekmēt augļa sirdsdarbības ātrumu darba laikā:


  • Dzemdes kontrakcijas
  • Sāpju zāles vai anestēzija, kas jums piešķirta dzemdību laikā
  • Pārbaudes, kas veiktas dzemdību laikā
  • Stumšana otrā darba stadijā

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli, lai izmantotu augļa sirdsdarbības monitoringu.

Kādi ir augļa sirds uzraudzības riski?

Radiāciju šim testam neizmanto. Pārveidotājs parasti nerada neērtības.

Elastīgās jostas, kas notur devējus, var šķist nedaudz neērtas. Tos var pēc vajadzības pielāgot.

Dažu veidu augļa sirdsdarbības monitorēšanas laikā jums jāguļ mierīgi. Jums var būt nepieciešams palikt gultā dzemdību laikā.

Veicot iekšēju uzraudzību, elektrodu ievietojot dzemdē, jums var būt neliels diskomforts.

Iekšējās uzraudzības riski ietver mazuļa galvas ādas vai citas ķermeņa daļas infekciju un sasitumus.

Piezīme: Jums vajadzētu veiciet iekšēju augļa sirdsdarbības monitoringu, ja esat HIV pozitīvs. Tas ir tāpēc, ka jūs varat nodot infekciju savam mazulim.

Jums var būt citi riski atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa. Pirms procedūras noteikti konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Dažas lietas var padarīt augļa sirdsdarbības monitoringa rezultātus mazāk precīzus. Tie ietver:

  • Mātes aptaukošanās
  • Zīdaiņa vai mātes stāvoklis
  • Pārāk daudz augļūdeņu (polihidramniju)
  • Dzemdes kakls nav paplašināts vai amnija soma nav salauzta. Abiem šiem gadījumiem jāveic iekšējā uzraudzība

Kā es varu sagatavoties augļa sirds kontrolei?

  • Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums izskaidros procedūru. Uzdodiet viņam vai viņai visus jautājumus par procedūru.
  • Jums var lūgt parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
  • Augļa sirds uzraudzības piekrišanas veidlapu var iekļaut kā daļu no vispārējās piekrišanas darbam un dzemdībām.
  • Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs pret jebkādām zālēm, lateksu, lenti vai anestēziju vai esat pret tiem.
  • Ja augļa sirdsdarbības monitorings tiek veikts kopā ar citu uzraudzības testu, pirms testa jums var lūgt ēst maltīti. Tas var palīdzēt padarīt jūsu mazuli aktīvāku.
  • Pirms iekšējās ierīces ievietošanas vietā ir jālauž amnija maisiņš un jāpaplašina dzemdes kakls vairākus centimetrus.
  • Izpildiet visus citus norādījumus, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums dod, lai sagatavotos.

Kas notiek augļa sirds uzraudzības laikā?

Jums var būt augļa sirdsdarbības kontrole jūsu veselības aprūpes sniedzēja birojā vai kā daļa no uzturēšanās slimnīcā. Pārbaudes veikšanas veids var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.

Parasti augļa sirdsdarbības monitorings notiek pēc šī procesa:

Ārējā augļa sirds uzraudzība

  1. Atkarībā no procedūras veida jums var lūgt izģērbties no jostasvietas uz leju. Vai arī jums var būt nepieciešams noņemt visas drēbes un valkāt slimnīcas kleitu.
  2. Jūs gulēsiet uz muguras uz eksāmenu galda.
  3. Veselības aprūpes sniedzējs uz vēdera uzliks caurspīdīgu želeju.
  4. Pakalpojuma sniedzējs nospiedīs devēju pret jūsu ādu. Pakalpojuma sniedzējs to pārvietos, līdz atradīs augļa sirdsdarbību. Augļa sirdsdarbības skaņu varēsiet dzirdēt, izmantojot Dopleru vai elektronisko monitoru.
  5. Darba laikā pakalpojumu sniedzējs var periodiski vai bez pārtraukuma pārbaudīt augļa sirdsdarbības ātrumu, pamatojoties uz jūsu stāvokli un mazuļa stāvokli.
  6. Nepārtrauktai elektroniskai uzraudzībai pakalpojumu sniedzējs pievienos pārveidotāju monitoram ar kabeli. Apkārt jums tiks uzlikta plata elastīga josta, lai noturētu devēju vietā.
  7. Pakalpojuma sniedzējs reģistrēs augļa sirdsdarbības ātrumu. Veicot pastāvīgu uzraudzību, augļa sirds modelis tiks parādīts datora ekrānā un izdrukāts uz papīra.
  8. Iespējams, ka nevarēsiet izkļūt no gultas, nepārtraukti kontrolējot augļa sirdsdarbības ātrumu.
  9. Kad procedūra ir pabeigta, pakalpojumu sniedzējs noslaukīs želeju.

Iekšējā augļa sirds uzraudzība

  1. Jums tiks lūgts noņemt drēbes un uzvilkt slimnīcas kleitu.
  2. Jūs gulēsiet uz darba gultas. Jūsu kājas un kājas tiks atbalstītas tāpat kā iegurņa eksāmenam.
  3. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ar cimdotu roku veiks maksts eksāmenu, lai redzētu, cik tālu esat paplašināts. Tas var būt nedaudz neērti.
  4. Ja augļa maisiņš joprojām ir neskarts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ar instrumentu atvērt membrānas. Jūs jutīsit, kā no maksts izplūst silts šķidrums.
  5. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sajutīs mazuļa daļu pie dzemdes kakla atveres ar cimdotiem pirkstiem. Parasti tā ir mazuļa galva.
  6. Pakalpojuma sniedzējs ievietos jūsu maksts plānā mēģenē (katetru). Viņš vai viņa ievietos mazu vadu katetra galā uz mazuļa galvas. Viņš vai viņa to uzmanīgi pagriezīs uz mazuļa ādas.
  7. Pakalpojuma sniedzējs noņem katetru un atstāj vadu vietā uz mazuļa galvas.
  8. Pakalpojuma sniedzējs savienos vadu ar monitora kabeli. Viņš vai viņa to turēs vietā ar lenti ap jūsu augšstilbu.
  9. Iespējams, ka jūs nevarēsiet izkļūt no gultas, nepārtraukti kontrolējot augļa sirdsdarbības ātrumu.
  10. Kad bērns piedzims, pakalpojumu sniedzējs noņems vadu.

Kas notiek pēc augļa sirdsdarbības monitoringa?

Pēc ārējas augļa sirds uzraudzības jums nav nepieciešama īpaša piesardzība. Jūs varat atgriezties pie savas parastās diētas un aktivitātes, ja vien veselības aprūpes sniedzējs nenosaka citādi.

Pēc iekšējas augļa sirdsdarbības monitorēšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu mazuļa galvas ādu attiecībā uz infekciju, sasitumiem vai griezumu. Pakalpojuma sniedzējs vietni notīrīs ar antiseptisku līdzekli.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus, pamatojoties uz jūsu situāciju.

Nākamie soļi

Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:

  • Testa vai procedūras nosaukums
  • Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
  • Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
  • Testa vai procedūras riski un ieguvumi
  • Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
  • Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
  • Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
  • Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
  • Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
  • Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
  • Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
  • Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru