Pirmreizējās konfiskācijas novērtējums

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 14 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Maijs 2024
Anonim
Management of an Unprovoked First Seizure in Adults: Press Conference
Video: Management of an Unprovoked First Seizure in Adults: Press Conference

Saturs

Kas ir epilepsija?

Epilepsija ir smadzeņu stāvoklis, kas cilvēkam izraisa krampjus. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem nervu sistēmas traucējumiem. Tas ietekmē visu vecumu, rases un etniskās piederības cilvēkus.

Smadzenes sastāv no nervu šūnām, kas savstarpēji sazinās, izmantojot elektrisko aktivitāti. Krampis rodas, ja vienā vai vairākās smadzeņu daļās notiek patoloģisku elektrisko signālu pārrāvums, kas pārtrauc normālus smadzeņu signālus. Viss, kas pārtrauc normālos savienojumus starp smadzeņu nervu šūnām, var izraisīt krampjus. Tas ietver augstu drudzi, augstu vai zemu cukura līmeni asinīs, alkohola vai narkotiku atcelšanu vai smadzeņu satricinājumu. Bet, ja cilvēkam ir 2 vai vairāk krampju, kuriem nav zināms cēlonis, tas tiek diagnosticēts kā epilepsija.

Ir dažādi krampju veidi. Krampju veids ir atkarīgs no tā, kura smadzeņu daļa un cik daudz tas tiek ietekmēts un kas notiek krampju laikā. 2 galvenās epilepsijas lēkmju kategorijas ir fokusa (daļēja) lēkme un ģeneralizēta lēkme.


Fokālās (daļējās) lēkmes

Fokālās lēkmes notiek tad, kad smadzeņu elektriskā darbība nenormāli notiek vienā vai vairākās smadzeņu vienas puses zonās. Pirms fokusa lēkmes jums var būt aura vai pazīmes, kas liecina par krampju rašanos. Tas ir biežāk sastopams ar sarežģītu fokālu lēkmi. Visizplatītākā aura ietver jūtas, piemēram, deja vu, gaidāmo likteni, bailes vai eiforiju. Vai arī jums var būt vizuālas izmaiņas, dzirdes patoloģijas vai izmaiņas jūsu ožā. 2 fokālo krampju veidi ietver:

Vienkārša fokusa lēkme

Simptomi ir atkarīgi no tā, kura smadzeņu zona ir skarta. Ja patoloģiskā elektriskā smadzeņu funkcija ir smadzeņu daļā, kas saistīta ar redzi (pakauša daiva), redze var mainīties. Biežāk tiek ietekmēti muskuļi. Krampju aktivitāte attiecas tikai uz izolētu muskuļu grupu. Piemēram, tas var ietvert tikai pirkstus vai lielākus muskuļus rokās un kājās. Jums var būt arī svīšana, slikta dūša vai kļūst bāla. Šāda veida krampju gadījumā jūs nezaudējat samaņu.


Komplekss fokusa lēkme

Šāda veida lēkmes bieži rodas smadzeņu zonā, kas kontrolē emocijas un atmiņas funkciju (laika daiva). Jūs, iespējams, zaudēsiet samaņu. Tas, iespējams, nenozīmē, ka jūs iztukšojat. Jūs varat vienkārši pārtraukt apzināties apkārt notiekošo. Jūs varat izskatīties nomodā, bet jums ir dažādas neparastas izturēšanās. Tās var būt no gagging, lūpu uzsitieniem, skriešanas, kliedzieniem, raudāšanas vai smiekliem. Pēc krampjiem jūs varat būt noguris vai miegains. To sauc par postikta periodu.

Vispārēja lēkme

Abās smadzeņu pusēs notiek vispārēja lēkme. Pēc krampjiem (postiktālā stāvokļa) jūs zaudēsiet samaņu un būsiet noguris. Ģeneralizētu krampju veidi ietver:

Nebūšanas lēkme

To sauc arī par petit mal konfiskāciju. Šī lēkme izraisa īsu mainītu apziņas stāvokli un skatienu. Jūs, iespējams, saglabāsit savu stāju. Mute vai seja var raustīties vai acis ātri mirgot. Krampis parasti ilgst ne ilgāk kā 30 sekundes. Kad lēkme ir beigusies, jūs, iespējams, neatceraties, kas tikko notika. Jūs varat turpināt savu darbību tā, it kā nekas nenotiktu. Šīs lēkmes var notikt vairākas reizes dienā.


Atoniska lēkme

To sauc arī par kritiena uzbrukumu. Ar atonisku lēkmi jums pēkšņi samazinās muskuļu tonuss un jūs varat nokrist no stāvēšanas vai pēkšņi nomest galvu. Krampju laikā jūs būsiet mīksts un nereaģēsiet.

Ģeneralizēta toniski-kloniska lēkme (GTC)

To sauc arī par grand mal lēkmi. Šāda veida krampju klasiskajai formai ir 5 atšķirīgas fāzes. Jūsu ķermenis, rokas un kājas locīsies (sarausies), izstiepsies (iztaisnosies) un trīcēs (kratīsies). Tam seko muskuļu kontrakcija un relaksācija (kloniskais periods) un postiktālais periods. Pasta periodā jūs varat būt miegains. Jums var būt problēmas ar redzi vai runu, un jums var būt sliktas galvassāpes, nogurums vai ķermeņa sāpes. Ne visas šīs fāzes notiek ikvienam, kam ir šāda veida krampji.

Miokloniska lēkme

Šis krampju veids izraisa ātras kustības vai pēkšņu muskuļu grupas raustīšanos. Šīs lēkmes mēdz notikt kopās. Tas nozīmē, ka tie var notikt vairākas reizes dienā vai vairākas dienas pēc kārtas.

Kas izraisa krampjus?

Krampjus var izraisīt daudzas lietas. Tie var ietvert:

  • Smadzeņu nervu signālu (neirotransmiteru) nelīdzsvarotība

  • Smadzeņu audzējs

  • Insults

  • Smadzeņu bojājumi no slimībām vai traumām

Epilepsiju var izraisīt to kombinācija. Vairumā gadījumu epilepsijas cēloni nevar atrast.

Kādi ir krampju simptomi?

Jūsu simptomi ir atkarīgi no krampju veida. Krampju vispārējie simptomi vai brīdinājuma pazīmes var būt:

  • Skatās

  • Saraustītas roku un kāju kustības

  • Ķermeņa stingrināšana

  • Apziņas zudums

  • Elpošanas problēmas vai elpošanas apstāšanās

  • Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums

  • Pēkšņi nokrist bez redzama iemesla, it īpaši, ja tas saistīts ar samaņas zudumu

  • Īsu laiku nereaģē uz troksni vai vārdiem

  • Parādās apmulsis vai dūmakā

  • Ritmiski pamāt ar galvu, ja tas saistīts ar apziņas zudumu vai samaņas zudumu

  • Periodi, kad acis ātri mirgo un skatās

Krampju laikā jūsu lūpas var kļūt zilā krāsā, un elpošana var nebūt normāla. Pēc lēkmes jūs varat būt miegains vai apmulsis.

Krampju simptomi var būt līdzīgi citiem veselības stāvokļiem. Noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par diagnozi.

Kā tiek diagnosticēti krampji?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un jūsu veselības vēsturi. Jums tiks vaicāts par citiem faktoriem, kas, iespējams, izraisīja jūsu krampjus, piemēram:

  • Narkotiku vai alkohola lietošana

  • Nesen savainota galva

  • Augsts drudzis vai infekcija

  • Ģenētiskā anomālija

Jums var būt arī:

  • Neiroloģisks eksāmens

  • Asins analīzes, lai pārbaudītu, vai nav cukura līmeņa asinīs un citi faktori

  • Smadzeņu attēlveidošanas testi, piemēram, MRI vai CT skenēšana

  • Elektroencefalogramma, lai pārbaudītu smadzeņu elektrisko aktivitāti

  • Jostas punkcija (mugurkaula pieskāriens), lai izmērītu spiedienu smadzenēs un mugurkaula kanālā un pārbaudītu smadzeņu mugurkaula šķidrumu attiecībā uz infekciju vai citām problēmām

Kā tiek ārstēti krampji?

Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt, apturēt vai samazināt krampju rašanās biežumu. Ārstēšanu visbiežāk veic ar zālēm. Epilepsijas ārstēšanai tiek izmantoti daudzi zāļu veidi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam būs jāidentificē krampju veids. Zāles izvēlas, ņemot vērā krampju veidu, personas vecumu, blakusparādības, izmaksas un lietošanas ērtumu. Mājās lietotās zāles parasti lieto iekšķīgi kā kapsulas, tabletes, smidzinātājus vai sīrupu. Dažas zāles var ievadīt taisnās zarnās. Ja esat slimnīcā ar krampjiem, zāles var ievadīt injekcijas veidā vai intravenozi vēnā (IV).

Ir svarīgi lietot zāles savlaicīgi un atbilstoši ārsta norādījumiem. Cilvēku ķermeņi uz zālēm reaģē atšķirīgi, tāpēc, lai labāk kontrolētu krampjus, iespējams, būs jāpielāgo grafiks un deva.Visām zālēm var būt blakusparādības. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamām blakusparādībām. Kamēr lietojat zāles, jums var būt nepieciešami testi, lai redzētu, cik labi zāles darbojas. Jums var būt:

  • Asins analīzes. Jums var būt nepieciešams veikt asins analīzes, lai pārbaudītu zāļu līmeni organismā. Pamatojoties uz šo līmeni, veselības aprūpes sniedzējs var mainīt zāļu devu. Jums var arī veikt asins analīzes, lai pārbaudītu zāļu iedarbību uz citiem orgāniem.

  • Urīna testi. Jūsu urīnu var pārbaudīt, lai redzētu, kā ķermenis reaģē uz zālēm.

  • Elektroencefalogramma (EEG). EEG ir procedūra, kas reģistrē smadzeņu elektrisko aktivitāti. Tas tiek darīts, pievienojot elektrodus galvas ādai. Šis tests tiek veikts, lai noskaidrotu, kā zāles palīdz jūsu smadzeņu elektriskajām problēmām.

Citas procedūras

Ja zāles jums nedarbojas pietiekami labi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt citus ārstēšanas veidus. Jums var būt:

Vagus nervu stimulācija (VNS)

Šī apstrāde nosūta mazus enerģijas impulsus smadzenēm no viena no klejotājnerviem. Tas ir pāris lielu kakla nervu. Ja Jums ir daļējas lēkmes, kuras ar medikamentiem netiek labi kontrolētas, VNS var būt iespēja. VNS tiek veikts, ķirurģiski ievietojot nelielu akumulatoru krūšu sienā. Pēc tam akumulatoram tiek piestiprināti mazi vadi un tie tiek novietoti zem ādas un ap vienu no klepus nerviem. Pēc tam akumulators tiek ieprogrammēts ik pēc dažām minūtēm sūtīt enerģijas impulsus smadzenēm. Kad jūtat, ka rodas krampji, jūs varat aktivizēt impulsus, turot nelielu akumulatora magnētu. Daudzos gadījumos tas palīdzēs apturēt krampjus. VNS var būt tādas blakusparādības kā aizsmakusi balss, sāpes kaklā vai balss izmaiņas.

Ķirurģija

Operāciju var veikt, lai noņemtu smadzeņu daļu, kur notiek krampji. Vai arī operācija palīdz apturēt slikto elektrisko strāvu izplatīšanos caur smadzenēm. Operācija var būt iespēja, ja krampjus ir grūti kontrolēt un tie vienmēr sākas vienā smadzeņu daļā, kas neietekmē runu, atmiņu vai redzi. Operācija epilepsijas lēkmju gadījumā ir ļoti sarežģīta. To veic specializēta ķirurģiskā komanda. Operācijas laikā jūs varat būt nomodā. Smadzenes pašas nejūt sāpes. Ja esat nomodā un spējat izpildīt komandas, procedūras laikā ķirurgi labāk pārbauda jūsu smadzeņu zonas. Operācija nav iespēja visiem, kam ir krampji.

Dzīvošana ar epilepsiju

Ja Jums ir epilepsija, jūs varat pārvaldīt savu veselību. Pārliecinieties, ka:

  • Lietojiet zāles tieši tā, kā norādīts

  • Iegūstiet pietiekami daudz miega, jo miega trūkums var izraisīt krampjus

  • Izvairieties no visa, kas var izraisīt krampjus

  • Veiciet pārbaudes tik bieži, cik nepieciešams

  • Regulāri apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju

Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

  • Jūsu simptomi pasliktinās vai nepalielinās

  • Jums ir zāļu blakusparādības

Galvenie punkti par epilepsiju un krampjiem

  • Krampis rodas, ja vienā vai vairākās smadzeņu daļās ir pārsprāgt patoloģiski elektriski signāli, kas pārtrauc normālos signālus

  • Ir daudz veidu krampju. Katrs no tiem var izraisīt dažāda veida simptomus. Tās svārstās no nelielām ķermeņa kustībām līdz samaņas zudumam un krampjiem.

  • Epilepsija ir tad, kad Jums ir 2 vai vairāk krampju, kuriem nav zināms cēlonis.

  • Epilepsiju ārstē ar zālēm. Dažos gadījumos to var ārstēt ar VNS vai operāciju.

  • Ir svarīgi izvairīties no visa, kas izraisa krampjus. Tas ietver miega trūkumu.