Saturs
- Kas ir disfāgijas norīšana pie gultas?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešams disfāgijas izmeklējums pie gultas norīt?
- Kādi ir riski saistībā ar disfāgijas norīšanas eksāmenu gultā?
- Kā es varu sagatavoties bezdelīgas eksāmenam disfāgijas gadījumā?
- Kas notiek disfāgijas laikā norijot pie gultas rīšanas eksāmenu?
- Kas notiek pēc norīšanas pie gultas pie disfāgijas?
- Soļi, kas jāveic pirms eksāmena
Piedāvātie eksperti:
Donna Klārka Tipeta, M.A., M.P.H.
Kas ir disfāgijas norīšana pie gultas?
Gultasvietas norīšanas eksāmens ir tests, lai noskaidrotu, vai jums varētu būt disfāgija, kas izraisa rīšanas grūtības. Disfāgija dažkārt izraisa nopietnas problēmas.
Norijot, ēdiens iet caur muti un rīkles daļā, ko sauc par rīkli. No turienes tas pārvietojas pa garu cauruli, ko sauc par barības vadu. Pēc tam tas nonāk jūsu vēderā. Šo kustību nodrošina virkne jūsu muskuļu darbību šajās jomās. Ja Jums ir disfāgija, muskuļi nedarbojas pareizi, un jūs, iespējams, nevarat normāli norīt.
Elpojot, gaiss nonāk mutē un rīkle. No turienes tas nonāk jūsu plaušās. Parasti atloks, ko sauc par epiglottis, bloķē pārtikas daļiņu un šķidruma iekļūšanu plaušās. Ja kaut kas tomēr nonāk plaušās, to sauc par aspirāciju. Jums ir daudz lielāka iespēja aspirēt, ja Jums ir disfāgija. Aspirācija ir nopietna problēma. Tas var izraisīt pneimoniju un citas komplikācijas.
Norijot pie gultas rīšanas eksāmenu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtē disfāgijas un aspirācijas risku. Pārbaudi var veikt slimnīcas telpā, un tam nav nepieciešams īpašs aprīkojums. Vispirms jums tiks jautāts par simptomiem. Jums būs arī fizisks eksāmens par muskuļiem, ko lieto norijot. Pēc tam jums tiks pārbaudīta spēja norīt dažādas vielas.
Kāpēc man varētu būt nepieciešams disfāgijas izmeklējums pie gultas norīt?
Ja Jums ir disfāgija, aspirācija vienmēr ir risks. Tātad disfāgija ir jānosaka ātri. Pie tā var izraisīt dažādas veselības problēmas. Daži piemēri:
- Insults
- Galvenās zobu problēmas
- Nosacījumi, kas samazina siekalu daudzumu (piemēram, Sjogrena sindroms)
- Mutes čūlas
- Parkinsona slimība vai citi neiroloģiski apstākļi
- Muskuļu distrofijas
- Barības vada aizsprostojums (piemēram, no vēža)
Jums var būt nepieciešams bezdelīgas norīšanas eksāmens, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:
- Pārtika ieslīgst kaklā
- Grūtības vai sāpes rīšanas laikā
- Noteiktas elpošanas problēmas
Jums var būt nepieciešams arī šis eksāmens, ja jums ir veselības stāvoklis, kas rada lielu disfāgijas risku, piemēram, insultu. Jums var būt nepieciešams tests, pat ja jums nav disfāgijas simptomu - jūs joprojām varētu būt aspirācijas risks.
Kādi ir riski saistībā ar disfāgijas norīšanas eksāmenu gultā?
Pie gultas norīšanas eksāmens ir drošs. Pastāv neliels risks, ka tā laikā jūs centīsities. Tas varētu radīt problēmas. Bet jūsu runas valodas patologs (SLP) centīsies to novērst.
SLP parasti sāk eksāmenu ar vielām, kuras ir vieglāk norīt. Viņš vai viņa var apstāties šajā eksāmena daļā, ja jums ir disfāgijas un aspirācijas pazīmes. Ja jums ir ļoti augsts aspirācijas risks no disfāgijas, eksāmena laikā jūs, iespējams, nevarēsiet neko norīt.
Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai eksāmens jums rada citus riskus. Arī pēcpārbaudes var būt riski.
Kā es varu sagatavoties bezdelīgas eksāmenam disfāgijas gadījumā?
Lai sagatavotos, jums nav jādara daudz. Jums var ieteikt iepriekš neko neēst un nedzert. Iespējams, vēlēsities pirms laika sastādīt norīšanas problēmu sarakstu, lai tos varētu kopīgot ar savu SLP.
Kas notiek disfāgijas laikā norijot pie gultas rīšanas eksāmenu?
Pārbaudi visbiežāk veic SLP, kas visa eksāmena laikā pārbauda disfāgijas un aspirācijas pazīmes.
Pirmkārt, jūsu SLP var uzdot jums jautājumus par:
- Rīšanas problēmu raksturs, piemēram, ēdiens, kas iestrēdzis kaklā, vai sāpes rīšanas laikā
- Vielas, kas parasti rada šīs problēmas
- Šo simptomu biežums, smagums un parādīšanās
- Citi simptomi, kas varētu būt saistīti ar disfāgiju, piemēram, grēmas vai klepus ēšanas laikā
- Jūsu slimības vēsture
Ja iespējams, SLP var arī sarunāties ar jūsu ģimenes locekļiem par to, no kādiem pārtikas produktiem jūs mēdzat izvairīties.
Eksāmena laikā SLP rūpīgi novērtēs jūsu zobus, lūpas, žokļus, mēli, vaigus un mīkstās aukslējas. Jums, iespējams, būs jāveic tādas kustības kā lūpu sasitīšana vai žokļa izspiešana, un jums var lūgt izdot tādas skaņas kā klepus vai kakla attīrīšana. SLP var pārbaudīt, vai refleksos nav gagging un klepus.
Jūs, iespējams, norīsit virkni vielu. Tie var svārstīties no ūdens līdz biezākiem šķidrumiem, biezeņiem, mīkstiem ēdieniem un pat parastiem ēdieniem. SLP atzīmēs, ja jums ir problēmas košļāt, norīt vai elpot. Viņš vai viņa arī pārbaudīs, vai jūsu balss izklausās “slapja”, kas var liecināt par tiekšanos.
Kas notiek pēc norīšanas pie gultas pie disfāgijas?
Pēc šī eksāmena daudziem cilvēkiem jāpaliek slimnīcā - viņiem parasti nepieciešama ārstēšana citu medicīnisku problēmu dēļ. Ja jums ir eksāmens, apmeklējot savu veselības aprūpes sniedzēju, jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tūlīt pēc tā. Parasti jums tūlīt pateiks rezultātus. Ja jums nav nekādu problēmu ar norīšanu, jūs varat atkal ēst normāli.
Jums var būt nepieciešami papildu testi, ja jūsu medicīniskā komanda joprojām uztraucas, ka jums varētu būt disfāgija. Šie testi var palīdzēt noteikt disfāgiju pat tad, ja jums nav simptomu.Dažreiz tie var arī palīdzēt noteikt norīšanas problēmas avotu. Šie testi var ietvert:
- Modificēts bārija norīšanas tests (MBS), lai vizuāli parādītu, vai materiāls nonāk jūsu plaušās
- Fiberoptic rīšanas endoskopiskais novērtējums (FEES) kā alternatīva MBS
- Rīkles manometrija, lai pārbaudītu spiedienu barības vadā
Jums var būt nepieciešama ārstēšana, ja rīšanas eksāmens gultā vai citi testi parāda, ka jums ir disfāgija. Dažos gadījumos jūsu medicīniskā komanda var novērst to, kas izraisa disfāgiju. Operācija ir viena no iespējamām ārstēšanas metodēm.
Neatkarīgi no disfāgijas cēloņa, jums būs jāveic piesardzības pasākumi, lai novērstu aspirāciju. Jums var būt nepieciešams mainīt savu uzturu, piemēram, dzerot tikai noteiktas konsistences šķidrumus vai nelietojot vispār nekādus šķidrumus. Jums, iespējams, būs jāmaina arī poza ēšanas laikā, un jūs varat iemācīties īpašus vingrinājumus mutei un paņēmienus, kas palīdzēs norīt. Ja rīšana ir ļoti slikta, uz īsu laika periodu var būt nepieciešama barošanas caurule.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atveseļotos pēc disfāgijas, ir atkarīgs no tā smaguma pakāpes un cēloņa. Lai iegūtu vislabāko ārstēšanu, jums ir svarīgi cieši sadarboties ar savu veselības aprūpes komandu. Ja jūs pārceļaties uz citu iestādi vai dodaties mājās, uzmanīgi ievērojiet savas veselības aprūpes sniedzēja vadlīnijas. Tie var palīdzēt samazināt jūsu aspirācijas iespēju un citas medicīniskas problēmas. Izmaiņas diētā veiciet tikai pēc sarunas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Soļi, kas jāveic pirms eksāmena
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru