Saturs
Divpadsmitpirkstu zarnas slēdža svara zaudēšanas operācija ir pazīstama ar vairākiem nosaukumiem, ieskaitot DS un biliopankreātisko novirzīšanu ar divpadsmitpirkstu zarnas slēdzi. Šī procedūra ir kombinēta malabsorbcijas un ierobežojoša svara zaudēšanas operācija. Tas nozīmē, ka procedūra samazina kaloriju skaitu, ko var absorbēt zarnas, samazinot zarnu daudzumu, kas nonāk saskarē ar pārtiku, kā arī samazina pārtikas daudzumu, ko var uzņemt kuņģī un lietot ķermenis.Divpadsmitpirkstu zarnas slēdzis apvieno mērena izmēra kuņģa maisiņa izveidošanu ar tievās zarnas daļu apiet. Tas ļauj pacientam zaudēt svaru, būtiski nemainot ēšanas paradumus - salīdzinot ar citiem svara zaudēšanas procedūru veidiem. Kuņģis spēj turēt apmēram piecas līdz sešas unces pārtikas, savukārt citas parastās procedūras parasti ļauj turēt pusi no vienas pilnas unces.
Divpadsmitpirkstu zarnas pārslēgšanās procedūra
Divpadsmitpirkstu zarnas pārejas procedūra tiek veikta slimnīcā vai ķirurģijas centrā, izmantojot vispārēju anestēziju. Laparoskopiska procedūra, operācija sākas ar vairākiem pus collu gariem iegriezumiem kuņģa zonā un vēdera vidū.
Kuņģis paliek piestiprināts pie tievās zarnas pirmā segmenta - divpadsmitpirkstu zarnas -, kas pēc tam tiek atdalīts no pārējās tievās zarnas. Pēc tam divpadsmitpirkstu zarnas tiek piestiprinātas pie tievās zarnas zemākās daļas, apejot lielāko daļu tievās zarnas otrā un trešā segmenta. Tas nozīmē, ka apietās tievās zarnas daļas nespēj absorbēt uzturu no pārtikas, samazinot zarnu daudzumu, kas absorbē pārtiku, daudz mazāk kaloriju, minerālvielu un vitamīnu var absorbēt.
Ķirurgs nosaka, ka nav vietu, kur noplūst, un pēc tam instrumenti tiek izņemti un iegriezumi ir aizvērti, parasti ar absorbējamām šuvēm vai sterilu lenti.
Dzīve pēc divpadsmitpirkstu zarnas slēdža
Divpadsmitpirkstu zarnas slēdža operācijai ir lieliski rezultāti, un vidējais pacients divu gadu laikā, kas seko procedūrai, zaudē no 70 līdz 80% liekā svara. Tomēr pacientiem, kuri izvēlas šāda veida operācijas, ir daudz lielāks uztura deficīta risks nekā citu svara zaudēšanas operāciju gadījumā. Pēc šīs procedūras ir iespējams novērst nepietiekamu uzturu, bet uztura bagātinātāji, ieskaitot vitamīnus un minerālvielas, visticamāk būs nepieciešami pacienta dzīves laikā.
Paredzēts, ka procedūra būs biliopankreātiskās novirzes (BPD) uzlabojums, vecāka procedūra. Ķirurgi uzskatīja, ka, saglabājot pīlora sfinkteru, kas aizver kuņģa dibenu, pārtikai būtu iespēja labāk sagremot, samazinot nepietiekama uztura un vitamīnu deficīta līmeni un novēršot dempinga sindromu pēc operācijas. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka nepietiekama uztura rādītājos pēc divām operācijām nav atšķirību.
Ilgstoši lielākā daļa pacientu, kuri izvēlas šāda veida operāciju, beidzas ar ilgstošiem rezultātiem. Ķermenis nespēj sagremot visu uzņemto pārtiku, dzīvesveida izmaiņas nav tik izšķirošas kā citu bariatrisko ķirurģiju gadījumā. Turklāt pacienti var ēst ievērojami lielākas porcijas nekā tie, kuriem ir cita veida ierobežojošas svara zaudēšanas operācijas, kas ļauj panākt lielāku pacientu apmierinātību.
Lai gan potenciālo pacientu priekšrocības, kas saistītas ar lielākas maltītes ēšanas un ievērojama svara zaudēšanas ne tikai iespējamību, bet arī uzturēšanu, ir ļoti pievilcīgas, daži ķirurgi veic šo procedūru, tāpēc pēcpārbaudes apmeklējumi var būt sarežģīti pēc operācijas, ja pacientam ir jāceļo ievērojams daudzums attālums, lai redzētu ķirurgu. Izvēloties šo operāciju, kopā ar ķirurgu, kurš to veiks, jāņem vērā jūsu spēja saglabāt pēcpārbaudes pēc operācijas.