Kopējās zāles pirms operācijas, tās laikā un pēc tās

Saturs

• Pirmsoperācijas zāles
• Zāles, kas ievadītas operācijas laikā
• Pēcoperācijas medikamenti
• Vārds no Verywell

Zāles, ko parasti lieto pirms ķirurģiskām procedūrām, to laikā un pēc tām, katram pacientam ir ļoti atšķirīgas. Tas ir tāpēc, ka konkrētās saņemtās zāles ir balstītas uz jūsu veiktās operācijas veidu, anestēziju, kas jums tiks veikta, un visām jūsu veselības problēmām.

Pirmsoperācijas zāles

Pirms operācijas jūs tiksieties ar savu anesteziologu. Šajā vizītē jūs pārskatīsit visas savas medicīniskās un zobu problēmas un alerģijas, kā arī visas lietotās zāles, ieskaitot augu piedevas, vitamīnus un visas bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu.

Turklāt noteikti pastāstiet anesteziologam, vai lietojat nelegālas narkotikas, smēķējat vai lietojat alkoholu, jo visas šīs vielas var ietekmēt to, cik labi jūs dziedējat pēc operācijas un cik labi darbojas anestēzijas zāles.

Sānu piezīmē ir svarīgi atzīmēt, ka smēķēšanas atmešana ir ideāla pirms operācijas, jo tas samazinās plaušu komplikāciju risku pēc operācijas, īpaši pneimonijas. Jūsu anesteziologs arī vaicās, vai jums vai ģimenes loceklim kādreiz ir bijusi slikta reakcija uz anestēziju.

Runājot par medikamentiem, pirms operācijas var ievadīt antibiotiku, lai novērstu infekcijas operācijas vietā. Antibiotikas ir zāļu kategorija, ko lieto baktēriju apkarošanai, un tās parasti lieto iekšķīgi (tablešu veidā) vai intravenozi (caur IV).

Antibiotikas izvēle ir atkarīga no cilvēka veiktās operācijas veida. Tās mērķis ir novērst infekciju ķirurģiskajā vietā.

Piemēram, persona, kurai tiek veikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija, var saņemt antibiotiku ar nosaukumu Ancef (cefazolīns) vienas stundas laikā pirms griezuma (ķirurģiskas griezuma) izdarīšanas. Ancef ievada caur vēnu (IV), un tas ir pirmais - paaudzes cefalosporīns ar līdzīgu struktūru kā penicilīns.

Infekcijas pazīmes pēc operācijas

Zāles, kas ievadītas operācijas laikā

Ir trīs dažādi anestēzijas veidi:

• Vietējā anestēzija: Jūs esat nomodā, un ādā tiek ievadīti medikamenti, kas sastindzina vai bloķē sāpes noteiktā ķermeņa vietā (piemēram, mola noņemšana cilvēka mugurā).
• Reģionālā anestēzija: Jūs esat nomodā, un nervu zonā tiek ievadīti medikamenti, lai sastindzinātu ķermeņa daļu, kurai tiek veikta operācija (piemēram, epidurāla dzemdību un dzemdību laikā).
• Vispārēja anestēzija: Jūs esat aizmidzis, un tiek ievadīti medikamenti, lai apturētu sāpju sajūtu jebkurā ķermeņa vietā (piemēram, operācija cilvēka žultspūšļa vai papildinājuma noņemšanai).

Lielākajai daļai galveno ķirurģisko procedūru nepieciešama vispārēja anestēzija. Ar vispārēju anestēziju zāles, ko sauc par anestēziju, tiek izmantotas, lai izraisītu bezsamaņu un nodrošinātu, ka nejūtat sāpes. To var ievadīt vai nu caur vēnu (intravenozi), vai caur elpošanas masku vai mēģeni.

Diprivan (propofols) ir īslaicīgas iedarbības nomierinoša līdzekļa piemērs, ko ievada anestēzijas izraisīšanai.

Intubācijas medikamenti

Dažreiz anesteziologs ievieto elpošanas cauruli cilvēka elpošanas caurulē, lai pārliecinātos, ka operācijas laikā cilvēks elpo pareizi. Turklāt zāles, ko sauc par aparalītiskiem var lietot kopā ar anestēzijas līdzekli, lai dziļi atslābinātu cilvēka ķermeņa muskuļus operācijas laikā.

Kas ir intubācija un kāpēc tā tiek veikta?

Nomierinoši līdzekļi

Barbiturāti un benzodiazepīni, ko parasti dēvē par “pazeminošajiem līdzekļiem” vai sedatīviem līdzekļiem, ir divas saistītas recepšu medikamentu klases, kuras lieto centrālās nervu sistēmas nomākšanai. Tos dažreiz lieto kopā ar anestēziju, lai nomierinātu pacientu tieši pirms operācijas vai viņu atveseļošanās laikā.

Trīs benzodiazepīnu piemēri, kurus dažreiz lieto sedācijai, ir šādi:

• Ativans (lorazepāms)
• Valijs (diazepāms)
• Versed (midazolāms)

Operācijas laikā lietoto anestēzijas veidi

Pēcoperācijas medikamenti

Pēc tam, kad cilvēks ir pabeidzis operāciju operāciju telpā, viņš dosies uz atveseļošanās telpu, kur medmāsas rūpīgi uzraudzīs vitālo stāvokli (piemēram, sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu un asinsspiedienu) un nodrošinās pietiekamu sāpju kontroli, kad persona sāk pilnībā pamosties no anestēzijas.

Ja paliksiet pa nakti, cilvēks galu galā pārcelsies uz slimnīcas istabu, lai turpinātu atpūtu, atveseļošanos un sāpju mazināšanu. Nonākot slimnīcas telpā, medmāsas un ārsti turpinās uzraudzīt vitālo daudzumu, kā arī urīna daudzumu un intravenozo šķidrumu ātrumu.

Ķirurgiem var būt arī īpaši norādījumi par ķirurģiskās iegriezuma vietu, piemēram, kā nodrošināt pareizu brūces aprūpi, un pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu asiņošanas vai infekcijas pazīmes.

Papildus šīm pēcapstrādes instrukcijām tiks doti arī tādi medikamenti kā pretsāpju līdzekļi, lai saglabātu sāpes, kamēr ķermenis dziedē.

Pretsāpju līdzekļi

Sāpju kontrolei pēc operācijas tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi vai pretsāpju līdzekļi. Tie ir pieejami visdažādākajās formās, un tos var ievadīt dažādos veidos, piemēram, izmantojot IV, tablešu formu, pastilu, svecītes, šķidrumu un pat kā plāksteri, kur zāles uzsūcas caur ādu.

Atsevišķu sāpju zāļu stiprums ir ļoti atšķirīgs, tāpat kā ārsta noteiktā deva katram pacientam var būt atšķirīga. Šī iemesla dēļ izrakstītās zāles būs ļoti atkarīgas no stāvokļa, kādam tās ir parakstītas.

Daudzi pēcoperācijas pretsāpju līdzekļi satur opioīdus tīri vai kombinācijā ar acetaminofēnu vai NPL. Parasti izrakstītie pretsāpju medikamenti, kurus slimnīcā pēc operācijas ievada cilvēka vēnā, ir Duramorph (morfīns) un Dilaudid (hidromorfons), kas ir opioīdi.

Pēc atbrīvošanas no operācijas opioīdu pretsāpju zāles tiek ievadītas Lortab vai Vicodin (acetaminofēns / hidrokodons) un Percocet (acetaminofēns / oksikodons) formā.

Citas pēcoperācijas sāpju mazināšanas zāles, kuras ārsts var ieteikt, ir šādas:

• Ultram (tramadols)
• NPL (piemēram, ibuprofēns)
• Tilenols (acetaminofēns)

Antikoagulanti

Vēl viens ļoti svarīgs medikaments, ko bieži lieto pēc operācijas, ir antikoagulants, kas ir zāles, kas palēnina asins recēšanu. Tas ir kritiski, jo viens no operācijas riskiem ir asins recekļi, īpaši dziļo vēnu tromboze, kas bieži rodas kājās.

Lai novērstu asins recekļu veidošanos un tādu komplikāciju rašanos kā insults vai plaušu embolija (receklis plaušās), antikoagulantus ievada caur IV, injekciju vai tablešu formā.

Antikoagulantu piemēri ir:

• Argatrobans
• Kumadīns (varfarīns)
• Heparīns
• Lovenox (enoksaparīns)

Simptomus mazinoši medikamenti

Visbeidzot, ārsts var izrakstīt citus simptomus mazinošus medikamentus, lai mazinātu diskomfortu, kas jums varētu būt saistīts ar operācijas veikšanu vai sāpju zālēm, kuras lietojat (opioīdiem bieži ir slikta dūša un aizcietējums). Piemēri var ietvert:

• Skābju reducētāji, piemēram, H2 blokators Pepcid (famotidīns)
• Izkārnījumu mīkstinātāji un stimulējoši caurejas līdzekļi, piemēram, Peri-Colace (dokusāta nātrijs / sennozīdi)
• Zāles pret sliktu dūšu, piemēram, Zofran (ondansetrons)

Vārds no Verywell

Runājot par operāciju, ir nenoliedzams fakts, ka medikamenti padara procedūras daudz panesamākas, atveseļošanos ātrāk un sāpes mazāk intensīvu. Tas nenozīmē, ka medikamenti var visu nokārtot, jo narkotikas var darīt tik daudz, lai uzlabotu atveseļošanos.

Pacientam, kurš vēlas pēc operācijas celties un pārvietoties, būs lielākas iespējas izvairīties no pneimonijas nekā pacientam, kurš neizkļūs no gultas.Pacients, kurš aktīvi piedalās rehabilitācijā, bieži būs spēcīgāks un labāk atgriezīsies pie parastajām aktivitātēm nekā tas, kurš ir jāmudina un jāuzpērk, lai veiktu savus vingrinājumus.