Saturs
Pati astma ir saistīta ar paaugstinātu asinsspiedienu. Kaut arī hipertensijas zāles var pasliktināt astmas simptomus, astmas zāles parasti neizraisa un nepasliktina hipertensiju. Tomēr ir noteikti riska faktori, kas var radīt zināmas bažas, tostarp smagas sirds slimības.Kad astma un hipertensija notiek kopā, kombinācija pasliktina vispārējo veselību un palielina nāves risku, īpaši, ja abi vai abi stāvokļi nav labi kontrolēti. Ja Jums ir astma un hipertensija vai augsts to risks, ārsti izmantos piesardzīgi, izrakstot astmas zāles.
Astmas zāļu ietekme uz asinsspiedienu
Jūsu ārsts ārstēs jūsu astmu ar zālēm, kas, visticamāk, kontrolēs jūsu elpošanas problēmas.
Vairumā gadījumu asinsspiediens patiesībā nav galvenais apsvērums, izvēloties astmas ārstēšanu, un ārsts var izvēlēties no pieejamo astmas zāļu klāsta. Visizplatītākie ir kortikosteroīdi, beta-2 agonisti, leikotriēna modificētāji, antiholīnerģiskie līdzekļi un imūnmodulatori.
Lielāko daļu laika zāles, ko lieto astmas ārstēšanai, tiek ieelpotas, tāpēc tām ir koncentrēta ietekme uz plaušām un tām nav būtiskas sistēmiskas (visā ķermenī) iedarbības. Astmas inhalatoru ietekme uz asinsspiedienu nav izmērāma, izņemot noteiktus apstākļus, kad cilvēkiem ir nopietns veselības apdraudējums.
Pat ja Jums rodas hipertensija, kamēr ārstējaties no astmas, jūsu augsts asinsspiediens, visticamāk, ir primārā būtiskā hipertensija (bez zināma cēloņa) nekā astmas zāļu blakusparādība.
Steroīdi un beta-agonisti ir astmas zāles, kas visvairāk saistītas ar hipertensiju. Devas un veidi, ko lieto šī stāvokļa ārstēšanai, mēdz būt nē izraisīt hipertensiju lielākajai daļai cilvēku, lai arī pastāv šāda iespēja.
Hipertensijas cēloņiSteroīdi
Ļoti lielas kortikosteroīdu devas var izraisīt hipertensiju, taču tās neizraisa augstu asinsspiedienu, ja tās lieto, kā noteikts astmas ārstēšanai.
Ja Jums ir astma, steroīdu pārdozēšana tomēr var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. Tas ir viens no vairākiem pamatotiem iemesliem, kāpēc nekad nevajadzētu lietot vairāk zāļu nekā noteikts. Ja simptomi netiek pietiekami pārvaldīti, lietojot Jums nozīmēto devu, konsultējieties ar ārstu.
No otras puses, perorāla ārstēšana, piemēram, kortikosteroīdu tabletes, var izraisīt sistēmiskas blakusparādības, tostarp hipertensiju, taču efekts nav universāls. Perorālajiem steroīdiem ir daudz blakusparādību (infekcijas, diabēts, osteoporoze, hormonu disfunkcija), tāpēc tos parasti iesaka lietot īsā laika periodā, nevis hroniskai astmas ārstēšanai.
Atšķirība starp inhalējamiem un perorāliem kortikosteroīdiem astmas gadījumāBeta-2 agonisti
Beta-2 agonisti ietver ilgstošas darbības beta-2 agonistus (LABA), ko lieto pastāvīgai astmas ārstēšanai, un īslaicīgas darbības (SABA), ko lieto akūtu uzbrukumu gadījumā.
Šīs zāles stimulē ķermeņa beta receptorus, paplašinot elpceļus, lai atvieglotu astmas simptomus. Lai gan beta-2 agonisti ir efektīvi šajos nolūkos, tie zināmā mērā var sarežģīt hipertensiju.
Apsveriet, kā darbojas hipertensijas medikamenti. Tie ir beta blokatori, kas nozīmē, ka tiem ir pretējs beta-agonistu efekts. Augstu asinsspiedienu uzlabo neitralizējot beta receptoru aktivitāti, neveicinot to, kā tas ir astmas ārstēšanas gadījumā.
Asinsvados galvenokārt ir beta-1 receptori, tāpēc šo astmas zāļu beta-2 aktivitātes palielināšanās neizraisa būtiskas asinsspiediena izmaiņas. Tomēr asinsvados ir daži beta-2 receptori, un to aktivizēšana šādā veidā var ietekmēt asinsspiedienu (lai gan tas parasti ir minimāls).
Piezīme: Daži hipertensijas medikamenti ir specifiski beta-antagonisti, kas nozīmē, ka tie nulles ietekmē tikai beta receptorus, kas palīdzēs uzlabot asinsspiedienu. Citas ir nespecifiskas zāles, kas neitralizē beta-1 receptorus un beta-2 receptoriem, kas padara tos potenciāli kaitīgus cilvēkiem ar astmu.
Parastie inhalatori astmas ārstēšanaiĪpaši apsvērumi
Atkal, lielākajai daļai cilvēku astmas zāles negatīvi neietekmēs asinsspiedienu. Bet potenciāls ir, un tas ir jāņem vērā dažiem cilvēkiem.
Sirds slimība
Astmas ārstēšana var radīt risku cilvēkiem, kuriem jau ir sirds slimība. Pētījumi liecina, ka beta-2 agonisti var izraisīt asinsspiediena problēmas cilvēkiem, kuriem ir smaga sirds slimība.
Iemesls ir tāds, ka beta-agonisti var mainīt sirds ritmu cilvēkiem, kuriem jau ir sirds vadīšanas problēmas (jautājumi, kas saistīti ar sirdsdarbības ātrumu un ritmu). Jebkuras izmaiņas sirds darbībā var izraisīt hipertensiju, īpaši, ja notiek liels sirds notikums, piemēram, sirdslēkme.
Tas jums nozīmē, ka ārsts var kontrolēt jūsu sirds ritma izmaiņas, ja lietojat LABA un vai SABA, un jums jau ir smaga sirds slimība. Ja sirds slimība pasliktinās vai sirds ritms kļūst neregulārs, sirds darbība var ietekmēt asinsspiedienu.
Grūtniecība
Grūtniecība var radīt zināmas bažas par astmu, taču dažādu iemeslu dēļ, kurus ir vērts atzīmēt.
Astma ir saistīta ar paaugstinātu mātes hipertensijas, preeklampsijas un eklampsijas risku. Tas nav saistīts ar astmas zāļu lietošanu, un cēlonis nav pilnībā izprasts. Bet tas uzsver labas astmas kontroles nozīmi grūtniecības laikā.
Interesanti, ka grūtniecēm, kurām ir astma un augsts asinsspiediens, var rasties a samazinājās grūtniecības izraisītas hipertensijas risks, lietojot īsas darbības beta agonistus. Bet asinsspiediena zāles, ja nepieciešams, var pasliktināt astmas simptomus.
Drošākā pieeja ir pieturēties pie ieteicamās astmas zāļu devas un brīdināt ārstu, ja Jums palielinās astmas simptomi.
Ja astma pasliktinās grūtniecības laikā, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo astmas ārstēšanas plāns. Bet tikai viņi var noteikt, kas ir labākais gan astmas, gan hipertensijas saasināšanās riska pārvaldīšanai.
Ir nedaudz palielināts iedzimtu anomāliju risks zīdaiņiem, kuri dzimuši sievietēm, kurām ir astma. Pētījumi rāda, ka tas nav saistīts ar medikamentiem, ko lieto astmas ārstēšanai, bet gan ar pašas astmas iedarbību.
Pārskats par paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikāVārds no Verywell
Lai pārvaldītu astmu, ir jāņem vērā citi medicīniskie apstākļi un zāles. Tāpēc ir tik svarīgi, lai jūs jebkādu iemeslu dēļ apmeklētu ārstu, uzskaitot visas savas slimības un medikamentus. Jums, visticamāk, tiks izrakstīta mazāka astmas zāļu deva (ar mazāk iespējamām blakusparādībām), ja tās lietojat kā plānots un cik vien iespējams izvairieties no astmas izraisītājiem.
Kaut arī astma un hipertensija bieži notiek kopā, eksperti ir vienisprātis, ka šīs blakusslimības risku var izraisīt tādi jautājumi kā iekaisums un ģenētika, un tas nav saistīts ar astmas zāļu lietošanu.
Kā hipertensijas zāles ietekmē astmu- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts