Saturs
Rietumnīlas vīrusa infekcijas diagnosticēšanai izmanto specializētas asins analīzes. Šīs pārbaudes mērķis ir vai nu identificēt pašu vīrusu, vai arī meklēt specifiskas antivielas, kas izveidojušās pret Rietumnīlas vīrusu.Īpaša pārbaude tiek veikta cilvēkiem, kuri ir smagi slimi ar aizdomām par Rietumnīlas infekciju, bet reti tiek veikti tiem, kuriem ir viegla gripai līdzīga slimības forma.
Vīrusu noteikšana
Asins vai ķermeņa šķidruma pārbaude pašam Rietumnīlas vīrusam tiek veikta ar polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) testu, ar kuru var identificēt faktisko vīrusa RNS. Tomēr PCR testēšana ne vienmēr ir noderīga vīrusa diagnosticēšanai cilvēkiem.
Pēc infekcijas iestāšanās Rietumnīlas vīruss parasti atrodas asinīs tikai ļoti īsu laika periodu.
Līdz brīdim, kad attīstīsies viegli simptomi, vīrusa vairs nebūs, vai arī tā koncentrācija būs ļoti zema. Šī iemesla dēļ PCR testēšana kādam ar vieglāku infekciju bieži ir negatīva.
Tomēr cilvēkiem, kuriem attīstās smagāki Rietumnīlas drudža gadījumi, vīruss, visticamāk, joprojām atrodas asinīs, kad slimība attīstās, tāpēc PCR testēšana mēdz būt noderīgāka.
Arī cerebrospināla šķidruma (CSF) PĶR pārbaude ir noderīga cilvēkiem, kuriem ir Rietumnīlas meningīts vai encefalīts, jo vīruss šīm personām bieži atrodas CSF.
Antivielu pārbaude
ELISA testēšana (ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests) var noteikt IgM antivielu klātbūtni, ko organisms ir izveidojis, lai apkarotu Rietumnīlas vīrusu.
Šo pārbaudi parasti veic divas reizes - akūtas slimības laikā un pēc tam atkal atveseļošanās fāzē. Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar IgM antivielu līmeņa paaugstināšanos un kritumu.
Rietumnīlas infekcijas testēšana var būt dārga, un rezultātus ir grūti interpretēt.
Rietumnīlas vīrusa diagnostiskā pārbaude parasti tiek veikta tikai tad, kad tiek uzskatīts, ka ir svarīgi noteikt konkrētu diagnozi.
Parastā laboratorijas pārbaude
Kaut arī ikdienas asins analīzes (piemēram, asins analīzes un seruma elektrolīti) tiek veiktas gandrīz jebkurai personai, kurai ir akūta slimība, personai, kas inficēta ar Rietumnīlas vīrusu, šie testi nav īpaši atklāti.
Kad pārbaudīt
Lielākajai daļai cilvēku, kas inficēti ar Rietumnīlas vīrusu, nekad nav jāveic īpaša diagnostiskā pārbaude, un viņiem tas arī nav vajadzīgs. Lielākajai daļai cilvēku, kas pakļauti Rietumnīlas vīrusa iedarbībai, vai nu vispār nav simptomu, vai arī viņiem rodas pašierobežota gripai līdzīga slimība, par kuru viņi rūpējas paši, nekonsultējoties ar medicīnas speciālistiem.
Vieglākus Rietumnīlas vīrusa infekcijas gadījumus nevar atšķirt no sezonas saaukstēšanās.
Tā kā vīrusiem, kas izraisa šādas slimības, nav īpašas ārstēšanas (ieskaitot Rietumnīlas vīrusu), ārsti atbilstoši neveic dārgas pārbaudes, lai noskaidrotu, kurš vīruss izraisa mūsu "saaukstēšanos".
Tomēr ir daudz gadījumu, kad ir svarīgi noteikt konkrētu diagnozi. Būtībā šie ir gadījumi, kad:
- Pacients ir ļoti slims, un pastāv ilgstošas slimības, pastāvīgas invaliditātes vai nāves risks. Šādos gadījumos ārsti veiks visu nepieciešamo pārbaudi, lai noteiktu konkrētu diagnozi. Vienmēr nepieciešama agresīva diagnostiskā pārbaude, ja ir meningīts vai encefalīts.
- Konkrētas diagnozes noteikšana var izraisīt noteiktus sabiedrības veselības pasākumus, piemēram, veikt pasākumus, lai samazinātu moskītu vai ērču populāciju, vai izsūtīt brīdinājumu par veselību iedzīvotājiem.
Vairākās nopietnās slimībās ir simptomi, kas līdzīgi Rietumnīlas vīrusam, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt pareizu diagnozi.
Veicot pareizu diagnozi, ārstam jāiekļauj (papildus laboratorijas pārbaudēm), rūpīgi ņemot vērā jaunāko ceļojumu vēsturi un pakļaušanu moskītu vai ērču kodumiem. Nav zināms, ka Rietumnīlas vīruss cilvēkiem ir izplatījies no ērces, bet citas līdzīgas infekcijas noteikti ir.
Rietumnīlas vīrusu ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Potenciāli nopietnas slimības, kuras var sajaukt ar Rietumnīlas vīrusa infekciju, ir:
- Citi vīrusi var izraisīt arī meningītu vai encefalītu, ieskaitot herpes simplex encefalītu, vējbaku-zoster encefalītu, Denges drudzi, Powassan vīrusa infekciju, Sentluisas encefalītu, Japānas encefalītu vai enterovīrusa izraisītu encefalītu.
- Vairākas ērču slimības var izraisīt slimības, kuras var neatšķirt no Rietumnīlas infekcijām, tostarp Rokija kalnu plankumainais drudzis, Laima slimība un erlichioze.
- Baktēriju meningīts ar pneimokoku vai meningokoku var izskatīties gluži tāpat kā jebkurš cits meningīts, ieskaitot Rietum Nīlas vīrusa izraisītu meningītu.
Daudzām no šīm infekcijām nepieciešama ārstēšana ar īpašām antibiotikām. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi precīzi noteikt diagnozi ikreiz, kad kādam ir nopietna slimība, kas var izrādīties (vai var nebūt) Rietumnīlas vīrusa dēļ.
Kā ārstē Rietumnīlas vīrusu infekcijas- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts