Saturs
- Kokaīna ietekme uz sirdi
- Rezultātā esošie sirds un asinsvadu apstākļi
- Ārstēšanas komplikācijas
- Vārds no Verywell
Faktiski ir dažas lietas, ko neatliekamās palīdzības ārstu ārsti biedē vairāk, nekā redzēt jaunu kokaīna lietotāju, kurš parādās ar sāpēm krūtīs vai citiem simptomiem, kas liecina par sirds un asinsvadu slimībām. Viņu bailes ir pamatotas.
Kokaīna lietošana var izraisīt dažādas potenciāli katastrofālas sirds un asinsvadu problēmas, kas var būt pilnīgi akūtas vai var kļūt hroniskas. Vēl sliktāk, šīs problēmas var rasties pat cilvēkiem, kuru kokaīna iedarbība ir ierobežota tikai gadījuma rakstura, atpūtas nolūkos.
Tātad bailes ir saprotamas. ER ārsts redz jaunu, citādi veselīgu cilvēku, kurš, iespējams, cieš no kokaīna izraisītas dzīvībai bīstamas vai invaliditāti izraisošas sirds slimības.
Vēl trakāk, ārsts zina, ka pat tad, ja ātri tiek noteikta pareiza diagnoze un tūlīt tiek uzsākta ārstēšana, šī jaunā cilvēka ilgtermiņa iznākums, visticamāk, paliks slikts, jo kokaīns plaši ietekmē cilvēka fizioloģiju.
Kokaīna ietekme uz sirdi
Kokaīns ir zāles, kas kavē norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu neironos visā ķermenī. Norepinefrīns ir spēcīgs neirotransmiteris simpātiskās nervu sistēmas iekšienē, un, kad tiek kavēta tā atkārtota uzņemšana, simpātiskā nervu darbība kļūst ļoti pārspīlēta un ilgstoša.
Pārspīlētajai simpātiskajai nervu aktivitātei ir dziļa ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu. Tas ievērojami palielina sirds muskuļa spēku, kad tas saraujas, un tajā pašā laikā tas paaugstina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Šie faktori visi ievērojami palielina sirds darbu un līdz ar to arī sirds pieprasījumu pēc skābekļa un barības vielām.
Bet tajā pašā laikā, kad tas liek kardiovaskulārajai sistēmai strādāt tik daudz smagāk, kokaīns vienlaikus ierobežo sirds darbu, ko var darīt, nebojājot sevi. Tas tiek darīts, izraisot kapilāru sašaurināšanos, tādējādi samazinot asins plūsmu sirds muskuļos.
Turklāt kokaīns veicina asins recēšanu asinsvados, kas ierobežo asinsriti svarīgos orgānos, ieskaitot sirdi.
Slikta efektu kombinācija
Lai gan tas rada ievērojami palielinātu sirds nepieciešamību pēc skābekļa, kokaīns vienlaikus ierobežo asins plūsmu sirds muskuļos, ierobežojot piegādājamā skābekļa daudzumu. Tādējādi sirds un asinsvadu sistēma kļūst ārkārtīgi saspringta.
Rezultātā esošie sirds un asinsvadu apstākļi
Šī kokaīna lietošanas izraisīto seku kombinācija var izraisīt vairākus svarīgus kardiovaskulārus apstākļus.
Miokarda infarkts
Miokarda infarkts (sirdslēkme) ir plaši pazīstama kokaīna lietošanas komplikācija, un tā var rasties, lietojot jebkuru kokaīna devu, un pat pirmo reizi lietojošajiem. Lielākā daļa kokaīna izraisīto sirdslēkmju rodas vienas stundas laikā pēc narkotiku lietošanas.
Kokaīna izraisīti sirdslēkmes ir īpaši izplatīti gados jaunākiem cilvēkiem. Faktiski kokaīna lietošana ir saistīta ar gandrīz 25% sirdslēkmes, kas rodas cilvēkiem līdz 45 gadu vecumam.
Aortas sadalīšana
Akūta aortas sadalīšana - pēkšņa aortas sienas asarošana - ir ārkārtīgi sāpīgs un dzīvībai bīstams stāvoklis. Kaut arī aortas disekcijai ir daudz iemeslu, jauniešiem kokaīna lietošana ir izplatīts iemesls.
Koronāro artēriju aneirisma
Koronāro artēriju aneirismas ir koronāro artēriju balonveida paplašināšanās. Tās ir diezgan izplatītas kokaīna lietotājiem, tās sastopamas apmēram 30% hronisku lietotāju.Koronāro artēriju aneirismas ir sirdslēkmes cēlonis.
Miokardīts un kardiomiopātija
Kokaīns izraisa miokardītu, kas ir sirds muskuļa iekaisums. Miokardīts var izraisīt sirds muskuļa bojājumus (kardiomiopātiju). Tā rezultātā var rasties sirds mazspēja.
Sirds ritma traucējumi
Kokaīns var izraisīt dažādas grūti ārstējamas sirds aritmijas, tostarp potenciāli letālas aritmijas, ko sauc par kambaru tahikardiju un kambaru fibrilāciju.
Insults
Sakarā ar tā ietekmi uz asinsvadiem, asinsspiedienu un asins recēšanu insults kokaīna lietotājam ir līdz pat septiņām reizēm lielāks nekā nelietotājam.
Ārstēšanas komplikācijas
Kokaīna izraisītu sirds un asinsvadu problēmu ārstēšana ir līdzīga šo pašu sirds problēmu ārstēšanai, ja kokaīna lietošana nav faktors. Tomēr kokaīna lietošana sarežģī terapiju dažos svarīgos veidos.
Beta blokatori
Beta blokatorus nedrīkst lietot pacienti, kuri lieto kokaīnu. Beta blokatori ir ļoti svarīgi koronāro artēriju slimību, sirdslēkmes, stenokardijas un sirds mazspējas ārstēšanai.
Tomēr cilvēkiem, kuri ir lietojuši kokaīnu, beta blokatori (kas bloķē norepinefrīna beta simpātiskos efektus) “atklāj” alfa simpātiskos efektus, kā rezultātā palielinās mazo artēriju sašaurināšanās un paaugstinās asinsspiediens. Šis fakts izņem ārsta rokās kritisku ārstēšanas rīku, kad viņi saskaras ar sirdslēkmi.
Beta blokatoru lietošanaTrombu sagraujošās zāles
Ārstējot šķietami akūtu sirdslēkmi, trombu saraušanas medikamentu, kas rada fibrinolīzi, lietošana kokaīna lietotājiem parasti nav jāizmanto, vispirms neveicot sirds kateterizāciju.
Tas ir tāpēc, ka elektrokardiogrammas (EKG) izmaiņas, kas parasti norāda, ka notiek akūta sirdslēkme, var novērot kokaīna lietotājiem, kuriem faktiski nav sirdslēkmes.
Stenti
Ārsti nelabprāt lieto stentus koronāro artēriju slimības ārstēšanā kokaīna lietotājiem, jo šiem cilvēkiem stenta tromboze (stenta sarecēšana) ir daudz augstāka.
Secinājums ir tāds, ka kokaīna izraisītās sirds un asinsvadu problēmas ir īpaši bīstamas, tās ir īpaši grūti ārstējamas pat ārstiem, kuriem ir liela pieredze šo problēmu risināšanā.
Vārds no Verywell
Kokaīna lietošana var izraisīt milzīgu stresu sirdī un asinsvadu sistēmā, kā arī izraisīt vairākus nozīmīgus sirds un asinsvadu stāvokļus. Turklāt, ņemot vērā daudzo negatīvo ietekmi uz cilvēka fizioloģiju, ārstēšanas iespējas cilvēkiem ar kokaīna izraisītiem sirds un asinsvadu traucējumiem ir ierobežotas.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts