Saturs
- Kas ir ĶMI?
- Ārstēšana tikai vecākiem (PO)
- Daudznozaru ārstēšana
- Medikamenti
- Svara zaudēšanas operācija
- Vispārīgi padomi vecākiem
Bērnu aptaukošanās ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Bērna vecums
- Vienlaicīgi sastopami medicīniski apstākļi (piemēram, augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens, diabēts vai citi ar aptaukošanos saistīti apstākļi)
Bērnu aptaukošanās ārstēšana var ietvert:
- Izmaiņas bērna uzturā un ēšanas paradumos
- Bērna fiziskās aktivitātes līmeņa paaugstināšanās
- Svara zaudēšanas operācija vai zāles (tikai īpašos apstākļos)
- Uzvedības konsultēšana
Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka bērniem, kas vecāki par 2 gadiem (kā arī pusaudžiem), kuri ietilpst kategorijā "liekais svars", sākt lietot svara uzturēšanas programmu. Mērķis ir ļaut normālai augšanai (augumā) ar pakāpenisks ĶMI kritums laika gaitā.
Kas ir ĶMI?
Galvenais bērnu (kā arī pusaudžu un pieaugušo) aptaukošanās novērtēšanas rīks tiek saukts par ķermeņa masas indeksu vai ĶMI. ĶMI nosaka tauku saturu, pamatojoties uz bērna auguma un svara attiecību. Bērniem pediatrs (vai cits veselības aprūpes sniedzējs) mēra ĶMI un aprēķina, kur tas ietilpst "ĶMI vecuma un izaugsmes diagrammā", saka Mayo Clinic.
Jūsu bērna svara un svara aprēķināšana pēc vecuma un dzimumaIzmantojot augšanas diagrammu, bērna procentile tiek aprēķināta, salīdzinot mērījumus ar citiem tā paša vecuma un dzimuma bērniem. Piemēram, ja bērns atrodas 85. procentilē, tas norāda, ka salīdzinājumā ar citiem bērniem (tajā pašā vecumā un dzimums) 85% ir zemāks ĶMI (vai svars).
CDC nosaka, kuri procentili ir vienādi ar lieko svaru vai aptaukošanos, šādi:
| Svara statusa kategorija | Procentile diapazons |
|---|---|
| Nepietiekams svars | Mazāk par 5. procentili |
| Veselīgs svars | 5. procentile līdz mazāk nekā 85. procentile |
| Liekais svars | 85. līdz 94. procentile |
| Aptaukošanās | 95. procentile un vairāk |
Piezīme: ĶMI ne vienmēr ir ļoti precīzs ķermeņa tauku satura mērījums, jo tajā netiek ņemti vērā tādi faktori kā ķermeņa struktūra un mainīgi augšanas modeļi bērniem. Pirms galīgās noteikšanas pediatrs vai citi veselības aprūpes sniedzēji ņems vērā bērna izaugsmi un attīstību, kā arī citus faktorus, piemēram, aptaukošanos ģimenē, aktivitātes līmeni, ēšanas paradumus un citus veselības apstākļus, piemēram, diabētu vai augstu holesterīna līmeni.
Ārstēšana tikai vecākiem (PO)
2010. gada pētījums, kuru publicēja žurnāls Aptaukošanās ziņoja, ka "bērnu aptaukošanās ārstēšanas zelta standarts" vēsturiski sastāv no programmas, kuras mērķis ir iesaistīt gan vecākus, gan bērnus, koncentrējoties uz:
- Uzturs, risinot uztura uzņemšanu
- Izglītība, kas saistīta ar uzturu, ēšanas paradumu izmaiņām un aktivitātes līmeni
- Gan bērna, gan vecāku uzvedības stiprināšana
Ārstēšana, kurā iesaistīts katrs no šiem faktoriem, ir saistīta ar visveiksmīgākajiem bērnu aptaukošanās rezultātiem.
Pētījuma autori vēlējās noskaidrot, vai ārstēšanā jāiesaista gan bērni, gan vecāki, tāpēc viņi pārbaudīja rezultātus, kad piedalījās tikai vecāki, bez bērniem.
Rezultāti parādīja, ka tikai vecāku (PO) ārstēšanas programmas bija līdzvērtīgas tām, kuras primārajā ārstēšanas veidā (uzturs, izglītība un uzvedības atjaunošana) bija iesaistītas gan vecākiem, gan bērnam. A
Pētījuma autori rakstīja: "Kopumā šis projekts liecina, ka PO [tikai vecākiem] ārstēšana varētu sniegt līdzīgus rezultātus kā PC [vecāku un bērnu ārstēšana] attiecībā uz bērna svara zudumu un citiem atbilstošiem rezultātiem, un, iespējams, tā varētu būt rentablāka un vieglāk izplatīt. "
Daudznozaru ārstēšana
2015. gada pētījums atklāja būtiskas ĶMI izmaiņas pēc intensīvas bērnu aptaukošanās ārstēšanas, iesaistot daudzdisciplīnu pieeju, tostarp:
- Uztura izglītība
- Fizisko aktivitāšu izglītība
- Koučings uzvedības vadības un fizisko aktivitāšu grupā
- Terapijas sesijas pie psihologa
- Katru nedēļu mājas apmācības sesijas, lai noteiktu bērnu rotaļu laukumus un palīdzētu no mājām izņemt pārtikas produktus ar zemu uzturvielu saturu
- Grupu fizisko aktivitāšu nodarbības, ko vada fizioterapeits (fizisko aktivitāšu speciālists)
Medikamenti
Dažiem bērniem zāles var parakstīt kā daļu no svara zaudēšanas programmas. Zāles tiek parakstītas tikai īpašās situācijās, piemēram, bērniem, kuriem ir aptaukošanās un diabēts vai citi ar aptaukošanos saistīti apstākļi.
Paturiet prātā, ka ilgstoša zāļu lietošanas ietekme uz bērniem ar aptaukošanos nav labi pierādīta.
Svara zaudēšanas operācija
Svara zaudēšanas operācija ir iespēja tikai pusaudžiem, nevis maziem bērniem. Protams, tāpat kā jebkura cita veida operācija, svara zaudēšanas operācija var radīt risku. Bet pusaudžiem, kuri nespēj zaudēt svaru un samazināt ĶMI ar izmaiņām diētā un dzīvesveidā, operācija var radīt zemāku risku nekā aptaukošanās, ja runa ir par ilgtermiņa veselību.
Pusaudža veselības aprūpes speciālists izlems, vai svara zaudēšanas operācija ir iespēja. Var konsultēties ar citiem profesionāļiem, piemēram, dietologu vai bērnu endokrinologu (specializējas tādās slimībās kā diabēts).
Ķirurģija neaizstās nepieciešamību pēc diētas un fiziskām aktivitātēm, tā ir vienkārši papildu ārstēšana, kas pusaudzim var palīdzēt sākt svara zaudēšanas procesu. Ilgtermiņā būs nepieciešama veselīga uztura un regulāras fiziskās aktivitātes programma.
Vispārīgi padomi vecākiem
Kad bērnam (vai pusaudzim) tiek diagnosticēta aptaukošanās, veselības aprūpes sniedzējs ieteiks diētu, kā arī mērķus palielināt aktivitāti un veselīgu svara zudumu.
Vairums profesionāļu iesaka dažas vispārīgas vadlīnijas:
- Vecākiem, nevis bērniem, ir jāuzņemas atbildība par iegādāto un pagatavoto ēdienu, kā arī par to, kad tas tiks ēst.
- Veselīgu uzturu veido pietiekami daudz svaigu augļu, dārzeņu, liesas gaļas, veselīgu tauku (piemēram, avokado un olīveļļas), kā arī veseli graudi.
- No uztura jāizslēdz piesātinātie tauki, trans-tauki, saldie maizes izstrādājumi un dzērieni ar augstu kaloriju / augstu cukura saturu (ieskaitot augļu sulu), pārstrādāti pārtikas produkti un cepti ēdieni.
- Veselīgām uzkodām jāsastāv no tādiem pārtikas produktiem kā svaigi augļi, rieksti un veseli pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu (piemēram, popkorns).
- Vecākiem vajadzētu pēc iespējas vairāk gatavot mājās un izvairīties no ēšanas ārpus mājas, it īpaši ātrās ēdināšanas restorānos.
- Vecākiem un bērniem vajadzētu ieturēt maltītes ģimenē kopā ar pietiekami daudz laika sarunām.
- Vecākiem nevajadzētu ļaut ēst pie televizora vai skatoties jebkura veida elektroniskas ierīces (piemēram, viedtālruņus vai planšetdatorus). Saskaņā ar Mayo Clinic teikto, ēšana, spēlējot videospēles, vai arī pie datora vai televizora, var izraisīt pārāk ātru ēšanu un pārēšanās. A
- Vecākiem vajadzētu kontrolēt porciju lielumu, izvairoties no kļūdas, ko pieļauj daudzi vecāki, liekot bērnam pabeigt visu ēdienu, kas atrodas uz šķīvja.
- Ēdot ārpus mājas, vecākiem jāpatur prātā, ka restorānu porcijas parasti ir pārāk lielas. Mēģiniet sadalīt maltīti, pusot boksēties, lai vēlāk paņemtu mājās citu maltīti.
- Vecākiem jāierobežo laiks, kad bērns iesaistās neaktīvā brīvā laika pavadīšanā, piemēram, videospēlēs un televīzijā.
- Vecākiem katru dienu jāveicina vismaz stunda ilgas stingras āra spēles un visu veidu fiziskās aktivitātes (piemēram, braukšana ar velosipēdu) spēles veidā. A
Vārds no Verywell
Vajadzība pēc svara kontrolēt agrā bērnībā ir ļoti svarīga bērniem ar lieko svaru vai aptaukošanos. Faktiski 2015. gada pētījums atklāja, ka svara statuss agrā bērnībā ir spēcīgs svara problēmu indikators, kas saistīts ar citiem apstākļiem (piemēram, diabētu, augstu holesterīna līmeni, augstu asinsspiedienu un citiem) vēlāk dzīvē. A
Daudzos pētījumos ierosinātie pierādījumi liecina, ka intensīva daudzdisciplīnu iejaukšanās / ārstēšanas programma ir obligāta, lai sasniegtu ilgtermiņa pozitīvus rezultātus bērniem, kuriem diagnosticēta aptaukošanās.