Pilnīga un daļēja krūts vēža remisija

Saturs

• Pilnīga remisija
• Daļēja remisija
• Ārstēšana

Ir dažādi krūts vēža remisijas veidi, proti, pilnīga remisija (tas nozīmē, ka testi, skenēšana un eksāmeni nespēj atrast vēzi organismā) un daļēja remisija (kurā audzējs joprojām atrodas, bet ievērojami samazināts). Katram no tiem nepieciešama atšķirīga pieeja pārvaldībai un ārstēšanai.

Ārsts izmantos šo terminu remisija, nevis izārstēt, pat ja krūts vēzis ir veiksmīgi ārstēts un jūsu ķermenī nav vēža pazīmju. Šis termins precīzi raksturo stāvokli, kurā nav pierādījumu par vēzi, taču joprojām pastāv iespēja, ka tas var atgriezties.

Atšķirībā no izārstētas slimības, kas vairs nav novērojama un kurai vairs nav nepieciešama uzraudzība, pilnīga vai daļēja remisija norāda uz nepieciešamību veikt pastāvīgu uzraudzību, lai identificētu un ārstētu atkārtošanos, ja un kad tā notiek.

Krūts vēža diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF

Pilnīga remisija

Pilnīga remisija, kas pazīstama arī kā pilnīga atbildes reakcija, nozīmē, ka vēzis pēc ārstēšanas ir izzudis. Ja vēzis satur cietu masu, piemēram, to, kas notiek ar krūts vai plaušu vēzi, audzējs un visas atlikušās vēža šūnas tiks efektīvi izdzēstas. Ar hematoloģisku vēzi, piemēram, leikēmiju, asinīs nav pierādījumu par vēzi.

Vēža remisiju nosaka virkne testu, ieskaitot asins analīzes, audu novērtējumus un attēlveidošanas pētījumus (piemēram, krūts MRI vai PET / CT skenēšanu). Lai cik vērtīgi būtu šie testi, viņiem ir savi ierobežojumi. Pat pēc pilnīgas remisijas deklarēšanas joprojām var būt vēža šūnas, kas ir zem šo testu noteikšanas līmeņa. Dažas vēža šūnas var gulēt bezgalīgi; citi var pēkšņi pavairot mēnešus vai gadus vēlāk, izraisot slimības atkārtošanos.

Atkārtošanās iespējamības dēļ daudzi ārsti atsauksies uz pilnīgu remisiju kā slimības vai NED pierādījumu.

Daļēja remisija

Ja vēzis ir daļējas remisijas stadijā, kas pazīstams arī kā daļēja reakcija, tas nozīmē, ka cietais audzējs ir samazinājies vai samazināts ar asinīm pārnesto vēža šūnu skaits. Daļēja remisija parasti tiek deklarēta, ja audzēja izmērs vai vēža šūnu skaits ir samazinājies vismaz par 50% no sākotnējās vērtības.

Tāpat kā sirds slimības un diabēts, dažus vēža veidus var hroniski pārvaldīt ar daļēju remisiju (to skaitā olnīcu vēzi, leikēmiju un limfomu).

Parasti tas nav gadījums ar krūts vēzi. Visā, izņemot 4. stadijas krūts vēzi, tiks mēģināts noņemt audzēju un izmantot radiāciju un / vai ķīmijterapiju, lai atbrīvotos no visām atlikušajām vēža šūnām. Tikai tad, kad audzējs nav darbināms vai ir metastāzējis (izplatījies citos orgānos), onkologa mērķis ir kontrolēt audzēju, nevis to izskaust.

Lai kvalificētos kā pilnīga vai daļēja remisija, vēža neesamībai vai samazināšanai ir jāilgst vismaz vienu mēnesi. Simptomu neesamība nav ne mērs, ne norāde uz remisiju.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis pēc vēža remisijas mainās atkarībā no tā, vai jūs mēģināt novērst atkārtošanos vai uzlabot izdzīvošanu un dzīves kvalitāti. Izrakstītās ārstēšanas metodes lielā mērā balstās uz to, vai Jums ir bijis agrīnā vēža stadija (1., 2. vai 3. stadija) vai 4. pakāpes krūts vēzis.

Agrīna stadijas krūts vēzis

Pat ja jums ir pilnīga remisija, jums, iespējams, būs jālieto zāles, lai vēzis neatkārtotos. Zināms kā palīgterapija, zāles galvenokārt lieto sievietēm ar estrogēnu receptoru pozitīvu krūts vēzi.Šis ir vēža veids, kura augšanu tieši ietekmē estrogēna hormons.

Lai samazinātu atkārtošanās risku, ārsts var izrakstīt zāles, kas nomāc vai nu estrogēna ražošanu, vai arī estrogēniem jutīgo šūnu stimulēšanu. To darot, ir mazāk "degvielas", lai veicinātu vēža atkārtošanos.

Ja Jums ir jutīgs pret estrogēnu vēzis, ārsts var izrakstīt tamoksifēnu, kas saistās ar estrogēnu receptoriem šūnās. Pēc trim līdz pieciem gadiem, iespējams, vēl piecus gadus jums tiks nomainīta cita zāļu grupa, kas pazīstama kā aromatāzes inhibitori (daļēji, lai izvairītos no tamoksifēna ilgstošām blakusparādībām). Aromatāzes inhibitori bloķē fermentu, ko izmanto estrogēna ražošanai aknās, aizkuņģa dziedzerī, krūtīs, smadzenēs un citos audos.

Atšķirībā no tamoksifēna, aromatāzes inhibitori ir efektīvi tikai sievietēm pēc menopauzes vai sievietēm, kuru olnīcas ir nomāktas.

Ja jūsu krūts vēzis ir negatīvs pret estrogēnu receptoriem, jums var nebūt nepieciešami medikamenti.

Metastātisks krūts vēzis

Ja Jums ir krūts vēzis 4. stadijā, jums tiks izrakstīti medikamenti, lai labāk kontrolētu slimību. Kaut arī ārstējamu metastātisku krūts vēzi nevar izārstēt.

Ņemot to vērā, nesenie sasniegumi ķīmijterapijas un imūnterapijas jomā ļāva cilvēkiem ar 4. pakāpes vēzi dzīvot ilgāk bez slimības simptomiem. Tas ietver eksperimentālu adopcijas šūnu terapiju (ACT), kurā tiek ievāktas un kultivētas paša ķermeņa vēža apkarošanas šūnas, lai tās izmantotu kā imūnterapiju.

Kā imūnterapija darbojas vēža gadījumā

Vārds no Verywell

Neatkarīgi no vēža stadijas vai hormonu receptoru stāvokļa, jums būs nepārtraukti jāapmeklē onkologs, lai uzraudzītu jūsu stāvokli. Tas parasti ietver ārsta apmeklējumu ik pēc pāris mēnešiem pirmajos piecos gados, pēc kura jums var būt nepieciešamas tikai ikgadējas tikšanās. Ja vien jums nav bijusi divpusēja mastektomija, jums būs nepieciešama arī ikgadēja mammogramma un, iespējams, krūts MRI.

Lai gan krūts vēža atkārtošanos nav iespējams novērst, paliekot saistīts ar medicīnisko aprūpi, jūs varēsiet labāk pamanīt atkārtošanos agri, kad tas ir visvairāk ārstējams.

Kāpēc daži vēži atgriežas?