Saturs
- Pārbaudes mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
Pārbaudes mērķis
Lai saprastu, kāpēc jums var būt nepieciešams veikt asins hlorīda testu, ir noderīgi saprast, ko pārbauda tests.
Hlorīds ir elektrolīta veids. Tās ir ļoti mazas vielas, sauktas par joniem, kurām ir vai nu pozitīvs, vai negatīvs lādiņš. Dažādi elektrolīti dažādās koncentrācijās atrodami dažādās ķermeņa daļās, piemēram, asinīs vai šūnās esošajā šķidrumā.
Asins hlorīda tests nosaka hlorīda jonu koncentrāciju asinīs. Pārāk augsts vai pārāk zems līmenis var liecināt par daudziem iespējamiem veselības stāvokļiem.
Hlorīda jonam ir negatīvs lādiņš, un tas tiek apzīmēts kā CL-. Daži citi galvenie elektrolīti ir:
- Nātrija joni (Na+)
- Kālija joni (K.+)
- Bikarbonāta joni (HCO3- )
Šie elektrolīti darbojas sinerģiski kopā ar to, ka viena koncentrācija dažkārt ietekmē otra koncentrāciju. Arī medicīniskie apstākļi, kas ietekmē vienu no šiem elektrolītiem, bieži ietekmē arī citus.
Tādēļ asins hlorīda testu reti veic atsevišķi. Tā vietā to parasti veic kā daļu no tā, ko sauc par elektrolīta paneli, kurā ietilpst arī nātrija, kālija un bikarbonāta joni. Vai arī tas var būt iekļauts lielākā asins analīžu grupā, ko sauc par pamata vielmaiņas paneli (BMP).
Papildus iepriekš minētajam tas ietver arī glikozi, kalciju un nieru darbības testus. To var iekļaut arī kā daļu no visaptveroša vielmaiņas paneļa (CMP), kas ietver papildu testus.
Kāpēc jums var būt nepieciešama asins analīze elektrolītiem?
Pareizo elektrolītu daudzums pareizajās vietās ir ārkārtīgi svarīgs daudziem jūsu veselības aspektiem. Viņiem ir izšķiroša loma metabolismā, enzīmu aktivizēšanā, kā arī muskuļu un nervu sistēmas signalizācijā. Viņiem ir arī svarīga loma skābju / bāzes līdzsvarā, kas ietekmē jūsu asiņu un citu audu skābumu.
Tas ir kritiski, jo asinis jāuztur relatīvi nelielā skābuma vērtību logā (ko sauc par pH). Ja nē, tas var būt gan veselības problēmu cēlonis, gan pazīme, kas potenciāli var apdraudēt dzīvību.
Tā kā elektrolīti (ieskaitot hlorīdu) ir tik svarīgi tik daudziem dažādiem procesiem jūsu ķermenī, iespējams, ka elektrolīti tiks pārbaudīti kā daļa no dažādiem pamata skrīninga testiem.
Jums var būt nepieciešams regulāri pārbaudīt, ja lietojat zāles, kas var ietekmēt elektrolītu līmeni, piemēram, noteiktus medikamentus nieru vai sirds slimībām.
Elektrolīti ir arī galvenais diagnostikas līdzeklis cilvēkiem, kuriem ir daudz dažādu simptomu. Piemēram, jums var būt ņemtas asinis šādam testam, ja jums ir kāds no šiem simptomiem:
- Galējā vemšana
- Dehidratācijas pazīmes
- Caureja
- Ķermeņa pietūkums
- Elpošanas grūtības
Cilvēkiem, kas ir smagi slimi, piemēram, tiem, kas uzturas intensīvās terapijas nodaļā, visticamāk, būs vajadzīgas arī atkārtotas elektrolītu pārbaudes.
Riski un kontrindikācijas
Šis tests tiek veikts, veicot vienkāršu asins ņemšanu, un tam nav lielu risku. Asins ņemšanas vietā jums var būt nelielas sāpes vai asiņošana. Dažreiz cilvēki jūtas nedaudz vieglprātīgi.
Informējiet savu ārstu par to, vai jums ir kādi apstākļi, kas palielina asiņošanas risku, piemēram, noteikti ģenētiski apstākļi. Pārliecinieties arī, ka viņi zina par visām jūsu lietotajām zālēm, kas var palielināt asiņošanu, piemēram, Coumadin (varfarīns).
Pirms testa
Pirms hlorīda testa veikšanas elektrolīta paneļa sastāvā nav nepieciešama testa sagatavošana. Ja jums tas tiek darīts vienlaikus ar noteiktiem citiem testiem, jums, iespējams, vajadzēs gavēt, pirms tiek ņemtas asinis.
Jūs varētu vēlēties valkāt brīvu kreklu, tāpēc flebotomistam ir viegli novērtēt vēnu uz augšdelma. Pārbaudi var veikt slimnīcā vai ambulatorā stāvoklī. Parasti process aizņem tikai dažas minūtes.
Pārbaudes laikā
Lai veiktu testu, veselības aprūpes speciālistam jāņem asins paraugs. Kāds sakops apkārtni. Pēc tam žņaugs tiks uzklāts virs izmantojamās vēnas zonas, parasti augšdelma. Jums var lūgt saspiest dūri, kamēr jūsu flebotomists atrod labu vēnu lietošanai.
Adata tiks ievietota vēnā jūsu rokā. Tas parasti sāp tikai uz brīdi vai diviem.
Asins paraugu var izmantot, lai veiktu daudzus analīzes veidus (piemēram, BMP), taču jums būs jāiespringst tikai vienu reizi.
Pēc testa
Paraugs tiek nekavējoties nosūtīts uz medicīnas laboratoriju analīzei. Gandrīz visos gadījumos jūs varēsiet atgriezties pie parastajām aktivitātēm uzreiz.
Ja pēc asiņu ņemšanas jums ir reibonis, jums var būt nepieciešams kādu laiku sēdēt vai kaut ko ēst vai dzert, pirms turpināt visu atlikušo dienu. Vietas, kur tika ņemtas asinis, Jums var būt sāpīgums vai zilumi.
Rezultātu interpretēšana
Asins hlorīda tests nav diagnosticējošs nevienam atsevišķam veselības stāvoklim. Tā vietā novirzes var būt viens rādītājs, kas saistīts ar daudz dažādu problēmu veidiem. Bet, lietojot to kopā ar medicīnisko vēsturi, eksāmenu un citiem testiem, tas var palīdzēt spēlēt diagnozi.
Īpaši svarīgi, lai veselības aprūpes speciālisti hlorīda testu interpretētu citu elektrolītu kontekstā.
Normāls asins hlorīda līmenis
Hiperhlorēmija attiecas uz hlorīda līmeni asinīs, kas ir augstāks par normālo diapazonu. No otras puses, hipohlorēmija apraksta hlorīda līmeni asinīs, kas ir zemāks nekā parasti. Jebkurš no šiem var norādīt uz medicīnisku problēmu.
Atkarībā no konteksta rezultāti var būt pieejami pāris stundu laikā vai vienas vai divu dienu laikā. Šie rezultāti parādīs, vai jūsu asinīs bija hiperhlorēmija, hipohlorēmija vai normāla hlorīda koncentrācija.
Šo apstākļu atsauces diapazoni var atšķirties atkarībā no veiktā laboratorijas analīzes veida un citiem faktoriem.
Vēsturiski Nacionālais veselības institūts uzskatīja, ka hipohlorēmija ir mazāka par 99 mmol / l. Tiek uzskatīts, ka hiperhlorēmija pārsniedz 107 mmol / l.
Hiperhlorēmija
Hiperhlorēmija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tie ietver:
- Dehidratācija no drudža, svīšana vai nepietiekama ūdens uzņemšana
- Noteikti caurejas veidi
- Noteiktas nieru problēmas
- Diabetes insipidus
- Sālsūdens slīkšana
- Smagi apdegumi
- Kušinga sindroms
- Noteiktas medicīniskas problēmas, kas izraisa cilvēka ātru elpošanu
Dažreiz intensīvās terapijas nodaļas pacienti saņem hiperhlorēmiju no visiem ievadītajiem intravenozajiem šķidrumiem. (Piemēram, viņiem var būt nepieciešams daudz šķidruma sepses dēļ, kas ir pārliecinoša reakcija uz infekciju.) Šie šķidrumi satur hlorīda jonus kopā ar citiem elektrolītiem. Lai gan šie šķidrumi bieži glābj dzīvību, nereti hlorīda koncentrācija kļūst nenormāla.
Hipohlorēmija
Hipohlorēmiju var izraisīt arī dažādas lietas. Tie ietver:
- Vemšana
- Sastrēguma sirds mazspēja
- SIADH (neatbilstošas ADH sekrēcijas sindroms)
- Medicīniski apstākļi, kas izraisa samazinātu elpošanas ātrumu (piemēram, emfizēma)
- Adisona slimība
- Terapija ar noteiktiem diurētiskiem līdzekļiem (piemēram, asinsspiediena ārstēšanai)
- Lielāku nekā ieteicamo antacīdu devu lietošana
Pēcpārbaude
Lielākoties nenormāls hlorīda tests ir problēmas pazīme, kas jārisina pilnīgas medicīniskās ainas kontekstā. Labas kļūdas tomēr notiek reizēm.
Ja jums ir nenormāls hlorīda asins tests, jums, iespējams, būs nepieciešams atkārtot testu, lai redzētu, vai tas normalizējas. Jūsu medicīnas komandai, iespējams, būs jāveic papildu diagnostikas testi, piemēram, attēlveidošana un citi laboratorijas testi, lai noskaidrotu, kas notiek. Vai arī jums var būt nepieciešams papildu elektrolītu tests, ja ārsts apgalvo, ka jūsu patoloģiskais asins hlorīds ir saistīts ar zālēm.
Atkarībā no situācijas, ja jūsu asins hlorīda rezultāti bija nenormāli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, veiks urīna hlorīda testu. Ja nepieciešams, tas var sniegt papildu diagnostikas informāciju.
Nejauciet asins hlorīda testu ar to, ko sauc par “sviedru hlorīda testu”. Pēdējais ir tests, kas dažreiz tiek veikts, lai palīdzētu diagnosticēt cistisko fibrozi ģenētiskajā stāvoklī. Asins hlorīda tests tam netiek izmantots.
Vārds no Verywell
Asins hlorīds ir noderīgs pamata laboratorijas tests, kas tiek veikts dažādos medicīniskos apstākļos. Vairumā gadījumu jūs pārbaudīsit hlorīda līmeni asinīs kopā ar citiem pamata laboratorijas testiem. Tas var būt saistīts ar negaidītu laboratorijas rezultātu, taču vislabāk nav fiksēt vienu nenormālu numuru. Tā vietā sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai interpretētu savus rezultātus visa jūsu medicīniskā stāsta kontekstā.