Bimalleolar un Trimalleolar potīšu lūzumi

Posted on
Autors: Frank Hunt
Radīšanas Datums: 17 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums: 19 Novembris 2024
Anonim
Ankle  fracture / Fractures and its repair- Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim
Video: Ankle fracture / Fractures and its repair- Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Saturs

Potītes locītava ir vieta, kur kājas kauli (stilba kauls un augšstilbs) saskaras ar kauliem uz pakaļkājas (talus), veidojot locītavu, kas ļauj pēdai saliekties uz augšu un uz leju. Potītes locītava ir uzņēmīga pret traumām, un vienu parasto traumu veidu sauc par potītes lūzumu. Potīšu lūzumi var rasties no daudzu veidu traumām, tostarp slīdēšanas uz ledus, kritiena lejā pa kāpnēm, sporta traumām un autoavārijām.

Kad cilvēki runā par potītes lūzumiem, viņi parasti atsaucas uz stilba kaula un augšstilba kaulu bojājumiem. Šo kaulu galus parasti sauc par mediālo malleolu (stilba kaula galu) un sānu malleolu (fibulas galu). , ir kaulainie izciļņi, kurus jūtat potītes iekšējā un ārējā pusē. Kamēr var tikt ievainoti arī citi kauli ap potītes locītavu, kopīgs potītes lūzums notiek līdz stilba kaula galam un / vai fibulas galam.

Var būt dažāda veida potīšu lūzumi, un vienu no nopietnākiem veidiem sauc par bimalleolāru potīšu lūzumu - traumu gan potītes iekšējā, gan ārējā pusē. Bimalleolar potītes lūzumiem gandrīz vienmēr nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tikai retos gadījumos, parasti pacienta sliktas veselības vai ierobežotas funkcijas dēļ, bimalleolārā potītes lūzumu ārstētu bez operācijas.


Cēloņi

Potītes lūzumu var izraisīt dažādos veidos, un tāpēc katrs atsevišķais ievainojums ir nedaudz atšķirīgs, un ārstēšana un atveseļošanās var ievērojami atšķirties no vienas traumas. Daži cilvēki ir neizpratnē, kad viņiem ir potītes lūzums, kam nepieciešama operācija un ilgstoša terapija, kad kāds cits, kuru viņi pazīst, dažas nedēļas vienkārši valkāja stiprinājumu. Lai gan abi šie ievainojumi bija potīšu lūzumi, tie acīmredzami bija ļoti atšķirīgi un tiem bija atšķirīgi atveseļošanās termiņi.

Lielākā daļa bimalleolāru un trimalleolāru potīšu lūzumu ir nopietni ievainojumi. Tās bieži rodas no lielas enerģijas traumām, piemēram, kritieniem un mehānisko transportlīdzekļu sadursmēm. Papildus trieciena spēkam uz potītes bieži ir ievērojams rotācijas spēks, kas novērojams sporta traumu un nopietnu kritienu gadījumā. Dažreiz šie lūzumi var rasties kaula pavājināšanās dēļ, visbiežāk cilvēkiem ar osteoporozi. Tas nenozīmē, ka cilvēkiem, kuriem ir šīs traumas, ir vājš kauls - dažreiz traumu spēks ir pat pārāk spēcīgs pat spēcīgākajam kaulam. Tomēr cilvēkiem ar pamata apstākļiem, kas vājina kaulu, šie ievainojumi var notikt ar mazāku spēku nekā citiem cilvēkiem.


Bimalleolar potīšu lūzumi

Kad rodas bimalleolāra potītes lūzums, tiek traumēts gan vidējais malleolus (potītes iekšējā puse), gan sānu malleolus (potītes ārējā puse). Tā kā abas puses ir ievainotas, potītes locītava kļūst nestabila.Stabils ievainojums rodas, kad lūzums izjauc potītes (locītavas) strukturālo integritāti. Tā kā locītava ir nestabila, to neārstējot, tā ir pakļauta bojājumiem un agrīnam potītes artrītam. Tāpēc tipiska ārstēšana ir lūzuma ķirurģiska labošana, lai stabilizētu potītes locītavu.

Bimalleolāri ekvivalenti potīšu lūzumi

Vienu īpašu šo lūzumu apakškopu sauc par bimalleolāru ekvivalentu lūzumu. Tas parasti notiek, ja potītes iekšējā pusē (deltveida saite) ir sānu malleola lūzums un saišu ievainojums. Lai gan šis konkrētais ievainojums nav saistīts ar kaula traumu potītes iekšējā pusē, notikušais saišu bojājums izraisa potītes locītavas nestabilitāti, un, lai stabilizētu locītavu, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.


Bimalleolar ekvivalenti lūzumi jāņem vērā vienmēr, kad ir noticis sānu malleolus lūzums. Ja potītes iekšējā pusē ir sāpes vai pietūkums, var būt potītes bimalleolāra lūzums. Lai meklētu potītes locītavas nestabilitātes pazīmes, var veikt īpašus rentgenstarus, ko sauc par stresa rentgena stariem.

Trimalleolar potīšu lūzumi

Vēl vienu šāda veida traumu variantu sauc par trimalleolāru potītes lūzumu. Tipisks bimalleolārais lūzums ir saistīts ar kaula traumu potītes iekšējā un ārējā pusē. Cilvēkiem, kuriem ir potītes trimalleolārais lūzums, ir arī kaula trauma stilba kaula aizmugurē (aizmugurējā malleolus lūzums) pie potītes locītavas. Bieži vien tas nemaina bimalleolārā potītes lūzuma ārstēšanu. Tomēr, ja kaula trauma stilba kaula aizmugurē, ko sauc par aizmugurējo malleolus, izraisa potītes locītavas nestabilitāti, operācijas laikā to var nākties izlabot.

Sarežģītu potīšu lūzumu ārstēšana

Visu šo traumu ārstēšana ir līdzīga, un gandrīz vienmēr ir nepieciešama operācija. Ķirurģiskā procedūra tiek veikta kaulu labošanai, visbiežāk ar metāla plāksnēm un skrūvēm.Šie implanti atjauno kaulus, lai atjaunotu potītes locītavas stabilitāti. Ir ļoti svarīgi salabot kaulus ar pareizu izlīdzināšanu; ja tas nav ierindots perfekti, ir lielāka iespēja attīstīt agrīnu potītes artrītu.

Viena no šo sarežģīto potīšu lūzumu bažām ir tā, ka tās parasti pavada ievērojams potītes pietūkums. Bieži vien šis pietūkums var būt nopietns, un tas var pat izraisīt pūslīšu (saukto lūzumu pūslīšu) veidošanos uz ādas. Operācija bieži aizkavējas dienas vai nedēļas, ja ir ievērojams pietūkums. Smags pietūkums ne tikai apgrūtina operācijas veikšanu, bet var dramatiski palielināt infekcijas un dziedināšanas problēmu risku pēc operācijas.

Kā jau minēts, infekcija un brūču komplikācijas ir visvairāk satraucošās problēmas, kas saistītas ar potītes lūzuma operāciju. Citas bieži sastopamas komplikācijas ir stīvums un ilgstošs pietūkums. Daudzi pacienti pēc potītes lūzuma operācijas sešus mēnešus pamana pietūkumu, un viņiem vienmēr var būt paaugstināts pietūkums. Vēl viena problēma ir tā, ka, tā kā kauls atrodas tieši zem ādas, metāla plāksnes un skrūves dažreiz ir apgrūtinošas un ir jānoņem. Visbeidzot, pat ar atbilstošu aprūpi, ķirurģisku remontu un pienācīgu rehabilitāciju var rasties potītes artrīts.

Vārds no Verywell

Bimalleolar un trimalleolar potītes lūzumi parasti ir nestabili ievainojumi, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai adekvāti atjaunotu potītes locītavas izlīdzināšanu un stabilitāti. Ķirurģisko ārstēšanu var sarežģīt neliela mīksto audu aploksne, kas ieskauj potītes locītavu, izraisot tādu komplikāciju iespējamību kā infekcija un sadzīšanas problēmas. Tāpēc ķirurgi bieži rīkojas piesardzīgi, ļaujot mīkstajiem audiem diktēt ķirurģiskas iejaukšanās laiku. Lai gan lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas, pēc šīm traumām ilgtermiņa mobilitāte potītes locītavas stiprumā var būt problēma

  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts