Izgulējumi

Saturs

• Kas ir izgulējumi?
• Kas izraisa izgulējumus?
• Kādi ir izgulējumu riska faktori?
• Kādi ir izgulējumu simptomi?
• Kā tiek diagnosticētas izgulējumi?
• Kā ārstē izgulējumus?
• Kādas ir izgulējumu komplikācijas?
• Vai var novērst izgulējumus?
• Galvenie punkti par gultas sāpēm
• Nākamie soļi

Kas ir izgulējumi?

Izgulējumi var rasties, ja cilvēks ir gulējis vai kā citādi nekustīgs, bezsamaņā vai nespēj sajust sāpes. Izgulējumi ir čūlas, kas notiek uz ādas vietām, uz kurām gulstas gultā, sēžot ratiņkrēslā vai ilgstoši ģipša nēsāšana ir pakļauta spiedienam. Izgulējumus sauc arī par spiediena traumām, sāpošām čūlām, spiediena čūlām vai dekubīta čūlām.

Izgulējumi var būt nopietna problēma vāju vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Tie var būt saistīti ar aprūpes kvalitāti, ko persona saņem. Ja nekustīgs vai gulošs cilvēks netiek pagriezts, nepareizi novietots un viņam tiek nodrošināta laba uztura un ādas kopšana, var attīstīties izgulējumi. Cilvēkiem ar cukura diabētu, asinsrites problēmām un nepietiekamu uzturu ir lielāks risks.

Kas izraisa izgulējumus?

Izgulējums rodas, ja asins piegāde ādai tiek pārtraukta ilgāk par 2 līdz 3 stundām. Ādai nomirstot, izgulējums vispirms sākas kā sarkana, sāpīga zona, kas galu galā kļūst violeta. Ja to neārstē, āda var atvērties un zona var inficēties.

Izgulējums var kļūt dziļš. Tas var izstiepties muskuļos un kaulos. Kad ir izveidojusies izgulējums, tā dziedēšana bieži notiek ļoti lēni. Atkarībā no izgulējuma smaguma pakāpes, personas fiziskā stāvokļa un citu slimību (piemēram, diabēta) klātbūtnes, izgulējumu izārstēšana var ilgt vairākas dienas, mēnešus vai pat gadus. Viņiem var būt nepieciešama operācija, lai palīdzētu dziedināšanas procesam.

Izgulējumi bieži notiek:

• Sēžamvieta (uz astes kaula vai gurniem)
• Kāju papēži
• Lāpstiņas
• Galvas aizmugure
• Ceļu aizmugure un sāni

Kādi ir izgulējumu riska faktori?

Būšana pie gultas, bezsamaņā, nespēj sajust sāpes vai nekustīga palielina risku, ka attīstīsies izgulējums. Risks palielinās, ja persona netiek pagriezta, nepareizi novietota vai nodrošināta ar pienācīgu uzturu un ādas kopšanu. Cilvēkiem ar cukura diabētu, asinsrites problēmām un nepietiekamu uzturu ir lielāks risks.

Kādi ir izgulējumu simptomi?

Izgulējumi ir sadalīti 4 posmos, sākot no vismazāk smagajiem līdz smagākajiem. Šie ir:

• 1. posms. Apkārtne izskatās sarkana un pieskāriena ietekmē ir silta. Ar tumšāku ādu zonai var būt zils vai violets nokrāsa. Persona var arī sūdzēties, ka tā sadedzina, sāp vai niez.
• 2. posms. Teritorija izskatās vairāk bojāta, un tai var būt atvērta čūla, skrāpējums vai tulznas. Persona sūdzas par ievērojamām sāpēm, un āda ap brūci var būt mainījusies.
• 3. posms. Zonai ir krāterveida izskats, jo bojājumi ir zem ādas virsmas.
• 4. posms. Teritorija ir stipri bojāta, un tajā ir liela brūce. Var tikt iesaistīti muskuļi, cīpslas, kauli un locītavas.Infekcija šajā posmā ir ievērojams risks.

Brūcei netiek piešķirts posms, kad ir pilni audu zudumi, un čūlas pamatni klāj slaids vai brūces gultā ir atrodama eschar. Slough var būt dzeltenbrūnas, pelēkas, zaļas, brūnas vai dzeltenas krāsas. Eschar parasti ir dzeltenbrūns, brūns vai melns.

Kā tiek diagnosticētas izgulējumi?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē izgulējumus, pārbaudot to cilvēku ādu, kuriem tas ir pakļauts. Tie tiek iestudēti pēc to izskata.

Kā ārstē izgulējumus?

Specifisku izgulējuma ārstēšanu ar jums apspriež jūsu veselības aprūpes sniedzējs un brūču aprūpes komanda, pamatojoties uz stāvokļa smagumu. Ārstēšana var būt grūtāka, kad āda ir salauzta, un tā var ietvert sekojošo:

• Spiediena noņemšana uz skarto zonu
• Brūces aizsardzība ar ārstniecisko marli vai citiem īpašiem pārsējiem
• Turot brūci tīru
• Laba uztura nodrošināšana
• Bojāto, inficēto vai atmirušo audu noņemšana (attīrīšana)
• Veselas ādas pārstādīšana uz brūces zonu (ādas potzari)
• Negatīva spiediena brūču terapija
• Zāles (piemēram, antibiotikas infekciju ārstēšanai)

Veselības aprūpes speciālisti uzmanīgi novēros izgulējumu. Viņi dokumentēs izmēru, dziļumu un reakciju uz ārstēšanu

Kādas ir izgulējumu komplikācijas?

Kad attīstās izgulējums, var paiet vairākas dienas, mēneši vai pat gadi, lai to dziedinātu. Tas var arī inficēties, izraisot drudzi un drebuļus. Inficētā izgulējuma attīrīšana var aizņemt ilgu laiku. Infekcijai izplatoties caur ķermeni, tā var izraisīt arī garīgu apjukumu, ātru sirdsdarbību un vispārēju vājumu.

Vai var novērst izgulējumus?

Izgulējumus var novērst, katru dienu pārbaudot ādu, vai tajā nav apsārtumu (pirmās pazīmes, kas liecina par ādas sabrukšanu), īpašu uzmanību pievēršot kaulainām vietām. Citas metodes izgulējumu novēršanai un esošo čūlu pasliktināšanās novēršanai ir šādas:

• Pagriešana un pārvietošana ik pēc 2 stundām
• Sēžot taisni un taisni ratiņkrēslā, mainot stāvokli ik pēc 15 minūtēm
• Nodrošinot mīkstu polsterējumu ratiņkrēslos un gultās, lai samazinātu spiedienu
• Nodrošinot labu ādas kopšanu, uzturot ādu tīru un sausu
• Nodrošinot labu uzturu, jo bez pietiekami daudz kaloriju, vitamīnu, minerālvielu, šķidruma un olbaltumvielu gultas čūlas nevar dziedēt, neatkarīgi no tā, cik labi jūs rūpējaties par sāpīgajiem

Galvenie punkti par gultas sāpēm

• Izgulējumi ir čūlas, kas notiek uz ādas vietām, uz kurām ilgstoši gulstas gultā, sēžot ratiņkrēslā un / vai ģipsis valkā.
• Izgulējumi var notikt, ja persona ir gulējusi, bezsamaņā, nespēj sajust sāpes vai ir nekustīga.
• Izgulējumus var novērst, katru dienu pārbaudot ādu, vai tajā nav apsārtumu (pirmās pazīmes, kas liecina par ādas sabrukšanu), īpašu uzmanību pievēršot kaulainām vietām.

Nākamie soļi

Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:

• Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
• Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
• Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
• Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
• Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
• Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
• Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
• Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.