Saturs
Baktēriju vaginoze (BV) ir izplatīts, bet nomākts stāvoklis, kad tiek traucēta normāla maksts floras līdzsvars, kas izraisa anaerobo baktēriju aizaugšanu. Simptomi ir nieze, izdalījumi no maksts un nepatīkama smaka. Kamēr BV ir viegli ārstējama ar antibiotikām, infekcijas atkārtošanās ir izplatīta, parasti 12 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. BV mēdz ietekmēt sievietes reproduktīvā vecumā un bieži vien ir saistīta ar douching, neaizsargātu seksu, vairākiem seksa partneriem un citu risku faktori.
Baktēriju vaginozes simptomi
No 21 miljona amerikāņu sievietes, kuru, domājams, katru gadu skar baktēriju vaginoze, simptomus izjūt tikai aptuveni trīs miljoni. Kad tie parādās, BV simptomi mēdz būt viegli, bet pastāvīgi, un tie var ietvert:
- Pelēcīgi balta vai dzeltena izdalījumi no maksts
- "Zivju" smarža, kas var pasliktināties pēc dzimumakta
- Dedzinoša sajūta urinējot
- Maksts nieze, apsārtums un pietūkums
- Maksts asiņošana pēc dzimumakta
Retāk BV infekcija var izraisīt urinēšanas problēmas, sāpes dzimumakta laikā un iegurņa iekaisuma slimības (PID) attīstību.
Kaut arī BV simptomi reti ir nopietni, tie var mazināt maksts audu integritāti un palielināt neaizsargātību pret seksuāli transmisīvām slimībām (STS), piemēram, gonoreju, hlamīdiju, trihomoniāzi un HIV.
Turklāt, ja infekcija notiek grūtniecības laikā, jums var būt paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks, mazs dzimšanas svars un retos gadījumos aborts otrajā trimestrī.
Baktēriju vaginozes pazīmes un simptomiCēloņi
Baktēriju vaginoze netiek uzskatīta par STS, jo infekciju neizraisa svešs patogēns, piemēram, HIV vai sifiliss. Tā vietā BV rodas, kad maksts ir noplicinātas veselīgas baktērijas, ļaujot dominēt neveselīgām un izraisīt infekciju.Gardnerella vaginalisir viena no visbiežāk sastopamajām šīm "sliktajām" baktērijām, bet arī citas var izraisīt infekciju.
Šo nelīdzsvarotību var izraisīt maksts skābuma izmaiņas vai problēmas ar imūnreakciju, kas abas samazina ķermeņa spēju kontrolēt baktēriju aizaugšanu. Dzimums bieži var izraisīt infekciju, ievadot maksts jaunus vai pārmērīgus mikrobus.
Daži no biežākajiem BV cēloņiem ir:
- Neaizsargāts orālais, maksts vai anālais sekss
- Vairāki seksa partneri
- Jauni seksa partneri
- Kopīgas seksa rotaļlietas
- Douching
- Smēķēšana
- Intrauterīnās ierīces (IUD)
Tiek uzskatīts, ka ģenētikai ir sava loma, vai nu veicinot iekaisumu, vai izraisot zemāku aizsardzības līmeni, nekā paredzētsLaktobacillimaksts.
Baktēriju vaginozes cēloņi un riska faktoriDiagnoze
Tā kā baktēriju vaginozi neizraisa viens līdzeklis, diagnoze tiktu noteikta, pamatojoties uz simptomu novērtējumu un dažādiem laboratorijas testu rezultātiem. Tas parasti ietver:
- Medicīnas vēstures apskats
- Iegurņa eksāmens
- PH tests, lai pārbaudītu maksts skābumu
- Jūsu maksts izdalījumu mikroskopisks novērtējums
Mikroskopiskajā eksāmenā tiktu meklētas vai nu "pavediena šūnas" (maksts šūnas, kas piestiprinātas ar baktērijām), vai arī izmantots grama traips, lai palīdzētu atšķirt baktēriju tipus un izmērīt "labo" baktēriju un "slikto" daļu proporciju. pēc kritērijiem ārsts var vai nu apstiprināt diagnozi, vai arī veikt citus testus, lai pārliecinātos, ka tā nav kāda cita slimība (piemēram, rauga infekcija vai dzimumorgānu herpes).
Ir pieejami arī mājas testi, taču tie parasti ir daudz mazāk precīzi.
Kā tiek diagnosticēta baktēriju vaginozeĀrstēšana
Standarta baktēriju vaginozes ārstēšana ir īss antibiotiku zāļu kurss. Pirmās līnijas terapijā izmantotie veidi, ko sauc par metronidazolu un klindamicīnu, ir ļoti efektīvi BV ārstēšanā un tiem ir salīdzinoši vieglas blakusparādības.
Vēlamie pirmās līnijas režīmi ietver:
- 500 miligrami metronidazola iekšķīgi divas reizes dienā septiņas dienas
- Metronidazola 0,75 procentu maksts gēls, ko lieto vienu reizi dienā piecas dienas
- Klindamicīna 2,0 procentu maksts krēms, kas uzklāts pirms gulētiešanas septiņas dienas
Baktēriju vaginozes ārsta diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Alternatīvas iespējas ietver klindamicīna maksts svecītes vai tinidazola tabletes. Neskatoties uz ārstēšanas efektivitāti, atkārtošanās ir izplatīta parādība, un, lai panāktu kontroli, var būt nepieciešamas papildu vai pat vairākas procedūras.
Biežas blakusparādības ir slikta dūša, kuņģa sāpes, klepus, iekaisis kakls, iesnas un metāliska garša mutē.
Papildus recepšu antibiotikām var palīdzēt arī vairāki mājas un atbalsta līdzekļi. Tajos ietilpst probiotikas (atrodamas uztura bagātinātājos un pārtikas produktos, piemēram, jogurts), kas var palīdzēt novērst atkārtošanos, un borskābe, kas ir seno laiku līdzeklis, kam rodas medicīniska interese.
Baktēriju vaginozes ārstēšanas iespējasProfilakse
Tikpat bieži kā baktēriju vaginoze ir, jūs varat darīt, lai samazinātu risku. Tie ietver drošāku seksa praksi, lai izvairītos no kaitīgu baktēriju iedarbības, un labu maksts higiēnu, lai samazinātu infekcijas izredzes.
Lai novērstu baktēriju vaginozi:
- Ierobežojiet savu seksa partneru skaitu.
- Izmantojiet aizsardzību orālajam, maksts vai anālajam seksam, ieskaitot prezervatīvus un zobu aizsprostus.
- Nelieciet.
- Pēc urinēšanas noslaukiet no priekšpuses uz aizmuguri.
- Izvairieties no IUS, ja Jums ir atkārtota BV vai iepriekš bijusi smaga infekcija.
Vārds no Verywell
Pat ar vislabākajiem profilakses centieniem dažkārt var rasties baktēriju vaginoze. Centieties nestresot. Tā vietā meklējiet ārstēšanu un pielieciet visas pūles, lai izvairītos no stāvokļa saasināšanās.
Ja simptomi jūs noved pie uzmanības novēršanas, atvieglojiet savu dzīvi, nogremdējot šaurās bikses un valkājot brīvāku apģērbu vai svārkus. Lai ārstētu niezi, uz maksts uzklājiet aukstu drānu vai dušā izšļakstiet ar aukstu ūdeni. Skrāpēšana tikai pasliktinās situāciju.
Visbeidzot, ja jūs ārstējat ar antibiotikām, neapstājieties pusceļā, pat ja simptomi izzūd. Tas var palielināt antibiotiku rezistences risku un vēl vairāk apgrūtināt ārstēšanu, ja infekcija faktiski atgriežas.
Kad vērsties pie ārsta, ja Jums ir baktēriju vaginoze