Saturs
Babezioze ir reta infekcijas slimība, ko izraisa mikroorganismi, ko sauc par vienšūņiem. Ir vairāk nekā 100 sugu Babēzija un šī slimība ir diezgan izplatīta dzīvniekiem, ieskaitot briežus, peles, zirgus, kaķus un suņus. Tikai divas sugas Babēzija ir inficēti cilvēki. Kaut arī šī slimība ir atrasta visā pasaulē, lielākā daļa līdz šim dokumentēto gadījumu ir diagnosticēti ASV ziemeļaustrumos, dažos ziemeļrietumu štatos un visā Eiropā.
Simptomi
Babezioze var neizraisīt simptomus. Lielākā daļa cilvēku, kuri ir inficēti Babēzija vai nu nejūtaties slikti (asimptomātiski), vai arī jums ir tikai viegli simptomi.
Bieži simptomi
Ja cilvēks jūtas slikti, sākumā viņam var būt nespecifiski "gripai līdzīgi" simptomi, piemēram:
- Vispārēja slikta pašsajūta
- Noguruma vai nolietošanās sajūta (nogurums)
- Apetītes zudums un slikta dūša
- Drudzis, drebuļi un "auksti sviedri" (svīšana)
- Šuvju krāsa
Ja cilvēkam no ērces rodas babezioze, simptomi parasti parādās dažu nedēļu laikā pēc koduma. Dažreiz tas var būt ilgāks - līdz deviņām nedēļām.
Tā kā ērces, kuras pārnēsā tādas slimības kā babezioze vai Laima slimība, inficējas, kad tās vēl ir ļoti mazas un grūti saskatāmas, nav nekas neparasts, ka cilvēks uzzina, ka viņam ir ērču pārnēsāta slimība, un neatceras, ka kādreiz būtu iekodusi ērci.
Daži cilvēki ļoti saslimst pēc tam, kad viņus sakodīs ērču nesējs Babēzija. Smagāki gadījumi parasti rodas gados vecākiem cilvēkiem, kuriem nav liesas (vai nu tāpēc, ka tā tika ķirurģiski noņemta, vai tāpēc, ka viņi dzimuši bez tās), vai arī viņiem nav laba imūnsistēma (hroniskas hroniskas slimības rezultātā). slimība, kas ietekmē imūnsistēmu, piemēram, HIV, vai tāpēc, ka viņi lieto zāles vai saņem zāļu terapiju, piemēram, ķīmiju, kas nomāc viņu imūnsistēmu).
Babezioze ir arī biežāka un var būt nopietnāka cilvēkiem, kuriem jau ir cita ērču pārnēsāta slimība, piemēram, Laima. Tiek konstatēts, ka inficēti ir arī 20 procenti cilvēku, kuriem ir Laima slimība Babēzija.
Smagi simptomi
Smagāki babeziozes gadījumi var būt:
- Hemolītiskā anēmija
- Palielināta liesa, ja pacientam tā joprojām ir
- Nieru mazspēja
- Nenormāla ādas un acu dzeltenība (dzelte)
- Aknu mazspēja
- Olbaltumvielas urīnā
- Sastrēguma sirds mazspēja
- Asins recekļi, ko izraisa stāvoklis, ko sauc par izplatītu intravaskulāru koagulāciju (DIC)
- Reti infekcija var izraisīt pieaugušo respiratorās distresa sindromu (ARDS)
Šajos smagos gadījumos babezioze var ilgt vairākus mēnešus, ja ne gadus, un, ja to neārstē, tā var būt letāla.
Lielākā daļa citādi veselīgu cilvēku, kuri inficējas Babēzija var pat nezināt, jo viņiem nav slikta dūša. Ja viņi patiešām saslimst ar babeziozi, simptomi parasti ir vāji.
Neatkarīgi no tā, vai viņiem nav simptomu, tikai daži simptomi vai smagi simptomi, slimība, ko izraisa Babēzija bieži salīdzina ar malāriju. Patiesībā babeziozi dažreiz raksturo kā "malārijai līdzīgu" slimību. Tas ir tāpēc, ka patogēni, kas izraisa malāriju un babeziozi, gan cilvēku saslimst, nokļūstot sarkano asins šūnu (eritrocītu) iekšienē, gan iznīcinot tos (hemolīze).
Kā atpazīt Laima slimības simptomusCēloņi
No 100 dažām sugām Babēzija parazīts, šķiet, ka tikai divi inficē cilvēkus: B. microti un B. divergens.Cilvēkiem, kas dzīvo Amerikas Savienotajās Valstīs, babeziozi parasti izraisa B. microti. Eiropā babeziozi izraisa B. divergens vai B. bovis, kas izraisa daudz smagāku slimību nekā parasti ASV.
Cilvēks inficējas ar Babēzija pēc tam, kad to ir nokodusi ērce, kas nes parazītu. Ērču veids, kas visbiežāk izraisa babeziozi, Laimu un citas ērču pārnēsātas slimības, ir briežu ērce.
ASV šīs ērces galvenokārt atrodas (endēmiskas) uz Jaunangliju un dažiem štatiem ziemeļrietumos un ziemeļrietumos, tostarp Vašingtonā, Minesotā un Kalifornijā. Babeziozes gadījumi biežāk notiek vairākās salās pie ASV austrumu krasta, tostarp Martas vīna dārzā, Longailendā, Ugunsdzēsēju salā un Nantuketas salā.
Neskatoties uz viņu vārdu, briežu ērces ir sastopamas ne tikai uz briežiem. Viņi var pieķerties daudziem savvaļas un mājas dzīvniekiem, ieskaitot cilvēkus. Piemēram, persona var saņemt ķeksīti, jo tas aizkustināja braucienu ar suni vai piedalīsies āra aktivitātēs, piemēram, pārgājienos vai dārzkopībā augstā zālē.
Pēc tam, kad ērce piestiprinās pie ādas un iekož, tā sāk baroties ar saimnieka asins piegādi. Ja ērce ir inficēta ar Babēzija parazīts, mikroorganisms iekļūst saimnieka asinīs ērces barošanās laikā. Ar ērci inficēta ērce B. microti lai pārsūtītu, jāpaliek piesaistītam 36–48 stundas Babēzija saimniekam.
Ļoti retos gadījumos Babēzija ir pārnests no cilvēka uz cilvēku asins pārliešanas ceļā.
Diagnoze
Ja cilvēkam nav simptomu un viņš neatceras, ka viņu ir sakodusi ērce, viņš, iespējams, neapzinās, ka ir inficēts Babēzija. Cilvēki, kuri jūtas tikai nedaudz slimi, var domāt, ka viņiem vienkārši ir gripa.
Ikviens, kurš dzīvo apgabalā vai apmeklē apkārtni, kur bieži sastopamas briežu ērces un kur sastopami Babēzija ziņots par infekciju, it īpaši, ja viņi strādā vai spēlē ārpus telpām, ir risks saslimt ar ērcēm. Babezioze notiek gan vīriešiem, gan sievietēm, visās vecuma grupās. Lai gan tā tiek uzskatīta par retu infekciju, kurā tikai 400 gadījumi ir norādīti medicīnas literatūrā, tā kā daudziem cilvēkiem nav simptomu, patiesais gadījumu skaits varētu būt daudz lielāks.
Vienīgais veids, kā droši zināt, vai kāds ir inficēts Babēzija ir pārbaudīt viņu asinis parazītam. Ja persona dodas uz slimnīcu vai ārsta kabinetu tāpēc, ka jūtas slims vai tāpēc, ka viņu ir sakodusi ērce un ir noraizējusies par ērču pārnēsātām infekcijām, babeziozi var diagnosticēt vairākos veidos:
Diagnostikas testi
- Asins analīzes, lai pārbaudītu zemu asins šūnu skaitu (anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija)
- Antivielu testi, kurus meklēt Babēzija antivielas asinīs
- Mikroskopiskā eritrocītu analīze, lai meklētu Babēzija parazīti
- Pārbaudes, lai izslēgtu citas infekcijas, kas izraisa līdzīgus simptomus vai apstiprina vienlaikus sastopamo Laima infekciju
- Citi asins testi, lai pārbaudītu galveno orgānu (aknu) darbību
- Urīna tests (urīna analīze), lai novērtētu nieru darbību
Citi testi var būt nepieciešami, ja pacients ir ļoti slims vai viņam ir citi veselības traucējumi.
Ārstēšana
Persona ar babeziozi, kurai nav simptomu vai slikta dūša, iespējams, neies pie ārsta. Parasti tā nav problēma: vieglākos gadījumos infekcija izzudīs pati (spontāni) un neradīs ilgtermiņa komplikācijas vai veselības problēmas.
Cilvēkiem, kuri patiešām slimo, kuriem ir apstākļi, kas apdraud viņu imūnsistēmu (HIV) vai kuriem nav liesas (asplēniskas), babeziozes ārstēšana parasti sākas, tiklīdz viņiem tiek diagnosticēta. Pirmās līnijas ārstēšana ir antibiotiku terapija. Atkarībā no pacienta var lietot vairākas dažādas antibiotikas, taču tās visbiežāk izraksta ārstēšanai Babēzija infekcijas ir klindamicīns un hinīns.
Antibiotikas tiek piešķirtas katram diagnosticētam babeziozes gadījumam, pat ja persona nejūtas slima. Alternatīvas antibiotiku shēmas, piemēram, azitromicīnu, var ordinēt pacientiem, kuri nevar lietot divus visbiežāk parakstītos medikamentus.
Lai ārstētu sākotnējo slimību un novērstu komplikācijas, pacientiem, kuriem nav liesas, ir vecāka gadagājuma cilvēki un kuriem ir novājināta imūnsistēma, terapijai var būt jābūt agresīvākai vai ilgākai.
Retos gadījumos, ja cilvēka parazīts joprojām ir asinīs pat pēc antibiotiku lietošanas, kā noteikts, viņiem var būt nepieciešama asins pārliešana, bet tas parasti notiek tikai tad, ja pacientiem nav liesas.
Babezioze ir ārstējama, pat ārstējama, taču labākā stratēģija ir profilakse. Cilvēki, kuri dzīvo vai plāno apmeklēt rajonus, kur izplatītas briežu ērces, var veikt vairākus pasākumus, lai palīdzētu izvairīties no ērču kodumiem, kas varētu pārnēsāt Babēzija.
Babeziozes novēršana
- Ģērbies apģērbā ar garām piedurknēm, biksēs un zeķēs (ieliec bikses zeķēs vai zābakos).
- Valkājiet gaišas krāsas apģērbu, kas ērces ir vieglāk saskatāmas.
- Pārgājienos palieciet uz notīrītām takām un izvairieties no augstas zāles vietām.
- Pārbaudiet, vai mājdzīvniekiem nav ērču, un pārliecinieties, ka viņi regulāri saņem zāles pret blusu un ērču profilaksi.
- Pēc darba un rotaļām ārā pārbaudiet, vai nav ērču; nekavējoties noņemiet ērces, ja tādas atrodat.
- Izmantojiet dažāda veida ērču atbaidīšanas līdzekļus, kurus var uzklāt uz drēbēm un kailas ādas.
Ja dažu nedēļu vai mēnešu laikā pēc ērces koduma sāk justies slikti, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Vārds no Verywell
Pēc diagnosticēšanas babezioze ir ārstējama, pat ārstējama.Vislabākā stratēģija ir profilakse. Ja jūs dzīvojat vai apmeklējat apgabalu, kur izplatītas briežu ērces vai ir ziņots par babeziozes gadījumiem (visā ASV ziemeļaustrumos un dažos štatu vidus un ziemeļrietumos), strādājot, noteikti valkājiet gaišas krāsas apģērbu ar garām piedurknēm vai spēlējot ārā, izmantojiet ērču atbaidīšanas līdzekļus ādai un drēbēm un pārbaudiet sevi, savu ģimeni un mājdzīvniekus par ērcēm.