Saturs
- Iemesli artroskopiskās elkoņa operācijas veikšanai
- Artroskopiskās elkoņa operācijas veikšana
- Komplikācijas
Iemesli artroskopiskās elkoņa operācijas veikšanai
Ne visus elkoņa sāpju cēloņus var efektīvi ārstēt ar artroskopisku procedūru. Daži no iemesliem artroskopiskas elkoņa operācijas vai elkoņa artroskopijas veikšanai ietver:
Brīvo atkritumu noņemšana
Elkoņa locītava artrīta vai traumas rezultātā var savākt vaļīgus gružus vai skrimšļus. Šie vaļīgie ķermeņi locītavā var izraisīt sāpes un ierobežotu kustību. Artroskopiskā ķirurģija ir minimāli invazīvs veids, kā noņemt šīs problēmas atliekas.
Kaulu spuru noņemšana
Agrīnā elkoņa artrīta stadijā ap locītavu var veidoties kaulu spurumi, kas kavē locītavas normālu kustību. Lai atjaunotu elkoņa locītavas normālāku kustību, var būt piemērota artroskopiska procedūra, lai noņemtu kaulu spuras.
Īpaša elkoņa problēma, ko sauc par "metēja elkoni", rodas mešanas sportistiem, piemēram, beisbola metējiem. Tā kā elkoņam ir milzīgi spēki, locītavas aizmugurē var veidoties kaulu spurums. Ja neķirurģiskā ārstēšana neizdodas novērst simptomus, artroskopiskā ķirurģija var būt noderīga, lai noņemtu šo stimulu.
Locītavas kapsulas atbrīvošana
Elkoņa locītava ir slavena ar stīvumu traumas, operācijas vai citas locītavas traumas rezultātā; šo stāvokli sauc par elkoņa artrofibrozi.Dažiem pacientiem elkoņa locītavas kapsula var kļūt tik saspringta, ka kustība ir ierobežota. Šiem pacientiem var būt iespējams ķirurģiski atbrīvot locītavu kapsulu. Artroskopiskās pieejas priekšrocība ir tāda, ka pēc operācijas, iespējams, veidojas mazāk rētaudi, tādējādi palielinot kustību atgūšanas iespēju.
Skrimšļa bojājumu novērtēšana
Specifiskas skrimšļa problēmas, visbiežāk osteohondrīta dissecans (OCD), var izraisīt elkoņa locītavas problēmas. Rentgenstari un MRI var neatbilstoši parādīt bojājuma apmēru, un, lai noteiktu, vai nepieciešama turpmāka ārstēšana, var izmantot artroskopisko operāciju, lai novērtētu skrimšļa bojājumu apjomu.
Tenisa elkonis
Tenisa elkonis rodas, ja elkoņa locītavas ārpusē ir cīpslu mikroskopiska asarošana. Lai gan lielākā daļa cilvēku uzlabo tenisa elkoņa ārstēšanu bez ķirurģiskas procedūras, dažreiz ir nepieciešama operācija. Tradicionālā ķirurģija atdala cīpslu no kaula un noņem bojāto cīpslu, kam seko cīpslas labošana vai atkārtota piestiprināšana. Artroskopiskā ķirurģija ir kļuvusi par tenisa elkoņa ārstēšanas iespēju. Artroskopiskās procedūras ļauj ķirurgam apskatīt elkoņa locītavu, lai pārliecinātos, ka sāpēm nav cita avota, kā arī ļauj noņemt bojāto cīpslu, neatdalot cīpslu no kaula. Kaut arī artroskopiskā tenisa elkoņa operācija ir salīdzinoši jauna, agrīnie rezultāti ir iepriecinoši ar augstu panākumu līmeni.
Artroskopiskās elkoņa operācijas veikšana
Elkoņa locītavas artroskopiju var veikt ar vispārēju vai reģionālu anestēziju. Pēc adekvātas anestēzijas jūsu ķirurgs izveidos “portālus”, lai piekļūtu elkoņa locītavai. Portāli tiek izvietoti noteiktās vietās, lai mazinātu apkārtējo nervu, asinsvadu un cīpslu traumu iespējamību. Caur vienu portālu savienojumā ievieto kameru, un caur citiem problēmas risināšanai var izmantot mazus instrumentus.
Elkoņa locītavas artroskopijas procedūras ilgums mainās atkarībā no tā, kas ārstam jāveic. Pēc operācijas elkonis tiks ievietots mīkstā pārsējā vai šinī. Lielākā daļa pacientu strādās kopā ar fizioterapeitu, lai atgūtu locītavas kustību un spēku.Rehabilitācijas ilgums mainīsies arī atkarībā no tā, kas tiek veikts operācijas laikā.
Komplikācijas
Visvairāk par artroskopiskās elkoņa operācijas komplikāciju ir ievainojums vienam no galvenajiem nerviem, kas ieskauj elkoņa locītavu.Vairāki nervi, kas ir kritiski svarīgi roku darbībai, atrodas ap locītavu. Citas komplikācijas ir infekcija un locītavu skrimšļa bojājumi no artroskopijas instrumentiem.