Anomāla koronāro artēriju iejaukšanās

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 7 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Maijs 2024
Anonim
Adult Congenital Heart Disease: Anomalous Coronary Arteries (Risk Stratification)
Video: Adult Congenital Heart Disease: Anomalous Coronary Arteries (Risk Stratification)

Saturs

Kas ir anomāla koronāro artēriju iejaukšanās?

Anomāla koronāro artēriju iejaukšanās ir procedūra koronāro artēriju problēmu novēršanai. Anomālai koronāro artērijai var būt neatbilstība sākuma punktam, norisei, formai vai sazarojumam. Īpašā problēma var izraisīt artērijas bloķēšanu. Procedūras laikā tiek atvērta bloķētā artērijas daļa.

Sirds pumpē asinis ķermenim un plaušām. Bet tam ir vajadzīgs arī savs asins piegāde, lai tas būtu dzīvs. Koronārās artērijas piegādā asinis sirds muskuļiem. Šīs artērijas rodas no aortas sinusiem. Aortas blakusdobumi atrodas aortā. Aorta ir lielais asinsvads, kas sūta asinis no sirds uz visu ķermeni.

Ir 2 koronārās artērijas, kas parasti rodas no šiem sinusiem. Labā koronārā artērija rodas no labās aortas sinusa. Kreisā koronārā artērija rodas no kreisās aortas sinusa. Šīs 2 artērijas sazarojas citās koronārajās artērijās. Dažiem cilvēkiem koronāro artēriju sazarojums ir patoloģisks. Tas notiek pirms dzimšanas. Neviens nezina, kas to izraisa. Tas var neradīt problēmas. Bet dažos gadījumos var rasties ievērojamas komplikācijas vai pat pēkšņa nāve.


Artērijās var veidoties tauku nogulsnes. To sauc par aterosklerozi. Noguldījumi var bloķēt asins plūsmu caur artērijām. Arī artērijas var saspiesties patoloģisko ceļu dēļ.

Lai ārstētu šo stāvokli, ārsts var izmantot angioplastiku un stentu artērijas fiksēšanai. Procedūra tiek veikta ar plānu, elastīgu mēģeni (katetru), kura galā ir niecīgs balons. Katetru ievieto cirkšņa vai plaukstas asinsvadā. Tad tas maigi virzās uz koronāro artēriju. Balons ir piepūsts. Tas izstumj tauku nogulsnes un atbrīvo vietu artērijā. Vai arī tas atver saspiestu vietu. Pēc tam zonā ievieto nelielu acu cauruli, ko sauc par stentu. Tas ir atstāts vietā, lai saglabātu teritoriju atvērtu. Pēc tam katetru noņem.

Kāpēc man varētu būt nepieciešama anomāla koronāro artēriju iejaukšanās?

Ārstēšanu bieži iesaka cilvēkiem ar šo stāvokli, kuriem ir simptomi. Anomāla koronārā artērija var neizraisīt nekādus simptomus. Vai arī tas var izraisīt tādus simptomus kā sāpes krūtīs vai ģībonis ar fizisku slodzi vai patoloģiski sirds ritmi. Tas var nozīmēt, ka sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz asiņu.


Ārstēšana ar bloķētu anomālu koronāro artēriju var novērst nopietnas problēmas. Tie ietver sirds muskuļa asiņu trūkumu (išēmiju), neregulāru sirds ritmu un pēkšņu sirds nāvi.

Dažus cilvēkus ar anomālu koronāro artēriju var ārstēt ar zālēm un mainīt dzīvesveidu. Citos gadījumos personai var būt nepieciešama iejaukšanās procedūra. Vai arī ārsts var ieteikt cita veida operāciju. Konsultējieties ar savu ārstu par katras procedūras riskiem un ieguvumiem jums.

Kādi ir anomālas koronāro artēriju iejaukšanās riski?

Visām procedūrām ir riski. Šīs procedūras riski ietver:

  • Pārmērīga asiņošana
  • Asinsvadu bojājumi no katetriem
  • Infekcija
  • Asins receklis, kas var izraisīt insultu vai stenta aizsprostojumu
  • Nenormāls sirds ritms, kas retos gadījumos var izraisīt nāvi
  • Alerģiska reakcija uz krāsvielu
  • Sirdstrieka
  • Nepieciešamība pēc koronāro artēriju šuntēšanas, ja artērija neatveras ar procedūru

Jūsu riski var atšķirties atkarībā no vispārējās veselības, jūsu stāvokļa smaguma un citiem faktoriem. Jautājiet savam ārstam par to, kuri riski attiecas uz jums visvairāk.


Kā es varu sagatavoties anomālai koronāro artēriju intervencei?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, kā sagatavoties procedūrai. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām lietotajām zālēm. Tas ietver bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu. Jums var būt jāpārtrauc dažu zāļu lietošana pirms laika, piemēram, asins šķidrinātāji. Ja jūs smēķējat, pirms procedūras jums jāpārtrauc. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums nepieciešama palīdzība, lai pārtrauktu smēķēšanu.

Pirms procedūras jums var būt nepieciešami daži testi, piemēram:

  • Krūškurvja rentgenogrāfija
  • Elektrokardiogramma, lai pārbaudītu sirds ritmu
  • Asins analīzes, lai novērtētu jūsu vispārējo veselību
  • Ehokardiogramma, lai apskatītu sirdi un asins plūsmu caur sirdi
  • Daudzdetektoru datortomogrāfija (MDCT) vai sirds magnētiskā rezonanse (MR), ja nepieciešama vairāk informācijas par asinsvadiem

Neēdiet un nedzeriet pēc pusnakts naktī pirms procedūras. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam par visām nesenajām veselības izmaiņām, piemēram, drudzi.

Kas notiek anomālas koronāro artēriju iejaukšanās laikā?

Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kas sagaidāms jūsu procedūras laikā. Procedūra bieži notiek sirds kateterizācijas laboratorijā. Sadarbojas kardiologs un specializētu medmāsu un tehniķu komanda. Tipiska procedūra var notikt šādi:

  • Pirms procedūras sākuma rokā vai rokā tiks ievietots IV. Jums tiks dota sedācija caur IV līniju. Tas procedūras laikā padarīs jūs relaksējošu un miegainu.
  • Apmatojums jūsu procedūras zonā var tikt noņemts. Apkārtne var būt nejutīga ar vietēju anestēziju.
  • Veselības aprūpes sniedzējs veiks nelielu iegriezumu asinsvadā jūsu cirkšņā vai plaukstā. Pēc tam viņš vai viņa šajā griezumā ievietos garu, plānu vadu. Procedūras laikā vads darbojas kā ceļvedis.
  • Pēc tam veselības aprūpes sniedzējs ievietos plānu, elastīgu mēģeni (katetru) virs stieples. Tās galā ir niecīgs, no gaisa iztukšots balons. Katetrs tiks vītņots caur asinsvadu līdz pat koronārajai artērijai. Nepārtrauktus rentgena attēlus var izmantot, lai parādītu katetra atrašanās vietu.
  • Balons tiks piepūsts artērijas šaurās daļas iekšpusē. Tas izstieps atvērto laukumu.
  • Šajā vietā var atstāt acu cauruli, ko sauc par stentu. Tas palīdzēs saglabāt teritoriju atvērtu.
  • Balons tiks iztukšots, un katetrs tiks noņemts.
  • Griezuma vieta cirkšņā vai plaukstā tiks aizvērta un pārsēja.

Kas notiek pēc anomālas koronāro artēriju iejaukšanās?

Pēc procedūras jūs pavadīsit vairākas stundas atveseļošanās telpā. Pamostoties var būt miegains un apjukums. Jūsu veselības aprūpes komanda novēros jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un elpošanu. Ja jums tas būs nepieciešams, jums tiks dotas sāpju zāles.

Iespējams, vairākas stundas pēc procedūras jums būs jāguļ plakaniski, neliekot kājas. Tas ir paredzēts, lai novērstu asiņošanu no griezuma vietas. Jums vajadzēs palikt slimnīcā nakti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pastāstīs vairāk par to, kas gaidāms.

Pēc došanās mājās, iespējams, būs jālieto zāles, kas palīdz novērst asins recekļu veidošanos. Jums var būt nepieciešams tos lietot īsu laiku vai ilgāk. Jums var būt nepieciešams lietot arī antibiotikas. Veselības aprūpes sniedzējs jums paziņos par visām citām izmaiņām jūsu zālēs. Jūs varat lietot pretsāpju zāles mājās, ja jums tas nepieciešams. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kuru lietot.

Pārnākot mājās, jūs varat atsākt ierastās darbības. Bet vairākas dienas neveiciet smagas aktivitātes vai smagu celšanu. Jūsu ārsts var sniegt jums vairāk norādījumu.

Pārliecinieties, ka saglabājat visas turpmākās tikšanās. Tas palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam sekot jūsu progresam. Jūsu ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes. Tie var ietvert elektrokardiogrammu vai ehokardiogrammu.

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jums ir kāds no šiem:

  • Pietūkums vai sāpes, kas pastiprinās
  • No griezuma vietas izplūst šķidrums vai asinis
  • Drudzis
  • Sāpes krūtīs

Izpildiet visus veselības aprūpes sniedzēja norādījumus. Tas ietver visus padomus par zālēm, vingrošanu un brūču kopšanu.

Nākamie soļi

Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:

  • Testa vai procedūras nosaukums
  • Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
  • Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
  • Testa vai procedūras riski un ieguvumi
  • Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
  • Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
  • Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
  • Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
  • Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
  • Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
  • Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
  • Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru