Saturs
Angioimunoblastiska T-šūnu limfoma (AITL) ir retāk sastopams ne-Hodžkina limfomas (NHL) veids. Tas rodas no T šūnām, kas ir balto asins šūnu veids, kas ir atbildīgs par ķermeņa aizsardzību pret infekcijām. Tas var būt saīsināts ATCL un agrāk to sauca par angioimmunoblastisko limfadenopātiju.Ko nozīmē angioimunoblastika?
Termiņš angio attiecas uz asinsvadiem. Šai limfomai ir noteiktas neparastas iezīmes, tostarp palielinās mazo patoloģisko asinsvadu skaits skartajās ķermeņa daļās. ‘Imūnoblasts’ ir termins, ko lieto nenobriedušai imūnšūnai (vai limfas šūnai). Tās ir šūnas, kuras parasti nobriest limfocītos, bet noteikts skaits no tām parasti dzīvo kaulu smadzenēs, gatavas vairoties, kad nepieciešams vairāk limfocītu. Ja tā vietā viņi vairojas nenobriedušā formā un nenobriest, viņi ir vēzis. AITL slimības vēža T-šūnas ir imūnoblasti.
Kuru tas ietekmē?
Angioimunoblastiskā T-šūnu limfoma veido tikai aptuveni 1% no visas ne-Hodžkina limfomas. Tas skar vecākus cilvēkus, kuru vidējais vecums tiek diagnosticēts aptuveni 60 gadus. Tas ir nedaudz biežāk vīriešiem nekā sievietēm.
Simptomi
AITL ir parastie limfomas simptomi, kas ietver limfmezglu palielināšanos (parasti jūtama kaklā, padusēs un cirkšņos), kā arī drudzi, svara zudumu vai svīšanu naktī.
Turklāt angioimmunoblastiskajai T-šūnu limfomai ir vairāki neparasti simptomi. Tie ietver izsitumus uz ādas, sāpes locītavās un dažas patoloģijas asinīs. Šie simptomi ir saistīti ar tā saukto imūno reakciju organismā, ko izraisa daži patoloģiski proteīni, ko ražo vēža šūnas. Bieži tiek novērotas infekcijas, jo slimība vājina imūnsistēmu.
Šai limfomai ir arī agresīvāka gaita nekā lielākajai daļai citu ne-Hodžkina limfomu. Biežāk notiek aknu, liesas un kaulu smadzeņu iesaistīšanās. B simptomi tiek novēroti arī biežāk. Šīs pazīmes, diemžēl, var liecināt par sliktāku iznākumu pēc ārstēšanas.
Diagnoze un testi
Tāpat kā citas limfomas, arī AITL diagnoze balstās uz limfmezglu biopsiju. Pēc diagnozes veikšanas jāveic vairāki testi, lai noteiktu limfomas izplatības pakāpi. Tie ietver CT skenēšanu vai PET skenēšanu, kaulu smadzeņu testu un papildu asins analīzes.
Ja ir izsitumi uz ādas, no ādas var ņemt arī biopsiju, lai atrastu dažas raksturīgas pazīmes, kas palīdz identificēt šo slimību.
Ārstēšana
Pirmā šīs limfomas ārstēšana bieži ir vērsta uz imūno simptomiem - izsitumiem, locītavu sāpēm un asins patoloģijām. Ir konstatēts, ka steroīdi un vairāki citi līdzekļi ir noderīgi, lai mazinātu šos simptomus.
Kad diagnoze ir apstiprināta un stadijas izmeklēšana pabeigta, tiek sākta ķīmijterapija. CHOP ir visizplatītākā ķīmijterapijas shēma. Tomēr slimības recidīvs ir izplatīts un var notikt vairākus mēnešus pēc sākotnējās slimības kontroles. Šīs limfomas turpmāka ārstēšana ir sarežģīta. Ir izmēģinātas vairākas pieejas, tostarp kaulu smadzeņu vai cilmes šūnu transplantācijas. Slimības rezultāti tomēr ir palikuši sliktāki nekā biežāk sastopami augstas pakāpes limfomas veidi.