Saturs
Anafilakse ir dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, ko var izraisīt daudzu dažādu vielu (alergēnu) iedarbība. Visizplatītākās alerģijas, kas var izraisīt anafilaksi, ir zāles, kukaiņu dzēlieni, pārtika un latekss.
Imūnsistēmas saite
Jūsu imūnsistēma aizsargā jūs no svešām vielām. Histamīns un citas starpnieku ķīmiskas vielas, kas veicina iekaisuma reakciju, tiek uzglabātas tukšajās šūnās un bazofilos, kas atrodas jūsu ķermeņa audos. Pēc saskares ar svešām vielām jūsu ķermeņa imūnās šūnas (limfocīti) sāk ražot antivielas, kas šīs vielas atpazīs nākamajā reizē, kad tās būs ķermenī. Turpmākajā iedarbībā šīs antivielas saistās ar vielām, kā arī ar resno šūnu un bazofilu receptoriem. Tas izraisa starpnieku ķīmisko vielu izdalīšanos, kas veicina iekaisuma reakciju.
Histamīns un citi mediatori izraisa asinsvadu paplašināšanos, tāpēc audos nonāk vairāk šķidruma, kas izraisa pietūkumu. Anafilaksē ķīmiskās vielas izdalās visā ķermenī un ietekmē daudzas dažādas sistēmas. Tiek novērots zems asinsspiediens, nātrene un apgrūtināta elpošana.
Anafilaktiska reakcija parasti nenotiek, pirmo reizi saskaroties ar alergēnu. Nākamreiz, kad esat pakļauts alergēnam, jums var būt alerģiska reakcija. Anafilakse ir reta parādība, bet tā var rasties jebkurā laikā pēc sensibilizācijas.
Dažreiz šīs ķīmiskās vielas tiek tieši izdalītas bez iepriekšējas iedarbības vai antivielu veidošanās. To sauc par anafilaktoīdo reakciju, un to biežāk novēro reakcijās uz IV kontrastvielu un opioīdiem.
Bieži cēloņi
Anafilakse var rasties, reaģējot uz gandrīz jebkuru alergēnu. Tomēr bieži sastopama elpceļu alerģija, piemēram, siena drudzis un dzīvnieku blaugznas, reti izraisa anafilaksi.
Lielu daļu anafilakses gadījumu nevar saistīt ar konkrētu alergēnu, un tos sauc par idiopātiskiem.
Pārtikas alerģijas
Pārtikas alerģijas ir visbiežāk sastopamie bērnu anafilakses izraisītāji, un tie ir galvenie pieaugušo cēloņi. Pārtika, kas visbiežāk ir atbildīga, ir zemesrieksti, koku rieksti (valrieksti, lazdu rieksti, pekanrieksti), zivis, vēžveidīgie, vistas olas un govs piens. To var redzēt arī ar kviešiem, soju, sezama sēklām, kivi un lupīnu miltiem .
Alerģijas pret kukaiņu indēm
Lapsenes un bišu dzēlieni ir bieži bērnu un pieaugušo anafilaktisko reakciju cēloņi.Šie kukaiņi ir dzeltenās jakas, medus bites, papīra lapsenes un sirsenis. Uguns skudras var izraisīt arī reakciju.
Zāļu alerģijas
Zāļu alerģijas ir izplatīts anafilakses cēlonis visās vecuma grupās. Visbiežāk sastopamās zāles, kas rada anafilaksi, ir penicilīns, aspirīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Advil (ibuprofēns) un Aleve (naproksēns).
Anafilaktoīdas reakcijas var rasties pēc vispārējas anestēzijas laikā ievadīto zāļu, attēlveidošanas pētījumos izmantoto jodu saturošu IV kontrastvielu, opioīdu un monoklonālo antivielu intravenozas ievadīšanas.
Retāk zāļu izraisīta anafilakse tiek novērota ar:
- Insulīns, īpaši no avotiem, kas nav cilvēki, vai ja to neizmanto nesen vai regulāri
- Sulfa zāles
- Zāles, ko lieto krampju ārstēšanai
- Zāles, ko lieto ādai, ieskaitot antibiotikas
- Vietējie anestēzijas līdzekļi, piemēram, izmantoti zobārstniecības procedūrās
Lateksa alerģijas
Latekss ir dabiskā kaučuka izstrādājums, kas atrodams daudzos priekšmetos, ko izmanto veselības aprūpē, kā arī daudzos patēriņa produktos. Pieprasījums pēc lateksa 1980. gados pieauga, jo cimdu lietošana bija nepieciešama vairākās veselības aprūpes jomās. Izmantotajā lateksā bija daudz olbaltumvielu, kas izraisa lateksa alerģiju. Šobrīd ražotajos cimdos ir maz olbaltumvielu. Tomēr cilvēki, kuri ir sensibilizējušies un kuriem ir smaga lateksa alerģija, var tikt ietekmēti pat atrodoties telpā ar lateksa cimdiem vai baloniem.
Vingrojumu izraisīta anafilakse
Vingrojumu izraisīta anafilakse (EIA) ir rets anafilakses cēlonis, kas rodas fiziskas aktivitātes rezultātā. Aktivizējošais vingrinājums var būt jebkura veida, ieskaitot skriešanu, tenisu, peldēšanu, pastaigas vai pat smagus darbus, piemēram, sniega šķūrēšanu. . Simptomi var sākties ar nogurumu, siltumu, niezi un apsārtumu, parasti dažu minūšu laikā pēc fiziskās slodzes sākuma.
IVN cēlonis nav zināms. Tomēr daudziem cilvēkiem ir vēl viens sprūda, kas kopā ar fizisko slodzi izraisa simptomus. Šie izraisītāji ir medikamenti, ēdieni, alkohols, laika apstākļi (karsti, auksti vai mitri) un menstruācijas. Parasti vingrinājumi vai specifiskais sprūda vien simptomus neizraisīs. Bet, ja persona ir pakļauta iedarbībai un vingrinājumiem, var rasties IVN simptomi.
Zāles, par kurām ziņots, ka tās izraisa EIA, ir aspirīns, ibuprofēns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Ar IVN ir saistītas daudzas pārtikas produktu grupas (ja tās lieto 24 stundas pirms vingrinājumiem), tostarp graudaugu graudi, jūras veltes, rieksti, augļi, dārzeņi, piena produkti un alkohols. Daži cilvēki ar IVN to saista ar ēšanu, taču nav specifiska pārtika, kas izraisa simptomus.
Mutes ērces anafilakse (pankūku sindroms)
Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret putekļu ērcēm, ir bijusi anafilakse, ēdot pārtiku, kas ir piesārņota ar putekļu ērces daļiņām.Šim retajam sindromam ir dots nosaukums perorālās ērces anafilakse (OMA) jeb pankūku sindroms. Putekļu ērcītes ir izplatīts alerģisku slimību cēlonis. Tie visbiežāk sastopami gultas materiālos, paklājos un mīkstajās mēbelēs, bet var arī piesārņot pārtiku, kas izgatavota no kviešu miltiem un citiem graudaugu graudiem. OMA simptomi parasti rodas dažu minūšu vai stundu laikā pēc putekļu ērcēm piesārņota ēdiena ēšanas.
Par OMA visbiežāk ziņo gados jaunākiem cilvēkiem, kuriem ir citi alerģiski apstākļi, lai gan tas var rasties visu vecumu cilvēkiem. Nav skaidrs, kāpēc vairāk cilvēku šo stāvokli neizjūt, ņemot vērā putekļu ērcīšu alerģijas biežumu un miltu biežumu ir iespējams piesārņots ar ērcēm.
Cilvēkiem, par kuriem ziņots, ka ir piedzīvojuši pankūku sindromu, 44 procentiem anamnēzē bija alerģija pret NSPL.
Aukstuma izraisīta nātrene / anafilakse
Retos gadījumos aukstuma iedarbība var izraisīt anafilaksi. Cilvēkiem, kuri var būt jutīgi, visticamāk ir bijusi aukstuma izraisīta nātrene (nātrene), kas radusies aukstos apstākļos.
Novēlota alerģija pret sarkano gaļu
Retos gadījumos anafilakse var rasties cilvēkiem, kurus sakodusi ērce, kas nesen barojusi ar lauksaimniecības dzīvnieka asinīm. Šie cilvēki kļūst jutīgi pret alfa-galu - ogļhidrātu veidu, kas atrodams zīdītāju gaļā (liellopu gaļa, jērs , cūkgaļa un kaza). Tad viņi var attīstīties anafilakse, ēdot sarkanu gaļu.
Ģenētika
Alerģijas un astma mēdz rasties ģimenēs, un tiek uzskatīts, ka tām ir ģenētiska nosliece.Vairāk apdraudēti ir cilvēki, kuriem ir alerģija pret kopējiem anafilakses izraisītājiem. Turpmākajā alergēna iedarbībā jūs varētu attīstīties anafilakse pat tad, ja parastā reakcija ir viegla, piemēram, izsitumi.
Ja jums iepriekš bija anafilaktiska reakcija, jums ir lielāks risks to atkārtot. Nākotnes reakcijas var būt vēl smagākas.
Cilvēkiem ar pat vieglu astmu ir lielāks smagu alerģisku reakciju, tostarp anafilakses, risks. Ja Jums ir alerģija pret pārtikas produktiem, medikamentiem vai kukaiņiem, jums ir jāveic papildu piesardzības pasākumi, ja Jums ir arī astma. Tas pats attiecas arī uz cilvēkiem ar citām hroniskām plaušu slimībām, jo elpošanas simptomi anafilakses laikā būs smagāki.Slikti kontrolēta astma rada risku, ka anafilakses laikā jūs varētu nomirt.
Mastocitoze ir reta slimība, kas attīstās gēna mutācijas dēļ. Lielākajā daļā gadījumu šī mutācija notiek, veidojot masas šūnas indivīdam, un netiek mantota vai nodota viņu bērniem. Ar mastocitozi jums ir vairāk tuklo šūnu, kas ir imūnās šūnas, kas uzglabā histamīnu un citas ķīmiskas vielas. Šīs šūnas var uzkrāties ādā, iekšējos orgānos un kaulos. Ja to izraisa alergēns, jums ir lielāks anafilakses risks, jo šūnu skaits atbrīvo šīs ķīmiskās vielas.
Sirds un asinsvadu
Ja Jums ir slikti kontrolēta sirds un asinsvadu slimība, jums ir lielāks nāves risks, vai Jums ir anafilakses epizode. Cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām, kuri lieto beta blokatorus vai alfa-adrenerģiskos blokatorus, ir lielāks risks, ja viņiem attīstās anafilakse, jo šie medikamenti samazina epinefrīna iedarbību, kas tiek ievadīts, lai apturētu anafilaktisko reakciju.
Anafilakses ārstēšana ar epinefrīnu rada lielāku risku cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, jo tas var izraisīt sirds komplikācijas, tostarp priekškambaru mirdzēšanu un miokarda infarktu.
Ko darīt ārkārtas anafilakses gadījumā- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts