Saturs
- Prāta stumbra pamati
- Kā MS ietekmē smadzeņu stublāju
- Smadzeņu stumbra līdzdalības simptomi MS
- Diagnoze
- Ārstēšana
Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana un dažkārt izraisīti potenciālie testi tiek izmantoti, lai noteiktu MS bojājumus smadzeņu stumbrā.
MS smadzeņu stumbra problēmu novēršana balstās uz to pašu slimību modificējošo ārstēšanu (DMT), ko lieto, lai novērstu MS progresēšanu. Bet smadzeņu stumbra bojājumu izraisīto neiroloģisko problēmu pārvaldība bieži balstās uz terapijas un drošības pasākumiem, kas īpaši vērsti uz radušos simptomiem.
Prāta stumbra pamati
Smadzeņu stumbra garums un platums ir mazs, taču tas ir svarīgs smadzeņu reģions, kur satiekas daudzi nervu ceļi.
Paziņojumi starp smadzeņu garozu, subkortikālajiem reģioniem, smadzenītēm un muguras smadzenēm visi ceļo pa smadzeņu stumbru. Un galvaskausa nervi, kas kontrolē acu kustības, sejas sajūtas, sejas kustības un izdzīvošanas pamatfunkcijas (piemēram, elpošanu), rodas no smadzeņu stumbra.
Smadzeņu stumbram ir trīs sadaļas:
- Vidus smadzenes: Tas atrodas smadzeņu stumbra augšējā galā, un tas koordinē redzi, skaņu un ķermeņa kustību. Tas arī regulē uzbudinājumu un modrību un palīdz kontrolēt acu kustības.
- Pons: Tas atrodas smadzeņu stumbra vidusdaļā, un tas ir saistīts ar elpošanu, miegu, dzirdi, garšu, sajūtu un sejas kustību, kā arī līdzsvaru.
- Medulla iegarena: Tas atrodas smadzeņu stumbra apakšējā daļā, un tas palīdz regulēt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Tas koordinē arī piespiedu refleksus, piemēram, klepu, šķaudīšanu un vemšanu.
Kā MS ietekmē smadzeņu stublāju
MS galvenokārt ietekmē centrālās nervu sistēmas balto vielu. Baltā viela atrodas dziļākos smadzeņu apgabalos, kas aprakstīti kā subkortikālie un periventrikulārie reģioni, kā arī muguras smadzeņu ārējās daļās.
Smadzeņu stumbra balto vielu var ietekmēt MS demielinizācija. Process liek nerviem palēnināties līdz brīdim, kad tie nedarbojas, radot MS smadzeņu stumbra bojājumu raksturīgās pazīmes un simptomus.
Ļoti mielinizētus (pārklātus ar aizsargātiem taukiem) nervus sauc par balto vielu, jo mikroskopiskā izmeklēšanā tie parādās balti.
Smadzeņu stumbra līdzdalības simptomi MS
MS izraisa plašu simptomu klāstu, jo apgabali, kurus tā var ietekmēt smadzenēs un muguras smadzenēs, kontrolē tik daudz ķermeņa funkciju.
Daudzi MS smadzeņu stumbra bojājumu maņu un kustību simptomi ir līdzīgi mugurkaula un citu smadzeņu daļu bojājumu simptomiem, jo tie, kas atrodas smadzeņu stumbrā, bieži pārtrauc nervu ceļus, kas savienojas ar šiem reģioniem.
Simptomi, kas rodas smadzeņu stumbra bojājumu rezultātā (kas var rasties arī ar MS bojājumiem citur), ir šādi:
- Traucēts spēks vai kustību kontrole
- Neskaidra runa
- Samazināta taustes sajūta, sāpes, temperatūra un vibrācija
- Samazināts līdzsvars
- Miega problēmas
Turklāt smadzeņu stumbra iesaistīšanās MS ietekmē galvaskausa nervu funkcijas, kas izraisa simptomus, ko nerada MS bojājumi citās vietās, tostarp:
- Diplopija (redzes dubultošanās) vai saraustītas acu kustības
- Dzirdes traucējumi, ieskaitot kurlumu, troksni ausīs (troksnis ausīs) vai trokšņu nepanesamību
- Samazināta garšas izjūta
- Sejas vājums
- Disfāgijas norīšanas problēmas, tostarp aizrīšanās, klepus vai rīstīšanās
- Sejas sāpes vai izmainītas sejas sajūtas
- Vertigo (sajūta, ka apkārtējie griežas)
- Asinsspiediena, sirdsdarbības ātruma vai elpošanas problēmas (MS gadījumā tas ir ļoti reti)
Diagnoze
Jūsu ārsts var noteikt smadzeņu stumbra bojājumu, pamatojoties uz jūsu vēsturi un fizisko pārbaudi. Tomēr, tā kā daudzas smadzeņu stumbra bojājumu pazīmes un simptomi MS ir tādi paši kā citu MS bojājumu gadījumā, diagnostikas testi var palīdzēt noteikt jūsu MS bojājumus atrodas.
Smadzeņu un mugurkaula MRI parasti lieto MS.Šis tests nosaka akūtas un hroniskas demielinizācijas zonas un var palīdzēt noteikt, vai jums ir bojājumi, kas atbilst jūsu pazīmēm un simptomiem. Dažreiz MS smadzeņu stublājs var parādīties mazs atrofijas dēļ, kas samazina nervu un to mielīna daudzumu.
Dzirdes un vestibulārā orgāna potenciālsvar lietot noteiktos gadījumos, kad ir aizdomas par MS bojājumu un MRI ir negatīva vai nepārliecinoša.
Izraisītie potenciālie apstākļi dalībvalstu vērtēšanāĀrstēšana
Ir vairāki DMT lieto MS ārstēšanai, un šos medikamentus lieto, lai novērstu MS saasinājumus (recidīvus) .Ir arī procedūras, ko izmanto, lai paātrinātu recidīvu izzušanu un novērstu ilgtermiņa neiroloģiskus bojājumus.
Turklāt rehabilitācija, ieskaitot Fizioterapija un darba terapija, var palīdzēt optimizēt kustību spēku un koordināciju.
Norīšanas novērtējums un bezdelīgu terapija var palīdzēt jums ēst un dzert ērtāk, kā arī novērst disfāgijas komplikācijas, piemēram, aizrīšanos un aspirācijas pneimoniju.
Jūsu ārsts vai terapeits var arī ieteikt koriģējošās lēcas vai acu plāksteri, lai palīdzētu pārvaldīt diplopiju. Un dzirdes problēmu dēļ var būt nepieciešams izmantot dzirdes aparātu.
Vārds no Verywell
MS var ietekmēt jebkuru smadzeņu daļu, muguras smadzenes un redzes nervus. MS bojājumi smadzeņu stumbrā bieži rada mazāk acīmredzamus efektus nekā vājums vai maņu zudums. Bet šie bojājumi var būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, un tie var radīt nopietnu medicīnisku komplikāciju risku.
Ja jums ir smalki simptomi, piemēram, klepus, kad ēdat, jūs, iespējams, nesaprotat, ka tā ir daļa no jūsu MS. Noteikti apspriediet šādus simptomus ar savu medicīnas komandu. Bieži vien var atrast risinājumus.