Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/5/2017
Bērnu miega apnoja gadījumā bērna elpošana miega laikā pauze, jo elpceļi ir sašaurināti vai daļēji bloķēti.
Cēloņi
Miega laikā visi ķermeņa muskuļi kļūst atviegloti. Tas ietver muskuļus, kas palīdz saglabāt kaklu atvērtu, lai gaiss varētu plūst plaušās.
Parasti rīkles paliek miega laikā pietiekami atvērtas, lai ļautu gaisa iet cauri. Tomēr dažiem bērniem ir šaurs kakls. Tas bieži vien ir lielo mandeļu vai adenoīdu dēļ, kas daļēji bloķē gaisa plūsmu. Kad augšdaļas kakla muskulatūra miega laikā atpūšas, audi aizveras un bloķē elpceļus. Šo elpošanas apstāšanos sauc par apnoju.
Citi faktori, kas var arī palielināt miega apnojas risku bērniem, ir šādi:
- Neliels žoklis
- Dažas mutes jumta formas (aukslējas)
- Liela mēle, kas var nokrist un bloķēt elpceļu
- Aptaukošanās
- Slikts muskuļu tonuss tādu apstākļu dēļ kā Dauna sindroms vai cerebrālā trieka
Simptomi
Skaļa krākšana ir miega apnoja simptoms. Krākšanu izraisa gaisa saspiešana caur sašaurināto vai bloķēto elpceļu. Tomēr ne katram bērnam, kurš snores, ir miega apnoja.
Bērniem ar miega apnoju nakts laikā ir šādi simptomi:
- Garie klusie pauzes elpošanas ceļā, kam seko snorts, aizrīšanās un gāzu uz gaisa
- Elpošana galvenokārt mutē
- Nemierīgs miegs
- Bieži pamošanās
- Sleepwalking
- Svīšana
- Bedwetting
Dienas laikā bērni ar miega apnoja var:
- Izjūtiet miegainību vai miegainību visas dienas garumā
- Rīkojieties smagi, nepacietīgi vai uzbudināmi
- Ir grūtības koncentrēties skolā
- Ir hiperaktīva uzvedība
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs ņems Jūsu bērna slimības vēsturi un veic fizisku eksāmenu.
- Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs jūsu bērna muti, kaklu un kaklu.
- Jūsu bērnam var jautāt par dienas miegainību, cik labi viņš guļ un gulētiešanas paradumi.
Jūsu bērnam var dot miega pētījumu, lai apstiprinātu miega apnoja.
Ārstēšana
Ķirurģija, lai noņemtu mandeles un adenoidus, bieži ārstē bērnu stāvokli.
Ja nepieciešams, operāciju var izmantot arī, lai:
- Noņemiet papildu audus kakla aizmugurē
- Pareizas problēmas ar struktūrām sejā
- Izveidojiet atvērumu caurulē, lai apietu bloķēto elpceļu, ja ir fiziskas problēmas
Dažreiz operācija nav ieteicama vai nepalīdz. Tādā gadījumā jūsu bērns izmanto nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiediena (CPAP) ierīci.
- Bērns miega laikā nēsā masku virs deguna.
- Maska ir savienota ar šļūteni uz mazu mašīnu, kas atrodas gultas malā.
- Mašīna sūknē gaisu zem spiediena caur šļūteni un masku un miega laikā elpceļos. Tas palīdz saglabāt elpceļu atvērtu.
Izmantojot CPAP terapiju, var būt nepieciešams laiks, lai pierastu pie miega. Labs miega centra atbalsts un atbalsts var palīdzēt jūsu bērnam pārvarēt problēmas, izmantojot CPAP.
Citas procedūras var ietvert:
- Ieelpoti deguna steroīdi.
- Zobārstniecības ierīce. Tas tiek ievietots mutē miega laikā, lai saglabātu žokļa priekšu un atvērtu elpceļu.
- Svara zudums bērniem ar lieko svaru.
Outlook (prognoze)
Vairumā gadījumu ārstēšana pilnībā atvieglo miega apnojas simptomus un problēmas.
Iespējamās komplikācijas
Neapstrādāta bērnu miega apnoja var izraisīt:
- Augsts asinsspiediens
- Sirds vai plaušu problēmas
- Lēna izaugsme un attīstība
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet pakalpojuma sniedzējam, ja:
- Jūsu bērnam novērojat miega apnoja simptomus
- Simptomi ārstēšanas laikā nepalielinās vai rodas jauni simptomi
Alternatīvie vārdi
Miega apnoja - pediatrija; Apnoja - bērnu miega apnoja sindroms; Miega traucējumi - pediatrija
Atsauces
Marcus CL, Brooks LJ, Drapers KA, et al. Bērnu obstruktīvas miega apnojas sindroma diagnostika un ārstēšana. Pediatrija. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Obstruktīvs miega apnojas sindroms: patofizioloģija un klīniskās īpašības. In: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, red. Pediatrijas miega medicīnas principi un prakse. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 27. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/5/2017
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.