Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/26/2018
Akūta mieloīda leikēmija ir asins un kaulu smadzeņu vēzis. Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulos, kas palīdz veidot asins šūnas. Akūts nozīmē, ka vēzis attīstās ātri.
Gan pieaugušie, gan bērni var saņemt akūtu mieloīdu leikēmiju (AML). Šis raksts ir par AML bērniem.
Cēloņi
Bērniem AML ir ļoti reti.
AML ietver šūnas kaulu smadzenēs, kas parasti kļūst par baltām asins šūnām. Šīs leikēmijas šūnas veidojas kaulu smadzenēs un asinīs, atstājot vietu veseliem sarkaniem un baltiem asinsķermenīšiem un trombocītiem. Tā kā nav pietiekami daudz veselīgu šūnu, lai veiktu savu darbu, bērniem ar AML ir lielāka iespēja:
- Anēmija
- Paaugstināts asiņošanas un zilumu risks
- Infekcijas
Lielākā daļa laika, kas izraisa AML, nav zināms. Bērniem dažas lietas var palielināt AML attīstības risku:
- Alkohola vai tabakas dūmu iedarbība pirms dzimšanas
- Dažu slimību vēsture, piemēram, aplastiska anēmija
- Daži ģenētiski traucējumi, piemēram, Dauna sindroms
- Iepriekšēja ārstēšana ar dažām zālēm, ko lieto vēža ārstēšanai
- Iepriekšēja ārstēšana ar staru terapiju
Ja ir viens vai vairāki riska faktori, tas nenozīmē, ka bērnam attīstīsies vēzis. Vairumam bērnu, kuriem attīstās AML, nav zināmi riska faktori.
Simptomi
AML simptomi ir:
- Kaulu vai locītavu sāpes
- Biežas infekcijas
- Viegli asiņošana vai zilumi
- Vāja vai nogurusi
- Drudzis ar infekciju vai bez tās
- Nakts svīšana
- Nesāpīgi gabaliņi kaklā, padusēs, kuņģī, cirksnī vai citās ķermeņa daļās, kas var būt zilā vai purpura krāsā
- Precizējiet plankumus zem ādas, ko izraisa asiņošana
- Elpas trūkums
- Apetītes zudums un mazāk pārtikas
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks šādus eksāmenus un testus:
- Fiziskā eksāmena un veselības vēsture
- Pilnīga asins analīze (CBC) un citas asins analīzes
- Asins ķīmijas pētījums
- Krūškurvja rentgenogramma
- Kaulu smadzeņu, audzēju vai limfmezglu biopsijas
- Tests, lai meklētu izmaiņas hromosomās asinīs vai kaulu smadzenēs
Var noteikt citus testus, lai noteiktu konkrēto AML veidu.
Ārstēšana
Ārstēšana bērniem ar AML var ietvert:
- Pretvēža zāles (ķīmijterapija)
- Radiācijas terapija
- Daži mērķtiecīgas terapijas veidi
- Lai ārstētu anēmiju, var veikt asins pārliešanu
Pakalpojumu sniedzējs var ieteikt kaulu smadzeņu transplantāciju. Transplantāciju parasti neveic, kamēr AML nav remisijas no sākotnējās ķīmijterapijas. Remisija nozīmē, ka eksāmenā vai testēšanā nav vēža pazīmju. Transplantācija var uzlabot izārstēšanas un ilgtermiņa izdzīvošanas iespējas dažiem bērniem.
Jūsu bērna ārstēšanas komanda jums izskaidros dažādas iespējas. Iespējams, vēlaties atzīmēt. Noteikti uzdodiet jautājumus, ja kaut ko nesaprotat.
Atbalsta grupas
Ņemot bērnu ar vēzi, jūs varat justies ļoti atsevišķi. Vēža atbalsta grupā jūs varat atrast cilvēkus, kuri iet cauri tām pašām lietām, kuras jūs esat. Tie var palīdzēt jums tikt galā ar jūsu jūtām. Tie var arī palīdzēt atrast palīdzību vai risinājumus problēmām. Palūdziet veselības aprūpes komandai vai vēža centra darbiniekiem palīdzēt atrast atbalsta grupu.
Outlook (prognoze)
Vēzis var atgriezties jebkurā laikā. Bet ar AML, tas ir ļoti maz ticams, ka atgriezīsies pēc piecu gadu garuma.
Iespējamās komplikācijas
Leikēmijas šūnas var izplatīties no asinīm uz citām ķermeņa daļām, piemēram:
- Smadzenes
- Mugurkaula šķidrums
- Āda
- Smaganas
Vēža šūnas var veidot arī cietu audzēju organismā.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja bērnam rodas jebkādi AML simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Skatiet arī savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jūsu bērnam ir AML un drudzis vai citas infekcijas pazīmes, kas nepazudīs.
Profilakse
Daudzi bērnības vēzi nevar novērst. Vairumam bērnu, kuriem attīstās leikēmija, nav riska faktoru.
Alternatīvie vārdi
Akūta mielogēna leikēmija - bērni; AML - bērni; Akūta granulocītu leikēmija - bērni; Akūta mieloblastiska leikēmija - bērni; Akūta ne-limfocīta leikēmija (ANLL) - bērni
Atsauces
American Cancer Society tīmekļa vietne. Par bērnu leikēmiju. www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about.html. Atjaunināts 2016. gada 3. februāris. Piekļuve 2018. gada 22. augustam.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Akūtā mieloīdās leikēmijas / akūtās leikēmijas ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Atjaunināts 2017. gada 30. novembrī. Piekļuve 2018. gada 22. augustam.
Redner A, Kessel R. Akūta mieloīda leikēmija. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, red. Lanzkowsky bērnu hematoloģijas un onkoloģijas rokasgrāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 19. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/26/2018
Atjaunoja: Todd Gersten, MD, Hematoloģija / Onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.