Saturs
Novēlota ejakulācija (DE) ir medicīniska slimība, kurā vīrietim ir grūtības sasniegt orgasmu. To nevajadzētu jaukt ar erektilās disfunkcijas (nespēja sasniegt erekciju) vai samazinātu libido (zema dzimumtieksme), lai gan abas dažkārt var dot ieguldījumu DE.The Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata definē DE kā nozīmīgu ejakulācijas kavēšanos, retumu vai neesamību vismaz 75% no laika partneru seksuālās aktivitātes laikā sešus mēnešus.
DE ne tikai rada vilšanos vīriešiem, bet var sarežģīt arī viņu partneru seksuālo dzīvi. Tā kā vīriešu orgasmu parasti var sasniegt dažu minūšu laikā, DE pagarina ejakulācijas laiku vismaz par 5-7 minūtēm. Šajā laikā partneris var zaudēt vaginālo vai anālo eļļošanu vai vienkārši pietrūkst enerģijas vai gribas uzturēt seksu.
Par laimi, ir veidi, kā diagnosticēt un ārstēt DE. Dažas no metodēm prasa laiku, taču tās bieži var uzlabot seksuālo darbību un palielināt ātrumu, kādā jūs klimaksējaties un ejakulējat.
Tiek uzskatīts, ka novēlota ejakulācija ietekmē 1% līdz 4% vīriešu populācijas, saskaņā ar 2016. gadā publicēto pētījumu pārskatuTulkošanas androloģija un uroloģija.
Simptomi
Aizkavēta ejakulācija parasti ir pašsaprotama, īpaši skartajiem. Dažos gadījumos vīrietis var justies kā uz kulminācijas robežas, bet nespēj sasniegt ejakulācijas punktu. Citreiz var būt erekcija, bet nav sajūtas par tuvojošos orgasmu.
Stāvoklis var svārstīties pēc smaguma pakāpes, un simptomi var būt:
- Spēj ejakulēt dzimumakta laikā, bet tikai noteiktos kontrolētos apstākļos
- Dzimumakta laikā nevar izšļākties, bet var ar orālo seksu vai masturbāciju
- Ejakulēt var tikai būdams viens pats
- Nevar ejakulēt
Cēloņi
Aizkavētai ejakulācijai var būt patoloģiski, neiroloģiski, hormonāli, farmaceitiski vai psiholoģiski cēloņi. Dažos gadījumos var būt pārklāšanās cēloņi, kas tikai papildina disfunkciju.
Daži no cēloņiem, kurus ārsts var apsvērt, ir šādi:
- Patoloģiski cēloņi, piemēram, sirds slimības (kas var pazemināt asinsspiedienu), diabēts, prostatas problēmas un urīnceļu infekcija
- Neiroloģiski cēloņi, piemēram, insults, neiropātija, muguras smadzeņu traumas vai multiplā skleroze
- Hormonālie cēloņi, tostarp vairogdziedzera darbības traucējumi, hipogonādisms (zems testosterona līmenis) un Kušinga slimība
- Zāļu blakusparādības, tostarp benzodiazepīni, piemēram, Valium (diazepāms), selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) antidepresanti, opioīdi, piemēram, oksikontīns (oksikodons), antihipertensīvie līdzekļi (ieskaitot diurētiskos līdzekļus) un daži antipsihotiskie līdzekļi
- Nesen iegurņa operācijas, ieskaitot prostatas operācijas
- Narkotiku vai alkohola lietošana
Psiholoģiskās problēmas var gan izraisīt, gan veicināt DE attīstību. Tikai depresija, trauksme vai emocionāla trauma var izraisīt disfunkciju. Reliģisks vai sociālais tabu var traucēt jūsu spēju baudīt seksu un sasniegt orgasmu. Darba stress, finansiālais stress vai stresa attiecībās ir izplatīti stāstījumi starp pāriem, kuri piedzīvo DE.
Stress ir cēloņsakarība ar DE. Stress var ne tikai veicināt DE, bet arī nespēja sasniegt orgasmu var balstīties uz šīm negatīvajām emocijām, padarot orgasmu vēl neiespējamu.
Diagnoze
DE diagnosticēšana ne vienmēr ir vienkārša un vienkārša, un tiek izmantotas vairākas dažādas definīcijas. Dažos smagākos gadījumos var būt nepieciešami vairāki ārsti vai speciālisti, lai precīzi noteiktu cēloni.
Ar to sakot, diagnozes noteikšanai var būt nepieciešams tikai fizisks eksāmens un medicīniskās vēstures pārskatīšana. Ja cēlonis nav viegli redzams, ārsts var noteikt testus, lai palīdzētu sašaurināt cēloņus. Tie var ietvert:
- Asins analīzes lai pārbaudītu diabētu, zemu testosterona līmeni, vairogdziedzera slimības, prostatas problēmas vai sistēmisku iekaisumu, kas liecina par infekciju
- Urīna analīze lai meklētu diabēta vai infekcijas pazīmes urīnā
Ja tiek uzskatīts, ka cēlonis ir psiholoģisks (un nevar atrast citu saprātīgu izskaidrojumu), ārsts var jūs nosūtīt pie psihologa vai seksa terapeita, kurš ir apmācīts seksuālās disfunkcijas ārstēšanā.
Ja tiek uzskatīts, ka slimība, medicīniskais stāvoklis vai ķirurģiskas komplikācijas ir cēlonis, aizdomas pamatošanai vai izslēgšanai var veikt dažādus laboratorijas testus, attēlveidošanas pētījumus un diagnostikas procedūras.
Ārstēšana
Aizkavētas ejakulācijas ārstēšana ir atkarīga no disfunkcijas cēloņa vai cēloņiem.
Ja DE izraisa zāļu blakusparādības, dažreiz tas palīdz samazināt devu vai aizstāt zāles ar citu līdzekli. Kaut arī DE ārstēšanai nav FDA apstiprinātu zāļu, ir zāles, kuras ārsti dažreiz izraksta bez etiķetes, ja problēma ir mērena vai smaga. Tie ietver:
- Kabergolīna (Dostinex), dopamīna agonists
- Buspars (Buspirons), zāles pret trauksmi
- Periaktīns (ciproheptadīns), alerģijas zāles
- Simetrels (amantadīns), Parkinsona slimības zāles
Dažreiz var izmantot testosterona injekcijas vai plāksterus, ja tiek diagnosticēts hipogonādisms. (Maz ticams, ka testosterona lietošana vīriešiem bez hipogonādisma palīdzēs.)
Ja ED ir veicinošs faktors, var izrakstīt tādas zāles kā erekcijas disfunkcija (ED), piemēram, Viagra (sildenafils) vai Cialis (tadalafils). Ar to teikts, ED zāles neko nedara, lai veicinātu orgasmu, izņemot uzticības un veiktspējas uzlabošanu.
Medicīnisko iejaukšanos var izpētīt, ja netiek pārvaldīti hroniski apstākļi, tostarp augsts asinsspiediens, diabēts un vairogdziedzera slimības.
Ja ir anejakulācija (nespēja izdalīties) ar orgasma izjūtu, ārsts var arī apsvērt iespēju izslēgt retrogrādo ejakulāciju ar post-ejakulācijas urīna analīzi. Viņš vai viņa var arī ieteikt izmēģināt medikamentus, lai nostiprinātu urīnpūšļa kaklu, piemēram, pseidoefedrīnu.
Turklāt psihologs vai psihiatrs var palīdzēt jums pārvarēt visas emocionālās barjeras, kas kavē orgasmu. Tas var ietvert individuālu konsultēšanu vai konsultēšanu ar savu partneri.
Ja cēlonis ir funkcionāls (tas nozīmē, ka to izraisa seksuāla prakse vai ieradumi), seksa terapeits var izmantot sarunu terapiju, rotaļlietas, ierīces vai seksuālus un garīgus vingrinājumus, lai mainītu veidu, kā jūs vēršaties pie seksa un orgasma.
Tikt galā
Aizkavēta ejakulācija ir nepatīkams stāvoklis gan jums, gan jūsu partnerim. DE pārvarēšana var prasīt laiku un prasīt no jums abiem kā komandu apņemšanos. Galvenais šajā jautājumā ir atklāta un godīga komunikācija ne tikai par to, ko jūs piedzīvojat, bet arī par to, kas darbojas vai nedarbojas gultā.
Būt godīgam nenozīmē kritizēt vai sāpināt partneri. Runa ir par to, kā skaidri izteikt jūsu pašsajūtu ("Man šī pozīcija šķiet neērta"), nevis pateikt partnerim, ko viņš vai viņa dara nepareizi. Koncentrējieties uz pozitīvo un nepielieciet sev stresu, mēģinot "sakārtot lietas".
Strādājot kopā kā komanda, jūs, visticamāk, uzlabosiet ne tikai savu seksuālo dzīvi, bet arī savas attiecības.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts