Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Pilonīda cista ir kabata, kas veidojas ap matu folikulu krokā starp sēžamvietām. Zona var izskatīties kā maza bedre vai poras ādā, kas satur tumšu plankumu vai matus. Dažreiz cista var inficēties, un to sauc par pilonīdu abscess.
Apraksts
Inficētai pilonidālai cistai vai abscessai nepieciešama ķirurģiska drenāža. Tas neārstēs ar antibiotikām. Ja Jums joprojām ir infekcijas, pilonidālo cistu var noņemt.
Ir vairāki operācijas veidi.
Iegremdēšana un drenāža: Tas ir visbiežāk ārstētais inficētās cistas. Tā ir vienkārša procedūra, ko veic ārsta birojā.
- Vietējo anestēziju lieto, lai nejuttu ādu.
- Cista ir sagriezta šķidruma un strūkla aizplūšanai. Caurums ir pildīts ar marli un atstāts atvērts.
- Pēc tam var paiet līdz 4 nedēļām, lai cista dziedinātu. Šajā laikā marle bieži jāmaina.
Pilonīda cistektomija: Ja jums ir problēmas ar pilonīda cistu, to var noņemt ķirurģiski. Šī procedūra tiek veikta kā ambulatorā procedūra, tāpēc jums nav nepieciešams pavadīt nakti slimnīcā.
- Jums var ievadīt zāles (vispārējo anestēziju), kas ļauj jums aizmigt un bez sāpēm. Vai arī Jums var tikt ievadītas zāles (reģionālā anestēzija), kas jūs sastingst no vidukļa. Retos gadījumos Jums drīkst ievadīt tikai lokālu numbējošu medikamentu.
- Izgriež, lai noņemtu ādu ar porām un audu folikulu.
- Atkarībā no tā, cik daudz audu izņem, platība var būt vai nav iepakota ar marli. Dažreiz caurule ir novietota, lai notekūdeņus novadītu pēc operācijas. Caurule tiek izņemta vēlāk, kad šķidrums iztukšojas.
Var būt grūti noņemt visu cistu, tāpēc pastāv iespēja, ka tā atgriezīsies.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Ķirurģija ir nepieciešama, lai iztukšotu un noņemtu pilonīdu cistu, kas neārstē.
- Jūsu ārsts var ieteikt šo procedūru, ja Jums ir pilonīda slimība, kas izraisa sāpes vai infekciju.
- Pilonīda cistai, kas nerada simptomus, nav nepieciešama ārstēšana.
Ārstēšanu, kas nav ķirurģija, var izmantot, ja teritorija nav inficēta:
- Skūšanās vai matu noņemšana ap cistu
- Ķirurģiskās līmes ievadīšana cistā
Riski
Pilonīda cistas rezekcija parasti ir droša. Jautājiet savam ārstam par šīm komplikācijām:
- Asiņošana
- Infekcija
- Ilgstošs laiks, lai apgabals dziedinātu
- Atgriežoties ar pilonīda cistu
Pirms procedūras
Tikties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka medicīniskās problēmas, piemēram, diabēts, augsts asinsspiediens un sirds vai plaušu problēmas, ir labi kontrolētas.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam:
- Kādas zāles, vitamīni un citas piedevas lietojat, pat tās, ko esat iegādājies bez receptes.
- Ja Jums ir vai varētu būt grūtniecība.
- Ja esat lietojis daudz alkohola, vairāk nekā 1 vai 2 dzērieni dienā.
- Ja esat smēķētājs, pārtrauciet smēķēšanu vairākas nedēļas pirms operācijas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt.
- Jums var lūgt uz laiku pārtraukt asins atšķaidītāju lietošanu, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Aleve, Naprosyn), E vitamīnu, klopidogrelu (Plavix), varfarīnu (Coumadin) un citas līdzīgas zāles.
- Jautājiet savam ārstam, kādas zāles Jums jālieto operācijas dienā.
Operācijas dienā:
- Sekojiet norādījumiem par to, vai pirms operācijas ir jāpārtrauc ēšana vai dzeršana.
- Veikt jebkādas zāles, ko ārsts Jums ieteica lietot ar nelielu ūdeni.
- Ievērojiet norādījumus par to, kad jāierodas slimnīcā. Noteikti ierodieties laikā.
Pēc procedūras
Pēc procedūras:
- Jūs varat doties mājās pēc procedūras
- Brūce tiks pārklāta ar pārsēju
- Jūs saņemsiet sāpju zāles
- Ir ļoti svarīgi saglabāt zonu ap brūci tīru
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums parādīs, kā rūpēties par savu brūci
- Pēc dziedināšanas matu skūšanās brūces zonā var palīdzēt novērst pilonīda slimības atgriešanos
Outlook (prognoze)
Pilonīdu cistas atgriežas apmēram pusē cilvēku, kuriem ir pirmoreiz operācija. Pat pēc otrās operācijas tas var atgriezties.
Alternatīvie vārdi
Pilonīda abscess; Pilonidāla slīpums; Pilonīda slimība; Pilonīda cista; Pilonīda sinusa
Atsauces
Ford DH, Bailey HR. Pilonīdu slimība. In: Yeo CJ, ed. Šackelfordas gremošanas trakta operācija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013. gads: 149. nodaļa.
Merchea A, Larson DW. Anusa. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 52. nodaļa.
Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Amerikas kolu un taisnās zarnas ķirurgu biedrības standartu prakses darba grupa. Praktiskie parametri pilonīda slimības ārstēšanai. Dis Colon Rectum. 2013; 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.
Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Atjaunina: Debra G. Wechter, MD, FACS, vispārējā ķirurģijas prakse, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.