Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/27/2016
Tenisa elkonis ir saistīts ar to, ka tiek veiktas tādas pašas spēcīgas rokas kustības. Tas rada nelielas, sāpīgas asaras jūsu elkoņa cīpslās.
Šo kaitējumu var izraisīt teniss, citas sporta likmes un aktivitātes, piemēram, uzgriežņu atslēgas pagriešana, ilgstoša rakstīšana vai sasmalcināšana ar nazi. Visbiežāk tiek ievainots ārējais (sānu) elkoņa cīpslis. Var ietekmēt arī iekšējās (vidējās) un aizmugures (aizmugurējās) cīpslas.
Šajā rakstā apskatīta ķirurģija tenisa elkoņa remontam.
Apraksts
Ķirurģija tenisa elkoņa labošanai bieži ir ambulatorā ķirurģija. Tas nozīmē, ka jūs nakšņosiet slimnīcā nakti.
Jums tiks dota zāles (nomierinošs), lai palīdzētu jums atpūsties un padarīt jūs miegainu. Jūsu rokā tiek ievadītas neskaitāmas zāles (anestēzija). Tas bloķē sāpes operācijas laikā.
Jūs varat būt nomodā vai aizmigt ar vispārējo anestēziju operācijas laikā.
Ja Jums ir atvērta operācija, ķirurgs sagriež vienu griezumu (griezumu) pār savainoto cīpslu. Neveselīga cīpslas daļa tiek noņemta. Ķirurgs var novērst cīpslu, izmantojot kaut ko, ko sauc par šuvju enkuru. Vai arī to var sašūt ar citām cīpslām. Kad operācija ir beigusies, griezums ir aizvērts ar šuvēm.
Dažreiz tenisa elkoņu ķirurģija tiek veikta, izmantojot artroskopu. Tā ir tieva caurule ar nelielu kameru un gaismu galā. Pirms operācijas Jūs saņemsiet tādas pašas zāles kā atklātā ķirurģijā, lai padarītu jūs atpūtu un bloķētu sāpes.
Ķirurgs veic 1 vai 2 mazus izcirtņus un ievieto darbības jomu. Darbības joma ir pievienota video monitoram. Tas palīdz ķirurgam redzēt elkoņa zonu. Ķirurgs noņem neveselīgo cīpslas daļu.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Jums var būt nepieciešama operācija, ja:
- Vismaz 3 mēnešus izmēģiniet citas zāles
- Ir sāpes, kas ierobežo jūsu darbību
Apstrāde, kurai vispirms jāmēģina, ietver:
- Aktivitātes vai sporta ierobežošana, lai atpūstos rokas.
- Sporta aprīkojuma maiņa.
- Lietojot zāles, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu vai naproksēnu.
- Veicot vingrinājumus, lai mazinātu sāpes, ko iesaka ārsts vai fizioterapeits.
- Lai veiktu izmaiņas darba vietā, lai uzlabotu jūsu sēdvietu un kā jūs izmantojat aprīkojumu darbā.
- Valkājot elkoņus vai bikšturi, lai atpūstos muskuļus un cīpslas.
- Steroīdu zāļu, piemēram, kortizona, uzņemšana. To veic ārsts.
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:
- Reakcijas uz zālēm vai elpošanas problēmām
- Asiņošana, asins recekļi vai infekcija
Tenisa elkoņu ķirurģijas riski ir:
- Spēka zudums apakšdelmā
- Samazināts kustības diapazons jūsu elkonī
- Nepieciešamība pēc ilgstošas fizikālās terapijas
- Nervu vai asinsvadu bojājumi
- Rēta, kas ir sāpīga, ja pieskaraties tai
- Nepieciešamība pēc vairāk operācijas
Pirms procedūras
Jums vajadzētu:
- Pastāstiet ķirurgam par visām zālēm, kuras lietojat, ieskaitot zāles, ko esat iegādājies bez receptes. Tas ietver augus, piedevas un vitamīnus.
- Izpildiet norādījumus par zāļu pārtraukšanu, kas apgrūtina asins recēšanu. Tie ir aspirīns, ibuprofēns, (Advil, Motrin) un naproksēns (Naprosyn, Aleve).
- Jautājiet savam ārstam, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā.
- Ja smēķējat, pārtrauciet smēķēšanu. Smēķēšana var palēnināt dzīšanu. Palūdziet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam.
- Pastāstiet savam ķirurgam, ja Jums pirms operācijas ir auksts, gripa, drudzis vai cita slimība.
- Pirms operācijas ievērojiet norādījumus par to, ka neko neēdat, ne dzerat.
- Ierodieties ķirurģijas centrā, kad jūsu ķirurgs vai medmāsa jums teica. Noteikti ierodieties laikā.
Pēc procedūras
Pēc operācijas:
- Jūsu elkonim un rokai, iespējams, būs biezs pārsējs vai šķembas.
- Jūs varat doties mājās, kad nomierinošās nolietošanās sekas izzūd.
- Sekojiet norādījumiem par to, kā rūpēties par savu brūci un roku mājās. Tas ietver medikamentu lietošanu, lai atvieglotu sāpes no operācijas.
- Jums ir jāsāk viegli pārvietot roku, kā to iesaka jūsu ķirurgs.
Outlook (prognoze)
Tenisa elkoņa ķirurģija mazina sāpes vairumam cilvēku. Daudzi cilvēki var atgriezties sporta un citās aktivitātēs, kas izmanto elkoņu 4-6 mēnešu laikā. Saglabājot ieteikto vingrinājumu, problēma netiks atgriezta.
Alternatīvie vārdi
Sānu epicondilīts - ķirurģija; Sānu tendinoze - ķirurģija; Sānu tenisa elkoņa - ķirurģija
Atsauces
Adams JE, Steinmann SP. Elkoņu tendinopātijas un cīpslu plīsumi. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Zaļās operatīvās rokas ķirurģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 25. nodaļa.
Wolf JM. Elkoņu tendinopātijas un bursīts. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee un Drez ortopēdiskā sporta medicīna: principi un prakse. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 65. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/27/2016
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.