Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/1/2017
Larngoskopija ir kakla muguras eksāmens, ieskaitot balss lodziņu (balsenes). Jūsu balss lodziņā ir jūsu balss auklas un ļauj jums runāt.
Kā tiek veikts tests
Laryngoskopiju var veikt dažādos veidos:
- Netiešā laryngoskopija izmanto nelielu spoguli, kas atrodas kakla aizmugurē. Veselības aprūpes sniedzējs spīd gaismu spogulī, lai apskatītu kakla zonu. Tā ir vienkārša procedūra. Lielāko daļu laika to var izdarīt pakalpojumu sniedzēja birojā, kamēr esat nomodā. Var lietot zāles, kas traucē kakla muguru.
- Fiberoptiskā laryngoskopija (nasolaryngoscopy) izmanto nelielu elastīgu teleskopu. Darbības joma tiek nodota caur degunu un kaklu. Tas ir visizplatītākais veids, kā pārbauda balss lodziņu. Jūs esat nomodā par procedūru. Nozāļu zāles tiks izsmidzinātas degunā. Šī procedūra parasti aizņem mazāk nekā 1 minūti.
- Var veikt arī larngoskopiju, izmantojot strobo gaismu. Stroboskaņas izmantošana var sniegt pakalpojumu sniedzējam vairāk informācijas par problēmām, kas saistītas ar balss lodziņu
- Tiešā laryngoskopija izmanto cauruli, ko sauc par laryngoskopu. Instrumentu novieto kakla aizmugurē. Caurule var būt elastīga vai stingra. Šī procedūra ļauj ārstam redzēt dziļāku rīklē un noņemt svešķermeņu vai parauga audu biopsijai. Tas tiek darīts slimnīcā vai medicīnas centrā ar vispārējo anestēziju, kas nozīmē, ka jūs būsiet aizmiguši un sāpīgi.
Kā sagatavoties testam
Sagatavošana būs atkarīga no laryngoskopijas veida. Ja eksāmens tiks veikts saskaņā ar vispārējo anestēziju, jums var teikt, ka vairākas stundas pirms testa neēdat vai ēdat neko.
Kā tests jutīsies
Kā tests jutīsies, atkarīgs no tā, kāda veida laryngoskopija ir veikta.
Netieša laryngoskopija, izmantojot spoguli vai stroboskopiju, var izraisīt gagging. Šā iemesla dēļ to bieži neizmanto bērniem, kas jaunāki par 6 līdz 7 gadiem, vai tiem, kas viegli saplūst.
Fiberoptisko laringrokopiju var veikt bērniem. Tas var izraisīt spiediena sajūtu un sajūtu, ka jūs plānojat šķaudīt.
Kāpēc tests tiek veikts
Šis tests var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam diagnosticēt daudzus nosacījumus, kas saistīti ar kakla un balss lodziņu. Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt šo testu, ja jums ir:
- Slikta elpa, kas nepazūd
- Elpošanas problēmas, ieskaitot trokšņainu elpošanu (stridor)
- Ilgstošs (hronisks) klepus
- Asins sasilšana
- Grūtības rīšana
- Ausu sāpes, kas nepazūd
- Sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis jūsu rīklē
- Ilgstoša augšējā elpošanas problēma smēķētājam
- Masa galvas vai kakla rajonā ar vēža pazīmēm
- Kakla sāpes, kas nepazūd
- Balss problēmas, kas ilgst ilgāk par 3 nedēļām, ieskaitot aizsmakumu, vāju balsi, nežēlīgu balsi vai bez balss
Tiešo laryngoskopiju var izmantot arī, lai:
- Noņemiet audu paraugu rīklē, lai tuvāk pārbaudītu mikroskopu (biopsija)
- Noņemiet objektu, kas bloķē elpceļu (piemēram, marmora vai monētas norīšana)
Normāli rezultāti
Normāls rezultāts nozīmē, ka kakls, balss lodziņš un balss auklas parādās normāli.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt:
- Skābes refluksa (GERD), kas var izraisīt balss auklu apsārtumu un pietūkumu
- Rīkles vai balss kastes vēzis
- Nodaļas uz balss auklām
- Polipi (labdabīgi gabali) balss lodziņā
- Iekaisums rīklē
- Muskuļu un audu retināšana balss kastē (presbylaryngis)
Riski
Laryngoskopija ir droša procedūra. Riski ir atkarīgi no konkrētās procedūras, bet var ietvert:
- Alerģiska reakcija pret anestēziju, ieskaitot elpošanu un sirds problēmas
- Infekcija
- Liela asiņošana
- Nātrene
- Balss auklu spazmas, kas izraisa elpošanas problēmas
- Čūlas mutes / rīkles gļotādās
- Mēles vai lūpu traumas
Apsvērumi
Netiešo spoguļu laryngoskopiju NEVĒLĒT:
- Zīdaiņiem vai ļoti maziem bērniem
- Ja Jums ir akūta epiglīts, inficēšanās vai pietūkums audu atlokam pie balss lodziņa
- Ja jūs nevarat atvērt muti ļoti plaši
Alternatīvie vārdi
Laringofarngoskopija; Netieša laringrokopija; Elastīga laryngoskopija; Spoguļa laringrokopija; Tiešā laryngoskopija; Fiberoptiskā laryngoskopija; Laryngoskopija, izmantojot strobe (laryngeal stroboscopy)
Atsauces
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Ļaundes ļaundabīgie audzēji. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 106. nodaļa.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Agrīnā glottiskā vēža ārstēšana. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 107. nodaļa.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Vispārējie anestēzijas apsvērumi un sarežģītā elpceļu vadība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 5. nodaļa.
Truong MT, Messner AH. Bērnu elpceļu novērtēšana un pārvaldība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 202. nodaļa.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Miega apnoja un miega traucējumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 18. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/1/2017
Atjaunina: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Klīniskās otolaringoloģijas profesors, Weill Cornell Medical College un Otolaryngologist, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.