Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/14/2017
Krūts MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšana ir attēlveidošanas tests, kas izmanto spēcīgus magnētus un radio viļņus, lai izveidotu krūšu un apkārtējo audu attēlus. Tas neizmanto starojumu (rentgenstari).
Krūts MRI var veikt kombinācijā ar mammogrāfiju vai ultraskaņu. Tas nav mammogrāfijas aizstājējs.
Kā tiek veikts tests
Jūs nēsāsiet slimnīcu kleitu vai drēbes bez metāla piespraudēm vai rāvējslēdzēja (sweatpants un t-shirt). Daži metāla veidi var izraisīt izplūdušus attēlus.
Jūs gulēsit uz vēdera uz šaura galda ar krūtīm, kas noliecas spilvenos. Tabula slīd lielā tuneļa tipa caurulē.
Dažiem eksāmeniem nepieciešama īpaša krāsviela (kontrasts). Lielāko daļu laika jūs iegūsiet krāsu ar vēnu (IV) rokā vai apakšdelmā. Krāsas palīdz ārstam (radiologam) skaidrāk aplūkot dažas zonas.
MRI laikā persona, kas vada mašīnu, skatīsies jūs no citas telpas. Tests ilgst 30 līdz 60 minūtes, bet tas var ilgt ilgāk.
Kā sagatavoties testam
Jums var lūgt nelietot vai dzert 4 līdz 6 stundas pirms skenēšanas.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jūs baidāties no šaurām telpām (ir klaustrofobija). Jums var ievadīt zāles, kas palīdzēs Jums justies miegainam un mazāk uztraukumam. Arī jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt atvērtu MRI. Šāda veida testā mašīna nav tik tuvu ķermenim.
Pirms testa pastāstiet pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:
- Smadzeņu aneirisma klipi
- Daži mākslīgo sirds vārstuļu veidi
- Sirds defibrilators vai elektrokardiostimulators
- Iekšējās auss (cochlear) implanti
- Nieru slimība vai dialīze (iespējams, nevarēs saņemt IV kontrastu)
- Nesen ievietotie mākslīgie savienojumi
- Daži asinsvadu stentu veidi
- Strādājis ar lokšņu metālu agrāk (jums var būt vajadzīgi testi, lai pārbaudītu metāla gabalus acīs)
Tā kā MRI ir spēcīgi magnēti, metāla priekšmeti nav atļauti telpā ar MRI skeneri:
- Pildspalvas, kabatas naži un brilles var lidot pāri istabai.
- Var tikt bojāti tādi priekšmeti kā rotaslietas, pulksteņi, kredītkartes un dzirdes aparāti.
- Tapas, matadatas, metāla rāvējslēdzēji un tamlīdzīgi metāla priekšmeti var izkropļot attēlus.
- Noņemamais zobu darbs ir jāizņem tieši pirms skenēšanas.
Kā tests jutīsies
MRI eksāmens neizraisa sāpes. Jums būs nepieciešams gulēt vēl. Pārāk liela kustība var izjaukt MRI attēlus un izraisīt kļūdas.
Ja Jūs esat ļoti noraizējies, Jums var tikt dotas zāles nervu nomierināšanai.
Galds var būt grūts vai auksts, bet jūs varat lūgt segu vai spilvenu. Kad iekārta ir ieslēgta, mašīna rada skaļus trokšņus un trokšņus. Iespējams, jums tiks dota auss aizbāžņi, lai samazinātu troksni.
Intercom telpā ļauj jums jebkurā laikā runāt ar kādu citu. Dažām MRI ir televizori un īpašas austiņas, lai palīdzētu laika gaitā.
Nav atjaunošanas laika, ja vien jums netika piešķirta zāles atpūsties. Pēc MRI skenēšanas jūs varat atgriezties pie parastās diētas, aktivitātes un medikamentiem, ja vien ārsts to nenorāda citādi.
Kāpēc tests tiek veikts
MRI sniedz detalizētus krūts attēlus. Tas nodrošina arī skaidrus attēlus no krūšu daļām, kuras ir grūti saskatīt uz ultraskaņas vai mammogrammas.
Krūts MRI var veikt arī, lai:
- Pārbaudiet, vai krūts vēzis ir diagnosticēts tādā pašā krūts vai citā krūts vēža gadījumā
- Atšķiriet rētaudus un krūts audzējus
- Novērtējiet krūšu gabalu (visbiežāk pēc biopsijas)
- Novērtējiet nenormālu mammogrammas vai krūšu ultraskaņas rezultātu
- Novērtējiet krūšu implantu iespējamo plīsumu
- Atrodiet vēzi, kas paliek pēc operācijas vai ķīmijterapijas
- Parādiet asins plūsmu caur krūšu zonu
- Vadiet biopsiju (parasti nav izdarīts)
Krūts MRI var veikt arī pēc mammogrammas, lai pārbaudītu krūts vēzi sievietēm, kuras:
- Ir ļoti liels risks saslimt ar krūts vēzi (tiem, kuriem ir spēcīga ģimenes anamnēze vai ģenētiskie marķieri krūts vēzim)
- Ir ļoti blīvs krūts audums
Pirms krūšu MRI ir jāapspriežas ar savu pakalpojumu sniedzēju par pārbaudījuma priekšrocībām un trūkumiem. Jautāt par:
- Jūsu risks saslimt ar krūts vēzi
- Vai skrīnings samazina jūsu iespēju mirst no krūts vēža
- Vai ir krūts vēža skrīninga kaitējums, piemēram, blakusparādības, ko izraisa testēšana vai vēža pārmērīga ārstēšana, kad to atklāj
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt:
- Krūts vēzis
- Cistas
- Noplūdes vai plīsumi krūšu implanti
- Nenormāla krūts audi, kas nav vēzis
- Rētaudi
Ja jums ir kādi jautājumi un problēmas, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.
Riski
MRI nav starojuma. Nav ziņots par magnētisko lauku un radio viļņu blakusparādībām.
Visbiežāk izmantotais kontrasts (krāsviela) ir gadolīnijs. Tas ir ļoti drošs. Alerģiskas reakcijas uz šo krāsu ir retas. Tomēr gadolīnijs var kaitēt cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, kam nepieciešama dialīze. Ja Jums ir nieru darbības traucējumi, pirms testēšanas pastāstiet pakalpojumu sniedzējam.
MRI radītie spēcīgie magnētiskie lauki var izraisīt sirds elektrokardiostimulatoru un citu implantu darbību. Tas var izraisīt arī metāla gabalu ķermeņa iekšpusē, lai pārvietotos vai pārvietotos.
Apsvērumi
Krūts MRI ir jutīgāka par mammogrammu, īpaši, ja to veic, izmantojot kontrastvielu. Tomēr krūts MRI ne vienmēr var atšķirt krūts vēzi no krūts vēža audzējiem. Tas var novest pie kļūdaini pozitīva rezultāta.
MRI arī nevar uzņemt sīkus kalcija gabalus (mikrokalcifikācijas), ko var atklāt mammogramma.
Lai apstiprinātu krūts MRI, ir nepieciešama biopsija.
Alternatīvie vārdi
MRI - krūts; Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - krūts; Krūts vēzis - MRI; Krūts vēža skrīnings - MRI
Atsauces
American Cancer Society tīmekļa vietne. American Cancer Society ieteikumi krūts vēža agrīnai atklāšanai. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Atjaunināts 2017. gada 7. jūlijs. Piekļuve 2017. gada 29. septembrim.
American College of Radiology tīmekļa vietne. ACR prakses parametrs krūts kontrastveidotās magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI). www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Atjaunināts 2014. gada 1. oktobris. Piekļuve 2017. gada 29. septembrim.
Amerikas Dzemdību un ginekologu kongress (ACOG) mājas lapā. ACOG paziņojums par krūts vēža skrīninga vadlīnijām. www.acog.org/About-ACOG/News-Room/Statements/2016/ACOG-Statement-on-Breast-Cancer-Screening-Guidelines. Atjaunināts 2016. gada 11. janvāris. Piekļuve 2017. gada 29. septembrim.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Krūts vēža skrīnings (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Atjaunināts 2017. gada 19. jūnijs. Piekļuve 2017. gada 29. septembrim.
Siu AL; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Krūts vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikums. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Pārskatīšanas datums 8/14/2017
Atjaunoja: Todd Gersten, MD, Hematoloģija / Onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Iekšējā pārskatīšana un atjaunināšana 11/06/2018, ko sagatavoja MD Zieve, MD, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.