Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 12/1/2018
Rietumnīlas vīruss ir slimība, ko izplatījuši odi. Stāvoklis svārstās no vieglas līdz smagas.
Cēloņi
West Nile vīruss pirmo reizi tika identificēts 1937. gadā Ugandā Austrumāfrikā. Tā pirmo reizi tika atklāta Amerikas Savienotajās Valstīs 1999. gada vasarā Ņujorkā. Kopš tā laika vīruss izplatījies visā ASV.
Pētnieki uzskata, ka Rietumnīlas vīruss ir izplatījies, ja moskītu iekaro inficēto putnu un pēc tam kodē personu.
Moskīti ir vislielākie vīrusa daudzumi agrā rudenī, tāpēc vairāk cilvēku saņem slimību augusta beigās līdz septembra sākumam.Tā kā laika apstākļi kļūst vēsāki un moskīti mirst, ir mazāk saslimšanas gadījumu.
Lai gan daudzus cilvēkus iekaro odi, kas pārvadā Rietumnīlas vīrusu, lielākā daļa nezina, ka tie ir inficēti.
Riska faktori, lai attīstītu smagāku Rietumnīlas vīrusa formu, ir šādi:
- Nosacījumi, kas vājina imūnsistēmu, piemēram, HIV / AIDS, orgānu transplantācijas un nesenā ķīmijterapija
- Vecāki vai ļoti jauni
- Grūtniecība
Rietumnīlas vīruss var izplatīties arī caur asins pārliešanu un orgānu transplantāciju. Inficēta māte var izplatīt vīrusu bērnam caur mātes pienu.
Simptomi
Simptomi var rasties 1 līdz 14 dienas pēc inficēšanās. Viegla slimība, ko parasti sauc par Rietumnīlas drudzi, var izraisīt dažus vai visus šādus simptomus:
- Sāpes vēderā
- Drudzis, galvassāpes un iekaisis kakls
- Apetītes trūkums
- Muskuļu sāpes
- Slikta dūša, vemšana un caureja
- Izsitumi
- Pietūkuši limfmezgli
Šie simptomi parasti ilgst 3 līdz 6 dienas, bet var ilgt mēnesi.
Smagākas slimības formas sauc par Rietumnīlas encefalītu vai Rietumu Nīlas meningītu, atkarībā no ķermeņa daļas. Var rasties šādi simptomi, kam nepieciešama tūlītēja uzmanība:
- Apjukums vai spēja skaidri domāt
- Apziņas vai komas zudums
- Muskuļu vājums
- Stīvs kakls
- Vienas rokas vai kājas vājums
Eksāmeni un testi
Rietumnīlas vīrusa infekcijas pazīmes ir līdzīgas citu vīrusu infekciju pazīmēm. Iespējams, ka nav konkrētu konstatējumu par fizisko pārbaudi. Apmēram pusei cilvēku ar Rietumnīlas vīrusu var būt izsitumi.
Testi, lai diagnosticētu Rietumnīlas vīrusu, ietver:
- Asins analīze vai muguras krāns, lai pārbaudītu antivielas pret vīrusu
- Galvas CT skenēšana
- Galvas MRI skenēšana
Ārstēšana
Tā kā šī slimība nav saistīta ar baktērijām, antibiotikas neārstē Rietumnīlas vīrusa infekciju. Atbalstoša aprūpe var palīdzēt samazināt komplikāciju risku smagas slimības gadījumā.
Outlook (prognoze)
Cilvēki ar vieglu Rietumnīlas vīrusu infekciju labi dara pēc ārstēšanas.
Tiem, kam ir smaga infekcija, perspektīva ir neskaidra. Rietumnīlas encefalīts vai meningīts var izraisīt smadzeņu bojājumus un nāvi. Viens no desmit cilvēkiem ar smadzeņu iekaisumu neizdzīvo.
Iespējamās komplikācijas
Vieglas Rietumnīlas vīrusa infekcijas komplikācijas ir ļoti reti.
Sarežģītas Rietumnīlas vīrusa infekcijas komplikācijas ietver:
- Smadzeņu bojājums
- Pastāvīgs muskuļu vājums (dažreiz līdzīgs polio)
- Nāve
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir Rietumnīlas vīrusa infekcijas simptomi, it īpaši, ja Jums ir bijis kontakts ar odiem. Ja esat ļoti slims, dodieties uz neatliekamās palīdzības dienestu.
Nav ārstēšanas, lai izvairītos no Rietumnīlas vīrusa inficēšanās pēc moskītu koduma. Cilvēki, kuriem ir laba veselība, parasti neizraisa nopietnu Rietumnīlas infekciju.
Profilakse
Labākais veids, kā novērst Rietumnīlas vīrusa infekciju, ir izvairīties no moskītu kodumiem:
- Izmantot odu atbaidošus produktus, kas satur DEET
- Valkājiet garas piedurknes un bikses
- Notekūdeņu baseini, piemēram, atkritumu tvertnes un augu apakštasītes (moskītu sugas stagnācijas ūdenī)
Kopienas odu izsmidzināšana arī var mazināt moskītu audzēšanu.
Alternatīvie vārdi
Encefalīts - Rietumu Nile; Meningīts - Rietumu Nile
Attēli
Moskītu, pieaugušo barošana uz ādas
Mosquito, pupa
Moskītu, olu plosts
Moskīts, pieaugušais
Smadzeņu smadzenes
Atsauces
Slimību kontroles un profilakses centri. Rietumnīlas vīruss. www.cdc.gov/westnile/index.html. Atjaunināts 2018. gada 10. decembrī. Piekļuve 2018. gada 7. janvārim.
Naides SJ. Arbovīrusi izraisa drudzi un izsitumu sindromus. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 382. nodaļa.
Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivīrusi (tropu drudzis, dzeltenais drudzis, japāņu encefalīts, rietumu Nīlas encefalīts, St Louis encefalīts, ērču encefalīts, Kyasanur meža slimība, Alkhurma hemorāģiskais drudzis, Zika). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 155. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 12/1/2018
Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.