Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Decerebrāta poza ir nenormāla ķermeņa poza, kas ietver rokas un kājas taisnā virzienā, kājas ir vērstas uz leju, un galva un kakls ir izliekts atpakaļ. Muskuļi tiek stingri nostiprināti un turēti stingri. Šāda veida pozēšana parasti nozīmē smagu smadzeņu bojājumu.
Apsvērumi
Smaga smadzeņu trauma ir parastais dekerebrāta pozas cēlonis.
Smagos dekerebrāta pozas gadījumos var rasties Opisthotonos (smaga kakla un muguras muskuļu spazma).
Decerebrāta poza var rasties vienā pusē, abās pusēs vai tikai rokās. Tas var mainīties ar cita veida nenormālu pozu, ko sauc par dekortikāta pozu. Personai var būt arī dekortikāta poza vienā ķermeņa pusē un dekerebrāta poza otrā pusē.
Cēloņi
Decerebrāta pozas cēloņi ietver:
- Asiņošana smadzenēs no jebkura iemesla
- Smadzeņu cilmes audzējs
- Insults
- Smadzeņu problēma, ko izraisa narkotikas, saindēšanās vai infekcija
- Traumatisks smadzeņu traumas
- Smadzeņu problēma aknu mazspējas dēļ
- Palielināts spiediens smadzenēs no jebkura iemesla
- Smadzeņu audzējs
- Infekcija, piemēram, Reye sindroms
Aprūpe mājās
Nosacījumi, kas saistīti ar dekerebrāta pozu, ir jāārstē nekavējoties slimnīcā.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Nenormāla jebkāda veida pozicionēšana parasti notiek ar zemāku modrības līmeni. Ikvienam, kuram ir nenormāla poza, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nekavējoties jāpārbauda.
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Personai būs nepieciešama tūlītēja palīdzība. Tas ietver elpošanas palīdzību un elpošanas caurules novietošanu. Iespējams, ka persona tiks uzņemta slimnīcā un ievietota intensīvajā aprūpē.
Kad persona ir stabila, pakalpojuma sniedzējs saņems pilnīgu medicīnisko vēsturi no ģimenes locekļiem vai draugiem un veiks pilnīgāku fizisko pārbaudi. Tas ietvers rūpīgu smadzeņu un nervu sistēmas pārbaudi.
Ģimenes locekļiem tiks uzdoti jautājumi par personas medicīnisko vēsturi, tostarp:
- Kad simptomi sākās?
- Vai ir epizožu modelis?
- Vai ķermenis vienmēr ir vienāds?
- Vai ir bijis galvas traumas vai cits stāvoklis?
- Kādi citi simptomi parādījās pirms vai ar neparastu pozicionēšanu?
Testi var ietvert:
- Asins un urīna testi, lai pārbaudītu asins daudzumu, narkotiku un toksisko vielu ekrānu, kā arī izmērītu ķermeņa ķīmiskās vielas un minerālvielas
- Smadzeņu angiogrāfija (smadzeņu asinsvadu krāsu un rentgena izpēte)
- CT vai galvas MRI
- EEG (smadzeņu viļņu testēšana)
- Intrakraniālā spiediena (ICP) uzraudzība
- Jostas punkcija, lai savāktu smadzeņu šķidrumu
Perspektīva ir atkarīga no iemesla. Var būt smadzeņu un nervu sistēmas bojājumi un pastāvīgi smadzeņu bojājumi, kas var izraisīt:
- Koma
- Nespēja sazināties
- Paralīze
- Krampji
Alternatīvie vārdi
Opisthotonos - dekerebrāta poza; Nenormāla pozēšana - dekerebrāta poza; Traumatiska smadzeņu trauma - dekerebrāta poza; Dekortikāta poza - dekerebrāta poza
Atsauces
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neiroloģiskā sistēma. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel rokasgrāmata fiziskajai pārbaudei. 8. izdev. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015. gads: 22. nodaļa.
Crocco TJ, Goldstein JN. Insults. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 101. nodaļa.
Hamati AI. Sistēmiskās slimības neiroloģiskās komplikācijas: bērni. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 59. nodaļa.
Heegaard WG, Biros MH. Galvas trauma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 41. nodaļa.
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrāta pozēšana pēc traumatiskas smadzeņu traumas: MRI konstatējumi un to diagnostiskā vērtība. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.
Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.