Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 3/26/2018
Opozicionālais izaicinošs traucējums ir nepaklausīgas, naidīgas un izaicinošas uzvedības modelis pret autoritātes figūrām.
Cēloņi
Šis traucējums ir biežāks zēniem nekā meitenēm. Daži pētījumi liecina, ka tas skar 20% skolas vecuma bērnu. Tomēr lielākā daļa ekspertu uzskata, ka šis skaitlis ir augsts, jo mainās normālas bērnu uzvedības definīcijas. Iespējams, ka tai var būt arī rasu, kultūras un dzimumu aizspriedumi.
Šī uzvedība parasti sākas ar 8 gadu vecumu. Tomēr tā var sākties jau pirmsskolas vecuma gados. Tiek uzskatīts, ka šo traucējumu izraisa bioloģisko, psiholoģisko un sociālo faktoru kombinācija.
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Aktīvi neievēro pieaugušo pieprasījumus
- Dusmīgs un aizvainojams citiem
- Tiekas ar pieaugušajiem
- Aizdara citus par savām kļūdām
- Ir maz vai nav draugu vai ir pazaudējis draugus
- Skolā ir pastāvīgas problēmas
- Zaudē temperamentu
- Ir spītīgs vai meklē atriebību
- Ir jutīgs vai viegli apgrūtināts
Lai atbilstu šai diagnozei, paraugam ir jābūt vismaz 6 mēnešus ilgam, un tam ir jābūt lielākam par normālu bērnu nepareizu uzvedību.
Uzvedības modelim ir jāatšķiras no citiem bērniem, kas ir aptuveni tādā pašā vecumā un attīstības līmenī. Uzvedībai ir jārada būtiskas problēmas skolā vai sabiedriskajā darbībā.
Eksāmeni un testi
Bērniem ar šīs slimības simptomiem jānovērtē psihiatrs vai psihologs. Bērniem un pusaudžiem šādi apstākļi var izraisīt līdzīgas uzvedības problēmas un uzskatāmi par iespējām:
- Trauksmes traucējumi
- Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
- Bipolāriem traucējumiem
- Depresija
- Mācīšanās traucējumi
- Vielas ļaunprātīgas izmantošanas traucējumi
Ārstēšana
Vislabākā attieksme pret bērnu ir runāt ar garīgās veselības speciālistu individuālā un, iespējams, ģimenes terapijā. Vecākiem būtu arī jāapgūst, kā pārvaldīt bērna uzvedību.
Zāles var būt noderīgas, jo īpaši, ja uzvedība notiek kā daļa no cita stāvokļa (piemēram, depresija, bērnu psihoze vai ADHD).
Outlook (prognoze)
Daži bērni labi reaģē uz ārstēšanu, bet citi to nedara.
Iespējamās komplikācijas
Daudzos gadījumos bērni ar opozicionālu izaicinošu traucējumu aug, lai viņi varētu rīkoties kā pusaudžiem vai pieaugušajiem. Dažos gadījumos bērni var augt, lai iegūtu antisociālu personības traucējumu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir bažas par bērna attīstību vai uzvedību.
Profilakse
Esiet konsekventi attiecībā uz noteikumiem un sekām mājās. Nedariet sodus pārāk bargus vai nekonsekventus.
Modelējiet pareizo rīcību jūsu bērnam. Ļaunprātīga izmantošana un nolaidība palielina izredzes, ka šis nosacījums notiks.
Atsauces
American Psychiatric Association. Traucējoši, impulsu kontroles un uzvedības traucējumi. In: American Psychiatric Association. Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdevums Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 461-480.
Moser SE, Netson KL. Bērnu un pusaudžu uzvedības problēmas. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 23. nodaļa.
Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Traucējoši, impulsu kontroles un uzvedības traucējumi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 29. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 3/26/2018
Atjaunoja: Fred K. Berger, MD, atkarības un tiesu psihiatrs, Scripps memoriālā slimnīca, La Jolla, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.