Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 10/10/2017
Epispadias ir reti sastopams defekts dzimšanas brīdī. Šādā stāvoklī urīnizvadkanāls neizveidojas par pilnu cauruli. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas nes urīnu no organisma no urīnpūšļa. Urīns iziet no organisma no nepareizas vietas ar epispadijām.
Cēloņi
Epispadias cēloņi nav zināmi. Tas var notikt tāpēc, ka kaunuma kaula nepietiekami attīstās.
Epispadias var rasties, ja retos iedzimtus defektus sauc par urīnpūšļa eksstrofiju. Šajā iedzimtajā defektā urīnpūslis ir iekšā ārā un caur vēdera sienu. Epispadias var rasties arī ar citiem defektiem.
Stāvoklis biežāk notiek zēniem nekā meitenēm. Visbiežāk to diagnosticē dzimšanas brīdī vai drīz pēc tam.
Simptomi
Vīriešiem būs īss, plašs dzimumloceklis ar nenormālu līkni. Urīnizvadkanāls visbiežāk tiek atvērts dzimumlocekļa augšpusē vai pusē, nevis galā. Tomēr urīnizvadkanāls var būt atvērts visā dzimumlocekļa garumā.
Mātītēm ir patoloģisks klitoris un labia. Urīnizvadkanāla atvēršana bieži ir starp klitori un smadzenēm, bet tā var būt vēdera zonā. Viņiem var būt grūtības kontrolēt urināciju (urīna nesaturēšana).
Eksāmeni un testi
Pazīmes ietver:
- Nenormāla atvēršana no urīnpūšļa kakla līdz apgabalam virs normālā urīnizvadkanāla atvēruma
- Urīna plūsma atpakaļ uz nierēm (refluksa nefropātija, hidronefroze)
- Urīna nesaturēšana
- Urīnceļu infekcijas
- Paplašināts kaunuma kaulu
Testi var ietvert:
- Asinsanalīze
- Intravenoza pirelogramma (IVP), īpašs nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla rentgens
- MRI un CT skenē atkarībā no stāvokļa
- Iegurņa rentgenogramma
- Urīna sistēmas un dzimumorgānu ultraskaņa
Ārstēšana
Cilvēkiem, kuriem ir vairāk nekā viegls epispadias gadījums, būs nepieciešama operācija.
Vienlaikus var labot arī urīna noplūdi (nesaturēšana). Tomēr var būt nepieciešama otra operācija.
Outlook (prognoze)
Ķirurģija var palīdzēt cilvēkam kontrolēt urīna plūsmu. Tas arī noteiks dzimumorgānu izskatu.
Iespējamās komplikācijas
Daži cilvēki ar šo slimību var turpināt urīna nesaturēšanu pat pēc operācijas.
Var rasties uretera un nieru bojājumi un neauglība.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kādi jautājumi par bērna dzimumorgānu vai urīnceļu izskatu vai funkciju.
Alternatīvie vārdi
Iedzimts defekts - epispadijas
Atsauces
Elders JS. Urīnpūšļa anomālijas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red.Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 541. nodaļa.
Gearhart JP, Mathews R. Exstrophy-epispadias komplekss. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 139. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 10/10/2017
Atjaunina: Jennifer Sobol, DO, urologs ar Mičiganas Uroloģijas institūtu, Rietum Bloomfield, MI. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.