Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/19/2018
Vulvaru vēzis ir vēzis, kas sākas vēderā. Vulvaru vēzis visbiežāk ietekmē maksts, ādas krokas ārpus maksts. Dažos gadījumos vulvas vēzis sākas klitorī vai dziedzeri, kas atrodas maksts atvēruma malās.
Cēloņi
Lielākā daļa vēža vēža sākas ādas šūnās, ko sauc par plakanšūnām. Citi vēža veidlapu veidi ir:
- Adenokarcinoma
- Bazālo šūnu karcinoma
- Melanoma
- Sarkoma
Vulkāras vēzis ir reti sastopams. Riska faktori ietver:
- Cilvēka papilomas vīrusa (HPV vai dzimumorgānu kārpas) infekcija sievietēm līdz 50 gadu vecumam
- Hroniskas ādas pārmaiņas, piemēram, ķērpju skleroze vai plakanā hiperplāzija sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem
- Dzemdes kakla vēža vai maksts vēža vēsture
- Smēķēšana
Sievietēm, kurām ir stāvoklis, ko sauc par vulvas intraepiteliālo neoplāziju (VIN), ir liels risks saslimt ar vulvas vēzi, kas izplatās. Tomēr vairumā gadījumu VIN neizraisa vēzi.
Citi iespējamie riska faktori var būt:
- Pētījuma anomālijas
- Daudzi seksuālie partneri
- Pirmais dzimumakts pēc 16 gadu vecuma
Simptomi
Sievietēm, kurām ir šis stāvoklis, bieži ir nieze ap maksts gadiem. Tie var būt lietojuši dažādus ādas krēmus. Tiem var būt arī asiņošana.
Citas ādas izmaiņas, kas var rasties ap vulvas:
- Mols vai vasaras raibums, kas var būt rozā, sarkana, balta vai pelēka
- Ādas sabiezēšana vai vienreizēja uzklāšana
- Ādas sāpes (čūla)
Citi simptomi:
- Sāpes vai dedzināšana ar urināciju
- Sāpes dzimumakta laikā
- Neparasta smaka
Dažām sievietēm ar vulvas vēzi nav simptomu.
Eksāmeni un testi
Lai diagnosticētu vulvas vēzi, izmanto šādus testus:
- Biopsija
- CT skenēšana vai iegurņa MRI, lai meklētu vēža izplatīšanos
- Iegurņa pārbaude, lai meklētu ādas izmaiņas
- Iegurņa ultraskaņa
- Kolposkopija
Ārstēšana
Ārstēšana ietver operāciju, lai novērstu vēža šūnas. Ja audzējs ir liels (vairāk nekā 2 cm) vai ir dziļi audzis ādā, limfmezgli cirkšņa zonā var arī noņemt.
Radiāciju, izmantojot ķīmijterapiju vai bez tās, var izmantot, lai ārstētu progresējošus audzējus vai vēža vēzi, kas atgriežas.
Atbalsta grupas
Jūs varat atvieglot slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kam ir kopīgas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums nejūtoties vienatnē.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa sieviešu ar vulvas vēzi, kam diagnosticēta un ārstēta agrīnā stadijā, labi darbojas. Taču sievietes iznākums ir atkarīgs no:
- Audzēja lielums
- Vīrusu vēža veids
- Vai vēzis ir izplatījies
Vēzis parasti atgriežas sākotnējā audzēja vietā vai tās tuvumā.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Vēža izplatīšanās citās ķermeņa vietās
- Radiācijas, ķirurģijas vai ķīmijterapijas blakusparādības
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem ilgāk par 2 nedēļām, zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam:
- Vietējais kairinājums
- Ādas krāsas maiņa
- Iekaisis uz vulvas
Profilakse
Drošāka dzimuma lietošana var mazināt vīrusu vēža risku. Tas ietver prezervatīvu izmantošanu aizsardzībai pret seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).
Ir pieejama vakcīna, lai aizsargātu pret dažām HPV infekcijas formām. Vakcīna ir apstiprināta, lai novērstu dzemdes kakla vēzi un dzimumorgānu kondilomas. Tas var palīdzēt novērst citus ar HPV saistītus vēža veidus, piemēram, vēža vēzi. Vakcīna tiek ievadīta jaunām meitenēm, pirms tās kļūst seksuāli aktīvas, kā arī pusaudžiem un sievietēm līdz 26 gadu vecumam.
Rutīnas iegurņa eksāmeni var palīdzēt noteikt agrīno vēža vēzi agrāk. Agrākā diagnoze uzlabo jūsu izredzes, ka ārstēšana būs veiksmīga.
Alternatīvie vārdi
Vēzis - vulva; Vēzis - perineum; Vēzis - vulvārs; Dzimumorgānu kondilomas - vulvas vēzis; HPV - vulvas vēzis
Attēli
Sieviešu perineal anatomija
Atsauces
American Cancer Society tīmekļa vietne. Vēža vēža un pirmsvēža vēža pazīmes un simptomi. www.cancer.org/cancer/vulvar-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Atjaunināts 2018. gada 16. janvāris. Piekļuve 2018. gada 9. aprīlim.
Frumovica M, Bodurka DC. Vulvas neoplastiskās slimības: ķērpju skleroze, intraepiteliālā neoplazija, paget slimība un karcinoma. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. nodaļa.
Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Dzemdes kakla, vulvas un maksts vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffas klīniskā onkoloģija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 87. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Vulvar vēža ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Atjaunināts 2018. gada 31. janvārī. Piekļuve 2018. gada 9. aprīlim.
Pārskatīšanas datums 1/19/2018
Atjauninājis: Richard LoCicero, MD, privātprakse, kas specializējas hematoloģijā un medicīnas onkoloģijā, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.