Saturs
- Kas ir Trigger Finger?
- Par Trigger Finger
- Trigera pirksta ārstēšana bez operācijas
- Ķirurģiskā ķirurģiska operācija
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/9/2018
Aizdedzes pirksts rodas, kad pirksts vai īkšķis iestrēgst saliektajā pozīcijā, it kā jūs saspiežat sprūdu. Pēc tam, kad tas izpaužas, pirksts nokrīt taisni, kā tas tiek atbrīvots.
Smagos gadījumos pirkstu nevar iztaisnot. Ķirurģija ir nepieciešama, lai to izlabotu.
Kas ir Trigger Finger?
Stīpas savieno muskuļus ar kauliem. Kad jūs saspiežat muskuļu, tas velk cīpslu, un tas izraisa kaulu pārvietošanos.
Griežot pirkstu, cīpslas, kas pārvieto pirkstu, virzās pa cīpslas apvalku (tuneli).
- Ja tunelis uzbriest un kļūst mazāks, vai cīpslītim ir uzspīlējums, cīpsla nevar slīdēt caur tuneli.
- Ja tas nevar slīdēt gludi, cīpslas var iestrēgt, mēģinot iztaisnot pirkstu.
Par Trigger Finger
Ja jums ir sprūda pirksts:
- Jūsu pirksts ir stīvs vai saslēdzas saliektajā pozīcijā.
- Jums ir sāpīga saspiešana vai popping, kad jūs saliekt un iztaisnot pirkstu.
- Jūsu simptomi ir sliktāki no rīta.
- Jūsu pirksta pusē ir pirksta pusē pirkstu gals.
Aizdedzes pirksts var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuri:
- Ir vecāki par 45 gadiem
- Ir sievietes
- Ir diabēts, reimatoīdais artrīts vai podagra
- Vai darbs vai darbības, kas prasa atkārtotu roku satveršanu
Trigera pirkstu diagnosticē medicīniskā vēsture un fiziskais eksāmens. Parastais pirksts parasti neprasa rentgena vai laboratorijas testus. Jums var būt vairāk nekā viens sprūda pirksts un tas var attīstīties abās rokās.
Trigera pirksta ārstēšana bez operācijas
Vieglos gadījumos mērķis ir samazināt tuneļa tūsku.
Pašapkalpošanās vadība galvenokārt ietver:
- Ļaujot cīpslas atpūsties. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var lūgt, lai jūs valkāt splint. Vai arī pakalpojumu sniedzējs var uzlīmēt pirkstu uz kādu no citiem pirkstiem (ko sauc par draugu uzņemšanu).
- Var būt noderīga arī siltuma un ledus pielietošana.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums arī pasūtīt zāles, ko sauc par kortizonu. Šāviens nonāk tunelī, kurā cīpsla iet cauri. Tas var palīdzēt samazināt pietūkumu. Pakalpojuma sniedzējs var mēģināt veikt otru kadru, ja pirmā nedarbojas.
Ķirurģiskā ķirurģiska operācija
Jums var būt nepieciešama operācija, ja pirksts ir nofiksēts saliektajā pozīcijā vai nav labāks ar citu ārstēšanu. Operācija tiek veikta ar vietējo anestēziju vai nervu bloku. Tas novērš sāpes. Jūs varat būt nomodā operācijas laikā.
Operācijas laikā ķirurgs:
- Veiciet nelielu griezumu jūsu ādā tieši zem jūsu sprūda pirksta tuneļa (apvalka, kas aptver cīpslu).
- Tad tunelī veiciet nelielu griezumu. Ja operācijas laikā esat nomodā, jums var lūgt pārvietot pirkstu.
- Aizveriet ādu ar šuvēm un uzlieciet saspiešanu vai saspringto pārsēju.
Pēc operācijas:
- Uzturiet pārsēju 48 stundas. Pēc tam jūs varat izmantot vienkāršu pārsēju, piemēram, Band-Aid.
- Jūsu šuves tiks noņemtas pēc apmēram 2 nedēļām.
- Jūs varat izmantot pirkstu normāli, kad tas ir dziedināts.
Kad piezvanīt pie ārsta
Ja novērojat infekcijas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar savu ķirurgu. Infekcijas pazīmes ir:
- Sarkanība jūsu griezumā vai rokā
- Pietūkums vai siltums jūsu griezumā vai rokā
- Dzeltena vai zaļa drenāža no griezuma
- Roku sāpes vai diskomforts
- Drudzis
Ja jūsu sprūda pirksts atgriežas, zvaniet savam ķirurgam. Jums var būt nepieciešama cita operācija.
Alternatīvie vārdi
Digitālais stenozējošais tenosinovīts; Trigger cipars; Palaist pirkstu; Slēgta pirksta; Digitālais flexor tenosinovīts
Atsauces
Bengtson KA, Silver JK. Izvelciet pirkstu. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Fiziskās medicīnas un rehabilitācijas pamati: muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sāpes un rehabilitācija. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 37. nodaļa.
Wolfe SW. Tendinopātija. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Zaļās operatīvās rokas ķirurģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 56. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/9/2018
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.