Saturs
- Kad bērns atradās slimnīcā
- Ko gaidīt mājās
- Aktivitāte
- Brūču aprūpe
- Infekciju novēršana
- Cita aprūpe
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/6/2017
Jūsu bērnam bija operācija, lai noņemtu liesu. Tagad, kad jūsu bērns dodas mājās, ievērojiet ķirurga norādījumus par to, kā rūpēties par savu bērnu mājās.
Kad bērns atradās slimnīcā
Jūsu bērna liesa tika izņemta pēc bērna vispārējās anestēzijas (miega un sāpju).
- Ja Jūsu bērnam bija atvērta ķirurģija, ķirurgs iegriezās (sagriezts) jūsu bērna vēderā.
- Ja Jūsu bērnam bija laparoskopiska ķirurģija, ķirurgs bērna vēderā veica 3 līdz 4 mazus gabalus.
Ko gaidīt mājās
Lielākā daļa bērnu ātri atgūstas pēc liesas noņemšanas. Atgūšanās no laparoskopiskās operācijas parasti ir ātrāka nekā atveseļošanās no atklāta operācijas.
Jūsu bērnam var būt daži no šiem simptomiem. Visiem viņiem vajadzētu pamazām aiziet:
- Sāpes ap griezumiem dažas dienas.
- Iekaisis kakls no elpošanas caurules. Sūkšana ledus gabalos vai gargling (ja jūsu bērns ir pietiekami vecs, lai to izdarītu) var palīdzēt nomierināt kaklu.
- Zilumi, ādas apsārtums vai sāpes ap griezumu vai izcirtņi.
- Problēmas ar dziļu elpu.
Ja Jūsu bērna liesa tika noņemta asins slimības vai limfomas gadījumā, bērnam var būt nepieciešama lielāka ārstēšana atkarībā no slimības.
Aktivitāte
Paceļot bērnu, pirmās 4 līdz 6 nedēļas pēc operācijas atbalstiet gan bērna galvu, gan dibenu.
Bērni un vecāki bērni bieži pārtrauks jebkuru darbību, ja viņi nogurst. NELIETOJIET tos darīt vairāk, ja tie šķiet noguruši.
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jūsu bērnam ir labi atgriezties skolā vai dienas aprūpes iestādē. Tas var notikt pēc 1-2 nedēļām pēc operācijas.
Jūsu bērna darbības ierobežojumi būs atkarīgi no:
- Operācijas veids (atvērts vai laparoskopisks)
- Jūsu bērna vecums
- Operācijas iemesls
Jautājiet savam ārstam par konkrētiem darbības norādījumiem un ierobežojumiem.
Kopumā staigāšana un kāpšana pa kāpnēm ir OK.
Jūs varat dot bērnam acetaminofēnu (Tylenol) sāpēm. Ārsts var arī izrakstīt citas sāpju zāles, ko lieto mājās, ja jūsu bērnam tās vajag.
Brūču aprūpe
Jūsu ārsts pateiks, kad noņemt bērna mērces. Rūpējieties par iegriezumiem, kā norādīts. Saglabājiet griezuma vietu tīru un sausu. Mazgājiet to tikai pēc ārsta norādījumiem.
Jūs varat noņemt griezuma mērces (pārsējus), lai dotu bērnam dušu. Ja iegriezuma aizvēršanai tika izmantotas lentes vai ķirurģiskas līmes:
- Pirms dušas pirms pirmās nedēļas pārklāj griezumu ar plastmasas apvalku.
- NELIETOJIET lentu vai līmi. Tie nokrīt aptuveni nedēļas laikā.
Jūsu bērnam nevajadzētu iemērcties vannā vai karstā vannā vai doties peldēt, līdz ārsts saka, ka tas ir labi.
Infekciju novēršana
Lielākā daļa cilvēku dzīvo normālu aktīvu dzīvi bez liesas, bet vienmēr pastāv infekcijas risks. Tas ir tāpēc, ka liesa ir daļa no organisma imūnsistēmas, palīdzot cīnīties ar noteiktām infekcijām.
Jūsu bērnam būs lielāka iespēja saņemt infekcijas bez liesas:
- Infekcijas risks ir visaugstākais pirmajos 2 gados pēc operācijas vai līdz brīdim, kad bērns ir 5 vai 6 gadus vecs.
- Vienmēr pastāstiet bērna ārstam, ja Jūsu bērnam ir drudzis, iekaisis kakls, galvassāpes, sāpes vēderā vai caureja vai bojājums, kas bojā ādu. Lielākā daļa laika, piemēram, šīs problēmas nebūs nopietnas. Bet dažreiz tie var izraisīt nopietnas infekcijas.
Pirmajā nedēļā pēc operācijas pārbaudiet bērna temperatūru katru dienu.
Jautājiet savam bērna ārstam, ja Jūsu bērnam ir (vai jau bija) šīs vakcīnas:
- Pneimonija
- Meningokoku
- Haemophilus
- Gripas šāviens (katru gadu)
Jūsu bērnam var būt nepieciešams lietot antibiotikas katru dienu. Pastāstiet bērna ārstam, ja zāles izraisa bērna problēmas. Neatstājiet antibiotiku ievadīšanu pirms konsultēšanās ar bērna ārstu.
Šīs lietas palīdzēs novērst infekcijas jūsu bērnam:
- Māciet bērnam bieži nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni. Ģimenes locekļiem vajadzētu darīt to pašu.
- Uzņemiet savu bērnu, lai uzkrātu jebkādus kodumus, īpaši suņu kodumus.
- Ļaujiet bērna ārstam zināt, vai jūsu bērns ceļos no valsts. Jūsu bērnam var būt nepieciešams veikt papildu antibiotikas, veikt piesardzības pasākumus pret malāriju un pārliecināties, vai vakcinācija ir aktuāla.
- Pastāstiet visiem sava bērna veselības aprūpes sniedzējiem (zobārstam, ārstiem, medmāsām vai medmāsas speciālistiem), ka jūsu bērnam nav liesas.
- Jautājiet bērna pakalpojumu sniedzējam par īpašu bērna rokassprādzi, kas nozīmē, ka jūsu bērnam nav liesas.
Cita aprūpe
Pēc operācijas vairums zīdaiņu un zīdaiņu (jaunāki par 12 līdz 15 mēnešiem) var saņemt tik daudz formula vai mātes piena, cik viņi vēlas. Vispirms jautājiet savam bērna ārstam, ja tas ir piemērots Jūsu bērnam. Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var jums pastāstīt, kā pievienot papildu kalorijas formulai.
Dodiet bērniem un vecākiem bērniem regulāru, veselīgu pārtiku. Pakalpojumu sniedzējs jums pastāstīs par visām izmaiņām, kas jums jāveic.
Kad piezvanīt pie ārsta
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
- Jūsu bērna temperatūra ir 101 ° F vai augstāka.
- Ķirurģiskās brūces ir asiņotas, tās ir sarkanas vai siltas, vai arī tām ir bieza, dzeltena, zaļa vai piena drenāža.
- Jūsu bērnam ir sāpes, kuras nav palīdzējušas sāpju zāles.
- Jūsu bērnam ir grūti elpot.
- Jūsu bērnam ir klepus, kas nepazūd.
- Jūsu bērns nevar dzert vai ēst.
- Jūsu bērns nav tik enerģisks kā parasti, neēd, un izskatās slikti.
Alternatīvie vārdi
Splenektomija - bērnu atbrīvošana; Liesas noņemšana - bērna izlāde
Atsauces
Brandow AM, Camitta BM. Hyposplenism, liesas traumas un splenektomija. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 487. nodaļa.
Rescorla FJ. Spleniskie apstākļi. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, red. Ashcraft bērnu ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014. gads: 47. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/6/2017
Atjauninājis: Robert A. Cowles, MD, ķirurģijas asociētais profesors (Pediatrija), Yale Universitātes Medicīnas skola, New Haven, CT. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.