Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Simptomi
- Pirmā palīdzība
- NE
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/3/2017
Sadalīts žoklis ir žokļa kaula lūzums. Novirzīts žoklis nozīmē, ka žokļa apakšējā daļa ir pārvietojusies no tās parastās pozīcijas vienā vai abās locītavās, kur žokļa kauls savienojas ar galvaskausu (temporomandibulārās locītavas).
Apsvērumi
Sasmalcināts vai novirzīts žoklis parasti pēc ārstēšanas labi dziedē. Bet žoklis nākotnē var atkal izkustēties.
Komplikācijas var ietvert:
- Elpceļu bloķēšana
- Asiņošana
- Elpošana asinīs vai pārtikā plaušās
- Grūtības ēšanas (pagaidu)
- Grūtības runāt (pagaidu)
- Žokļa vai sejas infekcija
- Žokļa locītavas (TMJ) sāpes un citas problēmas
- Nostiprināt žokļa vai sejas daļu
- Problēmas, saskaņojot zobus
- Pietūkums
Cēloņi
Visbiežāk bojātais vai novirzītais žokļa cēlonis ir sejas bojājums. Tas var būt saistīts ar:
- Uzbrukums
- Rūpnieciskā avārija
- Mehānisko transportlīdzekļu negadījums
- Atpūtas vai sporta traumas
- Braucieni un kritieni
- Pēc zobārstniecības vai medicīniskās procedūras
Simptomi
Sadalītā žokļa simptomi ir:
- Sāpes sejā vai žoklī, kas atrodas auss priekšā vai skartajā pusē, kas pasliktinās kustībā
- Sejas zilumi un pietūkums, asiņošana no mutes
- Grūtniecības grūtības
- Žokļa stīvums, grūtības atvērt muti, vai problēma, kas aizver muti
- Žokļa atvēršana atveras vienā pusē
- Žokļu maigums vai sāpes, sliktāk ar krampošanu vai košļāšanu
- Brīvi vai bojāti zobi
- Vienreizējs vai neparasts vaiga vai žokļa izskats
- Sejas nespēks (īpaši apakšējā lūpu)
Novirzīta žokļa simptomi ir:
- Sāpes sejā vai žoklī, kas atrodas auss priekšā vai skartajā pusē, kas pasliktinās kustībā
- Bite, kas jūtas "off" vai greizs
- Problēmas runājot
- Nespēja aizvērt muti
- Drooling, jo nespēja aizvērt muti
- Slēgts žoklis vai žoklis, kas izvirzās uz priekšu
- Zobi, kas nav pareizi pieguļoši
Pirmā palīdzība
Personai, kurai ir salauzts vai izkustināts žoklis, nekavējoties ir nepieciešama medicīniska palīdzība.Tas ir tāpēc, ka viņiem var būt elpošanas problēmas vai asiņošana. Lai saņemtu papildu informāciju, sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911) vai vietējo slimnīcu.
Turiet žokli maigi vietā ar rokām ceļā uz neatliekamās palīdzības dienestu. Jūs varat arī apvilkt pārsēju zem žokļa un virs galvas. Pārklājums ir viegli noņemams, ja nepieciešams vemt.
Slimnīcā, ja Jums ir elpošanas problēmas, rodas smaga asiņošana vai smaga sejas pietūkums, jūsu elpceļos var ievietot cauruli, lai palīdzētu jums elpot.
PĀRSTRĀDĀTS JAW
Saspringta žokļa ārstēšana ir atkarīga no tā, cik slikti kaulu ir bojāts. Ja jums ir neliels lūzums, tas var izārstēt pati. Jums var būt nepieciešamas tikai sāpju zāles. Jūs, iespējams, kādu laiku ēdat mīkstu pārtiku vai palikt šķidrā diētā.
Ķirurģija bieži ir nepieciešama mērenu vai smagu lūzumu gadījumā. Žoklis var būt savienots ar pretējā žokļa zobiem, lai saglabātu žokļa stabilitāti, kamēr tas dziedē. Žokļa vadi parasti tiek atstāti 6 līdz 8 nedēļas. Mazie gumijas lentes (elastiki) tiek izmantoti zobu turēšanai kopā. Pēc dažām nedēļām daži elastīgie elementi tiek noņemti, lai nodrošinātu kustību un samazinātu locītavu stīvumu.
Ja žoklis ir vadīts, varat dzert tikai šķidrumus vai ēst ļoti mīkstu pārtiku. Ir viegli pieejamas tukšas šķēres, lai samazinātu elastību vemšanas vai aizrīšanās gadījumā. Ja vadi ir jāsagriež, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai vadus varētu nomainīt.
IZPLATĪTĀ JAW
Ja jūsu žoklis ir izkliedēts, ārsts, iespējams, var novietot to atpakaļ pareizajā pozīcijā, izmantojot īkšķus. Lai atvieglotu žokļa muskuļu atpūtu, var būt nepieciešamas neskaitāmas zāles (anestēzijas līdzekļi) un muskuļu relaksanti.
Pēc tam jūsu žoklis var būt stabilizēts. Tas parasti ietver sasaistīšanu ar žokli, lai saglabātu muti no atvēršanas. Dažos gadījumos, lai to izdarītu, ir nepieciešama ķirurģija, it īpaši, ja notiek atkārtotas žokļa izkliedes.
Pēc žokļa izkliedēšanas, jums nevajadzētu plaši atvērt muti vismaz 6 nedēļas. Nogurstot un šķaudot, atbalstiet savu žokli ar vienu vai abām rokām.
NE
Nemēģiniet labot žokļa stāvokli. Ārstam tas jādara.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Sabrukts vai novirzīts žoklis prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Ārkārtas simptomi ir apgrūtināta elpošana vai smaga asiņošana.
Profilakse
Darba, sporta un atpūtas pasākumu laikā, izmantojot drošības aprīkojumu, piemēram, ķiveri, spēlējot futbolu, vai izmantojot mutes aizsargus, var novērst vai samazināt dažus sejas vai žokļa ievainojumus.
Alternatīvie vārdi
Noliegts žoklis; Lūzums; Lūzumi; Sabrukts žoklis; TMJ dislokācija; Mandibulārā dislokācija
Attēli
Mandibulārais lūzums
Atsauces
Kellman RM. Maxillofacial trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 23. nodaļa.
Mayersak RJ. Sejas trauma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 42. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/3/2017
Atjaunina: Josefs Šargorodskis, MD, MPH, Johns Hopkinsa Universitātes Medicīnas skola, Baltimore, MD. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.