Pārskats par krūšu kurvja sasprindzinājumu HOPS

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Ja Jums ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), laiku pa laikam var rasties spiediena sajūta krūtīs. Tas ir kopīgs HOPS efekts, bet sasprindzinājums krūtīs var liecināt arī par citiem medicīniskiem apstākļiem, tostarp astmas lēkmi, sirds mazspēju vai dzīvībai bīstamu sirdslēkmi.

HOPS strukturālās izmaiņas plaušās izraisa šo krūšu un plaušu sasprindzinājuma sajūtu. Ja jums tas rodas, visticamāk, jūsu medicīnas komanda pasūtīs dažus diagnostikas testus, lai varētu noteikt precīzu cēloni. Tas palīdzēs plānot pareizo ārstēšanu, lai mazinātu sasprindzinājumu krūtīs.

Simptomi

Krūtīs sasprindzinājums var izpausties ar vairākiem saistītiem simptomiem, un tas var pasliktināties, kad darbojas HOPS. Kamēr HOPS bieži raksturo elpas trūkums, īpaši ar piepūli, spiediens krūtīs var rasties pat tad, kad esat miera stāvoklī.

Kad jums ir sasprindzinājums krūtīs ar HOPS, jūs varat justies:

• Tā ir cīņa, lai elpotu
• Jūs nevarat dziļi elpot
• Sensācija, ka kaut kas ir aptīts ap krūtīm

Jūs varat piedzīvot arī smagu sēkšanu.

Apstākļi ar līdzīgām prezentācijām

Ir svarīgi, lai jūs atpazītu ārkārtas situāciju simptomus, nevis tos apzinātu līdz HOPS, neatkarīgi no tā, cik simptomi var būt pazīstami.

Astmas lēkme var likt justies kā nespēt elpot vai aizrīties, kas var vai nu atdarināt HOPS, vai to papildināt, jo abi elpošanas apstākļi bieži pastāv līdzās.

Cilvēkiem ar HOPS var būt īpaši grūti atpazīt sirds mazspējas vai sirdslēkmes pazīmes, jo šiem jautājumiem ir daudz tādu pašu simptomu.

Sirds mazspēja bieži izraisa zemu enerģijas daudzumu, reiboni un kāju pietūkumu.

Sirdslēkmes pazīmes ir šādas:

• Sāpes krūtīs vai diskomforts, kas jūtama kā spiediens, saspiešana vai pilnība
• Sāpes vai diskomforts vienā vai abās rokās, mugurā, kuņģī, žoklī vai kaklā
• Elpas trūkums ar diskomfortu krūtīs vai bez tās
• Auksti sviedri, slikta dūša vai vieglprātība
• Slikta dūša, vemšana
• Vieglprātība vai pēkšņa reibonis

Nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja krūtīs ir smags, pēkšņs vai neparasts sasprindzinājums.

HOPS un astmas atšķirības

Cēloņi

Ķermeņa sasprindzinājums HOPS bieži ir saistīts ar plaušu infekcijām, piemēram, bronhītu vai pneimoniju. Kad Jums ir HOPS, jums ir paaugstināts plaušu infekciju attīstības risks, un jums var būt arī smaga un ilgstoša ietekme.

HOPS plaušas ietekmē dažādos veidos, apgrūtinot elpošanu un izraisot sasprindzinājumu krūtīs. Starp viņiem:

• Pārmērīga gļotu ražošana ir izplatīta HOPS. Gļotas (bieži aprakstītas arī kā flegma) var uzkrāties bronhos (elpceļos) un alveolos (gaisa maisiņos), neļaujot elpojot efektīvi iekļūt un izkļūt gaisā. Parasti gļotu uzkrāšanās HOPS gadījumā ir izplatīta, taču tā pasliktinās, ja Jums ir infekcija.
• Elpceļu sašaurināšanās var rasties bronhu spazmas dēļ. Tas parasti ir smagāk, ja Jums ir plaušu infekcija.
• Hronisks iekaisums izraisa pastāvīgu elpceļu sabiezēšanu un sašaurināšanos, kā rezultātā rodas krūšu kurvja sajūta.
• Plaušu hipertensija ir hronisks process, kurā plaušu asinsvadi kļūst šauri un aizsprostoti. Tas ir saistīts ar sirds mazspējas un HOPS kombināciju, un tas papildina hroniska spiediena krūtīs sajūtu.

Parasti HOPS raksturo visi šie efekti, taču dažus no tiem var piedzīvot vairāk nekā citus, un tie laiku pa laikam var svārstīties.

Diagnoze

Galvenais, lai diagnosticētu sasprindzinājumu krūtīs HOPS gadījumā, ir noteikt, vai to izraisa slimības progresēšana, HOPS paasinājums vai cita problēma, piemēram, sirds slimība vai sirds mazspēja. Jums var būt nepieciešami vairāki diagnostikas testi, lai palīdzētu jūsu medicīniskajai komandai noteikt cēloņus jūsu krūtīs.

Diagnostikas testi, ko izmanto, lai novērtētu sasprindzinājumu krūtīs, ietver:

Elektrokardiogramma (EKG): Ja ir bažas, ka jūs varētu saņemt sirdslēkme, šis tests tiks veikts steidzami. EKG ir ātrs tests, kas var identificēt notiekošu vai iepriekšēju sirdslēkmi. Tas ietver metāla vadu novietošanu uz krūtīm, lai noteiktu sirds darbību.

Pulsa oksimetrs: Lai noteiktu, vai steidzami vai ilgstoši jālieto papildu skābeklis, var izmantot neinvazīvu testu, kas var aptuveni noteikt skābekļa līmeni asinīs.

Pulsa oksimetra izmantošana HOPS novērošanai

Artēriju asins gāze (ABG): Asins paraugu no artērijas (parasti plaukstas locītavā) var izmantot, lai precīzi noteiktu skābekļa līmeni asinīs. Ja rodas bažas, ka jūsu skābekļa līmenis ir zems vai robežlīnija, pamatojoties uz pulsa oksimetra rādījumu, šis tests var palīdzēt labāk novērtēt gāzu līmeni asinīs (ieskaitot oglekļa dioksīdu, bikarbonātu un asins pH).

Krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija krūtīs (CT): Elpas trūkums var būt saistīts ar infekciju vai ar nopietniem plaušu bojājumiem HOPS gadījumā. Krūškurvja attēlveidošanas pētījumus var izmantot, lai identificētu strukturālas izmaiņas, kurām nepieciešama medicīniska un / vai ķirurģiska ārstēšana.

Plaušu funkcijas testi (PFT): Šie testi prasa jūsu sadarbību, kad jūs ieelpojat un izejat no ierīces, kas mēra gaisa daudzumu. Tos izmanto, lai novērtētu, cik labi darbojas jūsu plaušas.

Plaušu funkciju testi var novērtēt jūsu plaušu darbību

Ehokardiogramma: Ehokardiogramma ir attēlveidošanas tests, kurā tiek aplūkotas jūsu sirds kustības, kamēr tā sit. Tas var palīdzēt identificēt daudzas sirds slimības, tostarp sirds mazspēju un sirds vārstuļu slimību.

Ārstēšana

Ja sasprindzinājumu krūtīs izraisa HOPS, ārstēšana var palīdzēt mazināt sajūtu. Terapijas var ietvert zāles, kas mazina iekaisumu, paplašina elpceļus un / vai samazina gļotas plaušās.

• Plaušu hipertensijas ārstēšanas metodes ietver skābekļa terapiju, diurētiskos līdzekļus (ūdens tabletes šķidruma uzkrāšanās samazināšanai) un zāles, kas uzlabo sirds darbību.
• Pretiekaisuma zāles, piemēram, steroīdu terapiju, var arī izmantot, lai palīdzētu mazināt iekaisumu, kas parasti ir saistīts ar HOPS.
• Jūs varat sajust atvieglojumu, izmantojot a mukolītisks, piemēram, Mucinex (guaifenesīns), kas var palīdzēt sadalīt plaušās gļotas, lai jūs varētu tās atklepot.
• Elpceļu sašaurināšanos bieži var atvieglot bronhodilatatori, kas ir zāles, kas palīdz atvērt elpceļus. Tos bieži izmanto kā inhalējamu aerosola terapiju, piemēram, Albuterol inhalatoru. Albuterols ir ātras palīdzības medikaments, ko bieži lieto astmas lēkmju ārstēšanai. Inhalatori neizārstēs sasprindzinājumu krūtīs, kas saistīts ar HOPS, taču tie var sniegt īslaicīgu atvieglojumu.

Parasti HOPS ārstēšanā ķirurģija nav izplatīta pieeja. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama sabrukušas plaušas ķirurģiska ārstēšana vai cita strukturāla problēma, lai mazinātu hronisku spiedienu krūtīs.

Ja sasprindzinājumu krūtīs izraisa sirdslēkme vai astmas lēkme, jums var būt nepieciešama steidzama alternatīva ārstēšana.

Vārds no Verywell

HOPS gadījumā ļoti bieži ir sasprindzināta krūtis. Tas var notikt arī ar vairākiem citiem medicīniskiem apstākļiem, no kuriem daži ir ārkārtas gadījumi. Ja pakāpeniski pastiprinās sasprindzinājums krūtīs vai pēkšņa spiediena sajūta krūtīs, jums jāsaņem medicīniskā palīdzība.