Saturs
Ja jūs esat apmācīts CPR ļoti ilgu laiku, jūs varētu domāt, kāpēc vai kad-soļu secība mainījās, lai pēc elpināšanas pēc krūšu kurvja saspiešanas. Kāpēc CPR mainījās no A-B-C uz C-A-B?2010. gadā Amerikas Sirds asociācijas (AHA) CPR vadlīnijās tika pārkārtota CPR darbību kārtība. Šodien ABHA vietā, kas vispirms aizstāvēja elpceļus un elpošanu, kam sekoja krūškurvja saspiešana, AHA māca glābējiem praktizēt kabīni: vispirms saspiežot krūtis, pēc tam elpceļus un elpojot. Kad ieteikumi tika izlaisti, daudzi cilvēki jautāja: kāpēc CPR izmaiņas?
Turot elpu
Tāpat kā jūs varat aizturēt elpu minūti vai divas reizes bez smadzeņu bojājumiem, sirds apstāšanās pacienti var pavadīt minūti vai divas (patiesībā daudz ilgāk), neieelpojot. Sirdsdarbības apstāšanās pacientiem patiešām ir nepieciešama, lai šīs asinis atkal plūst.
Jebkura asins plūsmas kavēšanās samazina izdzīvošanu. Glābšanas elpošana gandrīz vienmēr aizkavē krūškurvja saspiešanu. Pat ja vispirms elpošana bija svarīga (kas tā nav), tas izraisīja kavēšanos, kas nekad nebija paredzēta.
Kad rodas šaubas, spiediet grūti un ātri
Kad glābēji ir noraizējušies par elpceļu atvēršanu un atbilstoša zīmoga izveidošanu, kā arī ar "ick" faktoru un, iespējams, CPR maskas izrakšanu no maka vai portfeļa, kavēšanās var būt ievērojama. Viss šis papildu laiks traucēja reālajai palīdzībai: krūškurvja saspiešanai.
Izmaiņu kopsavilkumā AHA to paskaidroja šādi:
"ABC secībā krūškurvja saspiešana bieži tiek aizkavēta, kamēr reaģētājs atver elpceļus, lai dotu elpu no mutes mutē, vai saņem barjeras ierīci vai citu ventilācijas aprīkojumu. Mainot secību uz CAB, krūšu kurvja saspiešana tiks uzsākta ātrāk un ventilācija tikai ar minimālu kavēšanos līdz pirmā krūšu kurvja saspiešanas cikla beigām (30 kompresijas jāveic aptuveni 18 sekundēs). "
Vispirms uzsākot krūškurvja saspiešanu, pacientam atliek aizturēt elpu tikai papildu 18 sekundes, kamēr asinis atkal plūst. Tā ir laba tirdzniecība. Asins pārvietošana, pat asinis ar iespējami samazinātu skābekļa daudzumu, ir vissvarīgākā CPR funkcija. 2010. gada AHA vadlīnijas attiecībā uz CPR patiešām liek krūšu kurvja saspiešanu priekšā un centrā.
Pieaugušiem pacientiem krūšu kurvja saspiešanai jābūt vismaz divu collu dziļai, un tā jāievada ar ātrumu no 100 līdz 120 minūtē. Pārliecinieties, ka kompresija krūtīs ir pārāk lēna, un asinsspiediena nekad nebūs pietiekami, lai pienācīgi sasniegtu smadzenes. Piegādājiet tos pārāk ātri, un jūs riskējat neļaut pietiekami daudz asiņu atgriezties krūtīs pirms nākamās saspiešanas.
Kopš 2010. gada AHA vadlīnijām attiecībā uz CPR, CPR zinātne ir atbalstījusi krūšu kurvja saspiešanu glābšanas elpošanas vietā. CPR, kas kādreiz bija paredzēts tikai nepiederošam glābējam, tagad ir aprūpes standarts. Pat daži profesionāli glābēji tagad ir atņēmuši glābšanas elpošanu no CPR. Kad glābēji nodrošina mākslīgu elpošanu, viņi, visticamāk, neveic uzlabotas procedūras, tā vietā izvēloties pamata ventilāciju.